Scielo RSS <![CDATA[Acta bioquímica clínica latinoamericana]]> http://www.scielo.org.ar/rss.php?pid=0325-295720040004&lang=es vol. 38 num. 4 lang. es <![CDATA[SciELO Logo]]> http://www.scielo.org.ar/img/en/fbpelogp.gif http://www.scielo.org.ar <link>http://www.scielo.org.ar/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0325-29572004000400001&lng=es&nrm=iso&tlng=es</link> <description/> </item> <item> <title><![CDATA[Homenaje al Prof. Dr. Nicolás Jamardo: Al profesor y al maestro]]> http://www.scielo.org.ar/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0325-29572004000400002&lng=es&nrm=iso&tlng=es <![CDATA[Perfil proteico en líquido cefalorraquídeo.: Aporte al diagnóstico de esclerosis múltiple]]> http://www.scielo.org.ar/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0325-29572004000400003&lng=es&nrm=iso&tlng=es El presente estudio permitió determinar dos perfiles proteicos, mediante SDS-PAGE con tinción argéntica, en 104 líquidos cefalorraquídeos (LCR) de pacientes con diversas patologías. En el perfil A (PA) se observaron bandas de peso molecular (PM) ≥ 67 KDa. En el perfil B (PB) se observaron, además, bandas correspondientes a proteínas de bajo PM (20-25 KDa y 13 KDa). Se analizó la presencia de bandas oligoclonales (BO) mediante electroforesis y electroinmunofijación en acetato de celulosa con tinción argéntica, sin concentración previa. El análisis estadístico estableció una asociación entre la presencia de PB y esclerosis múltiple (EM) (p < 0,0001) y la presencia de BO y EM (p < 0,001) comparada con el resto de las neuropatías. Dentro del grupo de pacientes con PB se observó una asociación significativa entre la presencia de BO y el diagnóstico de EM (p < 0,05). Tres pacientes sin EM presentaron BO positivas. El perfil proteico y la presencia de BO fueronútiles como herramientas diagnósticas adicionales para definir a la población de pacientes con EM. La utilización de ambas determinaciones fortalecería el aporte del Laboratorio al diagnóstico de EM, al evaluar dos eventos patológicos complementarios, la síntesis local de IgG (BO) y la destrucción axonal con liberación de proteínas de origen cerebral (PB).<hr/>The present work allowed us to determine two protein profiles in 104 non concentrated cerebrospinal fluid (CSF) from patients with different diseases by SDS-PAGE with silver stain. In pattern A (PA) bands of molecular weight (MW) ≥ 67 KDa were observed. In pattern B (PB) bands corresponding to proteins of low MW (20-25 KDa and 13 KDa) were also observed. The presence of oligoclonal bands (OB) has been analized by immunofixation with silver stain. An association between the presence of PB and multiple sclerosis (MS) (p < 0.0001) and the presence of OB and MS (p < 0.001) was established by statistical analysis. An association between OB and MS diagnosis was found (p < 0.05) in the group of patients with PB. Three patients without MS presented positive OB. The protein profile and the presence of OB have been useful as an additional diagnostic tool to define patients population with MS. The use of both determinations would support the contribution of the laboratory to MS diagnosis, evaluating two pathological events: the local synthesis of IgG (OB) and the axonal destruction with release of proteins from brain (PB). <![CDATA[Detección y caracterización de Streptococcus agalactiae en muestras para urocultivo]]> http://www.scielo.org.ar/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0325-29572004000400004&lng=es&nrm=iso&tlng=es La frecuencia de los aislamientos de Streptococcus agalactiae en el laboratorio clínico es cada vez mayor. Dada su importancia como patógeno, fundamentalmente relacionado a infecciones del tracto urinario, sepsis neonatal y puerperal, se hace necesario mejorar los métodos de detección. El presente trabajo pretende estudiar la frecuencia de los aislamientos de Streptococcus agalactiae en muestras para urocultivo con especial atención en las pacientes embarazadas. Se evaluaron 17.160 aislamientos durante un período de dos años, tanto de pacientes ambulatorios como de internados, aislándose Streptococcus agalactiae en 170 muestras (1%). Con agar sangre de carnero como medio de aislamiento se logró aumentar la sensibilidad en la detección de este microorganismo al considerar la presencia de colonias beta hemolíticas en las muestras de pacientes embarazadas aún en bajas concentraciones. Sobre un total de 4.868 muestras provenientes de embarazadas se obtuvieron 107 aislamientos de Streptococcus agalactiae que corresponden al 2,2%. De esta forma, pudo detectarse un gran número de pacientes portadoras y prevenir efectivamente los riesgos potenciales. Sobre 88 aislamientos se ensayó la sensibilidad a diferentes agentes antimicrobianos, y pudo observarse una sensibilidad conservada a los agentes beta-lactámicos y una buena respuesta a los tratamientos instaurados.<hr/>The frequency of Streptococcus agalactiae is growing in the clinical laboratory. Improved detection methods are needed due to its importance as urinary tract, neonatal and puerperal pathogen. The aim of the present work was to study the frequency of Streptococcus agalactiae isolations in urinary culture samples focused on pregnant women. 170 isolates (1%) Streptococcus agalactiae were obtained from 17,160 samples of ambulatory and hospitalized patients in a two year period. It was possible to increase the sensitivity of the detection of this microorganism by considering the presence of beta hemolytic colonies in low concentrations in samples of pregnant patients on sheep blood agar plates. Out of 4,868 samples of pregnant women, 107 isolates (2.2%) of Streptococcus agalactiae were obtained. By this means it was possible to detect a great number of carriers and to effectively prevent potential risks. The susceptibility of 88 isolates to different antimicrobial agents was tested. A preserved susceptibility to beta-lactam agents and also a positive response to the established treatments were observed. <![CDATA[Diagnóstico diferencial de anemias microcíticas]]> http://www.scielo.org.ar/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0325-29572004000400005&lng=es&nrm=iso&tlng=es La anemia microcítica se define comúnmente por la disminución en el volumen corpuscular medio (VCM). Las formas más frecuentes se deben a deficiencia de hierro y a síndromes talasémicos. En este trabajo, fueron seleccionados 250 hemogramas de un total de 8.738 cuyo VCM era menor a 80 fL y que correspondían a una población formada por 76% de mujeres con una edad promedio de 37,5 años. En cada muestra se determinó la ferremia, se realizó una electroforesis de hemoglobina (Hb) y se investigó la presencia de las mutaciones IVS1-1, IVS1-6, IVS1-110 y del codón 39 del exón 2. La frecuencia de distribución de los pacientes con microcitosis mostró dos poblaciones bien definidas, una constituida por pacientes ferropénicos (n=152) y otra, por pacientes talasémicos menores (n = 81). Los pacientes con un área de distribución eritrocitaria (ADE) mayor al 20% no presentaban mutación y sí resultaron ferropénicos. Los valores hallados de HbA2 mayores a 3,5% coinciden con la presencia de algunas de las mutaciones citadas. La mutación más común fue la IVS1-110 que alcanzó un valor del 12%, que coincidió con otros estudios realizados en la Argentina.<hr/>Microcytic anemia is usually defined as a result of a reduced mean corpuscular volume (VCM). He most frecuent forms are due to iron deficiencies or thalassemic syndromes. In this work series of 250 blood counts with VCM values under 80 fL were chosen (over a total of 8.738 analysed). The pattern of distribution was 76% for women and the mean age was 37.5 years old. On these samples were also performed: serum iron, hemoglobin electrophoresis (Hb), and the occurrence of IVSI-1, IVSI-6, IVSI 110 mutations and codon 39 of exon 2. Two well defined populations were obtained: ferropenic patinets (n = 152) and minor thalassemic patients (n=81). Patients with an Erythrocytic Distribution Area (ADE) higher than 20% did not present mutations by they were ferropenic. Measured values of HbA2 above 3.5% were related with the occurence of one of the mentioned mutations. The most common one was IVSI-100 with a value of 12% in good agreement with other studies for Argentina. <![CDATA[Endotelina-1, óxido nítrico y factor von Willebrand en pacientes hipertensos diabéticos tipo 2]]> http://www.scielo.org.ar/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0325-29572004000400006&lng=es&nrm=iso&tlng=es La disfunción endotelial se ha definido como un desbalance entre factores vasorrelajantes y vasoconstrictores y se la ha implicado en la fisiopatología de varios desórdenes cardiovasculares, hipertensión y diabetes. Se evaluaron los niveles plasmáticos de endotelina-1, óxido nítrico (NO), factor von Willebrand (FvW), hemoglobina glicosilada, glucemia, insulinemia (I), fibrinógeno, perfil lipídico y tensión arterial en 30 pacientes hipertensos diabéticos tipo 2 y 25 controles sanos comparables en edad, sexo, índice de masa corporal y hábitos alimentarios y de fumar, con el fin de estudiar la relación entre estas variables en la diabetes tipo 2. Se encontraron elevados los niveles plasmáticos de endotelina-1, óxido nítrico, factor von Willebrand y fibrinógeno en los pacientes respecto del grupo control (p < 0,05). Dentro del grupo de pacientes se halló una correlación directa y significativa entre NO e I (p < 0,05) y entre NO y FvW (p < 0,05). Los resultados obtenidos sugieren que el estado protrombótico en estos pacientes estaría determinado por la menor biodisponibilidad de óxido nítrico, los niveles aumentados de endotelina-1 y el estado inflamatorio y de daño endotelial reflejados por los altos niveles de fibrinógeno y de factor von Willebrand asociados a la dislipemia y al estado de insulino-resistencia.<hr/>Endothelial dysfunction has been defined as an imbalance between relaxing and contracting factors and has been implicated in the pathophysiology of several cardiovascular disorders, hypertension and diabetes. Plasmatic levels of endothelin-1, nitric oxide, von Willebrand factor, fibrinogen, glycated haemoglobin, glycaemia, Insulinaemia, lipid profile and blood pressure in 30 hypertensive and type II diabetic patients and 25 healthy subjects matched in age, sex, body mass index and smoking and dietary habits, were evaluated in order to study the relationship among these variables in the diabetic prothrombotic state. Endothelin-1, nitric oxide, von Willebrand factor and fibrinogen levels were higher in patients than in controls (p < 0.05). There was a significant positive correlation between nitric oxide and insulinaemia (p < 0.05) and between nitric oxide and von Willebrand factor (p < 0.05) in the group of patients. These data suggest that the prothrombotic state in these patients could be determined by the increased levels of endothelin-1, the high but less bioavailable nitric oxide values, the endothelial damage and inflammatory state reflected by high von Willebrand factor and fibrinogen levels associated with dyslipidemia and the insulin-resistance state. <![CDATA[Células RK13: Influencia de la concentración de suero fetal bovino en el tiempo de duplicación]]> http://www.scielo.org.ar/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0325-29572004000400007&lng=es&nrm=iso&tlng=es El objetivo de este trabajo fue analizar el Tiempo de Duplicación (TD) y la Fase de Latencia (Lag) de una línea celular con 2 concentraciones de Suero Fetal Bovino (SFB) y 2 inóculos celulares iniciales. Se realizaron 4 curvas de crecimiento de células adherentes RK13 (rabbit kidney) en Minimal Essential Medium (MEM) suplementado con glutamina, penicilina, estreptomicina y SFB no inactivado al 5% y 7%. Los inóculos iniciales fueron de 3 x 10(4) y 6,8 x 10(4) células viables/mL. El TD fue de 24 h para el cultivo con 7% de SFB con ambos inóculos y de 16,36 h para el cultivo con 5% de SFB con el mayor inóculo. El cultivo con 5% de SFB y 3 x 10(4) viables/mL presentó escaso desarrollo. Se observaron diferencias significativas en el TD (p = 0,0055) cuando se utilizó el inóculo de 6,8 x 10(4) viables/mL y se varió el SFB (5% y 7%). La diferencia no fue significativa al utilizar los inóculos de 3 x 10(4) y 6,8 x 10(4) viables/mL manteniendo constante la concentración de suero fetal (7%).<hr/>The aim of this study was to analyze the Doubling Time (DT) and the Lag phase of a cell line with two concentrations of fetal bovine serum (FBS) and two initial inocula. Four growth curves of RK13 cells in Minimal Essential Medium (MEM) supplemented with glutamine, penicillin, streptomycin and 5% and 7% non-inactivated FBS were performed. The initial inocula were 3 x 10(4) and 6.8 x 10(4) viable cells/mL. DT was 24 h for the culture with 7% FBS with the two inocula and 16.36 h for the culture with 5% FBS with the greatest inoculum. The culture with 5% FBS and 3 x 10(4) viable cells/mL had limited growth. There was significant difference in DT (p = 0.0055) when the inoculum was 6.8 x 10(4) viable cells/mL with the two concentrations of FBS. There was no significant difference with the 7% FBS and the two inocula (3 x 10(4) and 6.8 x 10(4) viable cells/mL). <![CDATA[Síndrome metabólico en mujeres obesas.: Evaluación de biomarcadores de resistencia insulínica y lipoproteicos]]> http://www.scielo.org.ar/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0325-29572004000400008&lng=es&nrm=iso&tlng=es El síndrome metabólico (SM) es un importante factor de riesgo aterogénico. Las mujeres, antes de la menopausia, presentan menor riesgo de padecer enfermedad cardiovascular que los hombres. Sin embargo, la presencia de obesidad se correlaciona con aumento de dicho riesgo. Los objetivos del presente trabajo fueron determinar la frecuencia del SM en un grupo de mujeres obesas y evaluar la sensibilidad diagnóstica de distintas variables asociadas al SM. Se estudiaron 123 mujeres obesas (índice de masa corporal ≥ 30 Kg/m²). Se evaluaron índices antropométricos, presión arterial, indicadores del metabolismo de hidratos de carbono, niveles de fibrinógeno, ácido úrico, lípidos y lipoproteínas. En esta población, la frecuencia relativa del SM fue 40,7%, considerablemente superior a lo informado para la población femenina general. La presencia del SM se asoció con resistencia insulínica, hipertensión arterial, hiperuricemia, modificaciones del metabolismo de los hidratos de carbono y un perfil lipoproteico aterogénico que consistía en alteraciones de las lipoproteínas ricas en triglicéridos y las lipoproteínas de alta densidad (HDL). El valor de corte hallado para el modelo del registro homeostático (HOMA) fue 3,1. Este índice, junto con la presión arterial sistólica, los niveles plasmáticos de triglicéridos y el índice triglicéridos/colesterol-HDL resultaron ser los predictores más sensibles de la presencia del SM.<hr/>The metabolic syndrome (MS) is an important atherogenic risk factor. Premenopausal women are more protected from atherosclerosis than men. However, obesity is associated with increase in cardiovascular risk. The aims of the present study were to determine the frequency of MS in a group of obese women, and to analyze the diagnostic sensibility of different variables associated with MS. For these purposes, 123 obese women were evaluated (body mass index ≥ 30 Kg/m²). The study comprised measurement of anthropometric parameters, arterial blood pressure, markers of carbohydrate metabolism, fibrinogen, uric acid, lipids and lipoproteins. In this population, the frequency of metabolic syndrome was 40.7%, considerably higher than the reported value for overall female population. The presence of MS was associated with insulin resistance, high arterial blood pressure, hyperuricemia, abnormalities in the carbohydrate metabolism, and an atherogenic lipoprotein profile characterized by alterations in triglyceride-rich and high density lipoproteins (HDL). The cut-off point for the homeostasis model (HOMA) was 3.1. The latter, together with systolic pressure, triglyceride levels and the ratio triglycerides/HDL-cholesterol became the most sensitive predictors of MS. <![CDATA[Inmunodeficiencia común variable: hallazgos recientes sobre anormalidades celulares]]> http://www.scielo.org.ar/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0325-29572004000400009&lng=es&nrm=iso&tlng=es La Inmunodeficiencia Común Variable (IDCV), también llamada hipogammaglobulinemia adquirida o disgammaglobulinemia, es un grupo heterogéneo de desórdenes que afecta a los linfocitos (L)T y a los LB. Constituye uno de los principales síndromes de deficiencia de anticuerpos; presenta una pérdida o disminución de la respuesta inmune humoral a antígenos específicos, particularmente polisacáridos capsulares bacterianos. Estos pacientes tienen una alta susceptibilidad a infecciones del tracto respiratorio y la IDCV tiene una estrecha relación con patologías tales como deficiencias de IgA y subclases de IgG. El objetivo de esta revisión es actualizar los conocimientos de este grupo de desórdenes inmunológicos, con especialénfasis en los nuevos criterios utilizados para el diagnóstico y seguimiento.<hr/>The Common Variable Immunodeficiency (CVID), also well known as acquired hypogammaglobulinemia or disgammaglobulinaemia, is a heterogeneous group of disorders in which T and B lymphocytes are affected. It is one of the most important syndromes of antibodies deficiency characterized by an impaired antigen specific humoral immune response, particularly against bacterial capsular polysaccharides. These patients have a high susceptibility to recurrent infections of the respiratory tract and the CVID has a narrow relationship with pathologies such as deficiency of IgA and IgG subclases. The objective of this review is to update the knowledge of these immunology disorders, with special emphasis on the new approaches used for the diagnosis and follow up. <![CDATA[Autoanticuerpos detectados por inmunoensayo lineal en pacientes seronegativos por inmunofluorescencia]]> http://www.scielo.org.ar/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0325-29572004000400010&lng=es&nrm=iso&tlng=es Se conoce la existencia de un reducido subgrupo de pacientes con lupus eritematoso sistémico (LES) que resultan persistentemente negativos durante el screening por inmunofluorescencia indirecta (IFI) para anticuerpos anti-núcleo (ANA) y, en todos estos casos, el uso de métodos más sensibles permite detectar principalmente los anticuerpos anti-Ro y anti-La. El objetivo del presente estudio es investigar el repertorio de autoanticuerpos detectados por inmunoensayo lineal (LIA) sobre muestras de suero que resultaron ANA negativas en el screening por IFI. Se recolectaron en forma no seleccionada 87 muestras que fueron negativas por IFI y además fueron procesadas por LIA. Se emplearon improntas de Hep-2 (Kallestad, Laboratorios Bio Rad, Redmond, WA, Estados Unidos) para IFI con una dilución inicial de 1/40 y para LIA se empleó un equipo comercial Innolia-ANA (Innogenetics, Ghent, Bélgica). Como resultado se encontró que 10 pacientes (11,3%) de la serie resultaron positivos por LIA. Es destacable que 8/10 (80%) presentó anti-Ro52 solo o junto a anti-Ro60 y/o anti-La. Le siguió en frecuencia anti-Ro60 (50%) y anti-La (40%). La relevancia de estos hallazgos la deberá dar el contexto clínico pues, si bien puede ser un hallazgo útil para el grupo de LES con screening persistentemente negativo, este caso se da con muy baja frecuencia y la situación más común es la de pacientes con historia de ANA positivo y tratamiento con corticoides. Es destacable la sensibilidad del LIA para detectar estos anticuerpos.<hr/>It is known that there is a reduced subgroup of patients with systemic erythematosus lupus (SEL) that result persistently negative to antibodies antinucleus (ANA) during the screening by indirect immunofluorescence (IIF) and, in all of those cases, the use of more sensitive methods allows to detect primarily the anti-Ro and anti-La antibodies. The aim of this study is to investigate the repertory of antibodies detected by line immunoassay screening. 87 negative samples by IIF were collected and then processed by LIA. For the IIF, Hep-2 slides (Kallestad) with an initial dilution of 1/40 were used. For the LIA, Innolia-ANA commercial kit (Innogenetics) was used. As a result, it was found that 10 patients (11,3%) resulted positive for LIA. It is significant that 8/10 (80%) presented only anti-Ro52 or anti-Ro52 and anti-Ro60 and/or anti-La. Anti-Ro60 (50%) and anti-La (40%) follow in frecuency.The relevance of these findings will be determined by the clinical context. Even though these findings could be useful for the LES group with persistently negative screening, these cases have very low frequency and the most common situation is that of patients with a history of positive ANA and corticoids treatment. The sensitivity of LIA to detect thes antibodies is significant. <![CDATA[Residencias en bioquímica: un espacio de enseñanza-aprendizaje en las instituciones de salud. Experiencia en la Ciudad de Buenos Aires]]> http://www.scielo.org.ar/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0325-29572004000400011&lng=es&nrm=iso&tlng=es La Residencia es un sistema remunerado de posgrado de capacitación en servicio, con dedicación exclusiva, que se caracteriza por la práctica de actividades asistenciales programadas y supervisadas, basadas en un Programa Docente que tiende a la formación integral del bioquímico. Esta presentación tiene como objetivos transmitir desde la experiencia de los autores en el ámbito de la Ciudad de Buenos Aires, la estructura y desarrollo de las Residencias Bioquímicas en la actualidad y reflexionar sobre lo que se debería cambiar para que la enseñanza de la profesión bioquímica se adapte a los escenarios científicos y asistenciales del nuevo milenio. En los laboratorios se deben generar estrategias que potencien la posibilidad de aprendizaje y desarrollo, teniendo en consideración que este proceso de enseñanza/aprendizaje es bidireccional y beneficia tanto a la institución formadora como a los residentes en formación. Los cambios científicos y tecnológicos modificaron el perfil del ejercicio de la Bioquímica Clínica y los roles que ejerce el bioquímico, quien no sólo aporta datos clínicos, sino también diagnósticos e interactúa con otros profesionales como miembro activo y fundamental dentro del Equipo de Salud. Por lo tanto, el Programa Docente de la Residencia debe definir un proyecto de trabajo asistencial, docente, de investigación y de gestión. Es fundamental la actuación del Estado y de las universidades en el diseño de las políticas de capacitación y en la regulación y control de las residencias.<hr/>The Residency is a remunerated, postgraduate training system, with full-time dedication, characterized by the practice of programmed and supervised healthcare activities based on an Educational Program, that leads to the biochemist's complete training. Based on our experience in the City of Buenos Aires, the main goals of this presentation are to transmit the current structure and development of the Residency in Biochemistry, and to consider possible changes in order to adapt the teaching of Biochemistry to the new millennium's scientific and healthcare scenarios. In order to enhance the possibilities of learning and development, strategies should be generated in the laboratories, considering that this teaching/learning process is bi-directional and benefits both the forming institution and the residents' training. The scientific and technological changes have modified Clinical Biochemistry practice and the roles of the biochemist. Not only do the biochemists contribute with clinical and diagnostic data, but they also interacts with other professionals of the Health Team as active and essential members. Therefore, the Residency Educational Program must define a work project oriented towards healthcare, education, research and management. The role of the government and the universities is essential in the design of training policies and in the regulation and control of residencies. <![CDATA[Reflexiones sobre los análisis clínicos deslocalizados]]> http://www.scielo.org.ar/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0325-29572004000400012&lng=es&nrm=iso&tlng=es La Residencia es un sistema remunerado de posgrado de capacitación en servicio, con dedicación exclusiva, que se caracteriza por la práctica de actividades asistenciales programadas y supervisadas, basadas en un Programa Docente que tiende a la formación integral del bioquímico. Esta presentación tiene como objetivos transmitir desde la experiencia de los autores en el ámbito de la Ciudad de Buenos Aires, la estructura y desarrollo de las Residencias Bioquímicas en la actualidad y reflexionar sobre lo que se debería cambiar para que la enseñanza de la profesión bioquímica se adapte a los escenarios científicos y asistenciales del nuevo milenio. En los laboratorios se deben generar estrategias que potencien la posibilidad de aprendizaje y desarrollo, teniendo en consideración que este proceso de enseñanza/aprendizaje es bidireccional y beneficia tanto a la institución formadora como a los residentes en formación. Los cambios científicos y tecnológicos modificaron el perfil del ejercicio de la Bioquímica Clínica y los roles que ejerce el bioquímico, quien no sólo aporta datos clínicos, sino también diagnósticos e interactúa con otros profesionales como miembro activo y fundamental dentro del Equipo de Salud. Por lo tanto, el Programa Docente de la Residencia debe definir un proyecto de trabajo asistencial, docente, de investigación y de gestión. Es fundamental la actuación del Estado y de las universidades en el diseño de las políticas de capacitación y en la regulación y control de las residencias.<hr/>The Residency is a remunerated, postgraduate training system, with full-time dedication, characterized by the practice of programmed and supervised healthcare activities based on an Educational Program, that leads to the biochemist's complete training. Based on our experience in the City of Buenos Aires, the main goals of this presentation are to transmit the current structure and development of the Residency in Biochemistry, and to consider possible changes in order to adapt the teaching of Biochemistry to the new millennium's scientific and healthcare scenarios. In order to enhance the possibilities of learning and development, strategies should be generated in the laboratories, considering that this teaching/learning process is bi-directional and benefits both the forming institution and the residents' training. The scientific and technological changes have modified Clinical Biochemistry practice and the roles of the biochemist. Not only do the biochemists contribute with clinical and diagnostic data, but they also interacts with other professionals of the Health Team as active and essential members. Therefore, the Residency Educational Program must define a work project oriented towards healthcare, education, research and management. The role of the government and the universities is essential in the design of training policies and in the regulation and control of residencies. <![CDATA[Marcadores de inflamación en pediatría]]> http://www.scielo.org.ar/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0325-29572004000400013&lng=es&nrm=iso&tlng=es La Residencia es un sistema remunerado de posgrado de capacitación en servicio, con dedicación exclusiva, que se caracteriza por la práctica de actividades asistenciales programadas y supervisadas, basadas en un Programa Docente que tiende a la formación integral del bioquímico. Esta presentación tiene como objetivos transmitir desde la experiencia de los autores en el ámbito de la Ciudad de Buenos Aires, la estructura y desarrollo de las Residencias Bioquímicas en la actualidad y reflexionar sobre lo que se debería cambiar para que la enseñanza de la profesión bioquímica se adapte a los escenarios científicos y asistenciales del nuevo milenio. En los laboratorios se deben generar estrategias que potencien la posibilidad de aprendizaje y desarrollo, teniendo en consideración que este proceso de enseñanza/aprendizaje es bidireccional y beneficia tanto a la institución formadora como a los residentes en formación. Los cambios científicos y tecnológicos modificaron el perfil del ejercicio de la Bioquímica Clínica y los roles que ejerce el bioquímico, quien no sólo aporta datos clínicos, sino también diagnósticos e interactúa con otros profesionales como miembro activo y fundamental dentro del Equipo de Salud. Por lo tanto, el Programa Docente de la Residencia debe definir un proyecto de trabajo asistencial, docente, de investigación y de gestión. Es fundamental la actuación del Estado y de las universidades en el diseño de las políticas de capacitación y en la regulación y control de las residencias.<hr/>The Residency is a remunerated, postgraduate training system, with full-time dedication, characterized by the practice of programmed and supervised healthcare activities based on an Educational Program, that leads to the biochemist's complete training. Based on our experience in the City of Buenos Aires, the main goals of this presentation are to transmit the current structure and development of the Residency in Biochemistry, and to consider possible changes in order to adapt the teaching of Biochemistry to the new millennium's scientific and healthcare scenarios. In order to enhance the possibilities of learning and development, strategies should be generated in the laboratories, considering that this teaching/learning process is bi-directional and benefits both the forming institution and the residents' training. The scientific and technological changes have modified Clinical Biochemistry practice and the roles of the biochemist. Not only do the biochemists contribute with clinical and diagnostic data, but they also interacts with other professionals of the Health Team as active and essential members. Therefore, the Residency Educational Program must define a work project oriented towards healthcare, education, research and management. The role of the government and the universities is essential in the design of training policies and in the regulation and control of residencies. <![CDATA[Síndrome respiratorio agudo severo (SRAS): ¿un mal recuerdo?]]> http://www.scielo.org.ar/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0325-29572004000400014&lng=es&nrm=iso&tlng=es La Residencia es un sistema remunerado de posgrado de capacitación en servicio, con dedicación exclusiva, que se caracteriza por la práctica de actividades asistenciales programadas y supervisadas, basadas en un Programa Docente que tiende a la formación integral del bioquímico. Esta presentación tiene como objetivos transmitir desde la experiencia de los autores en el ámbito de la Ciudad de Buenos Aires, la estructura y desarrollo de las Residencias Bioquímicas en la actualidad y reflexionar sobre lo que se debería cambiar para que la enseñanza de la profesión bioquímica se adapte a los escenarios científicos y asistenciales del nuevo milenio. En los laboratorios se deben generar estrategias que potencien la posibilidad de aprendizaje y desarrollo, teniendo en consideración que este proceso de enseñanza/aprendizaje es bidireccional y beneficia tanto a la institución formadora como a los residentes en formación. Los cambios científicos y tecnológicos modificaron el perfil del ejercicio de la Bioquímica Clínica y los roles que ejerce el bioquímico, quien no sólo aporta datos clínicos, sino también diagnósticos e interactúa con otros profesionales como miembro activo y fundamental dentro del Equipo de Salud. Por lo tanto, el Programa Docente de la Residencia debe definir un proyecto de trabajo asistencial, docente, de investigación y de gestión. Es fundamental la actuación del Estado y de las universidades en el diseño de las políticas de capacitación y en la regulación y control de las residencias.<hr/>The Residency is a remunerated, postgraduate training system, with full-time dedication, characterized by the practice of programmed and supervised healthcare activities based on an Educational Program, that leads to the biochemist's complete training. Based on our experience in the City of Buenos Aires, the main goals of this presentation are to transmit the current structure and development of the Residency in Biochemistry, and to consider possible changes in order to adapt the teaching of Biochemistry to the new millennium's scientific and healthcare scenarios. In order to enhance the possibilities of learning and development, strategies should be generated in the laboratories, considering that this teaching/learning process is bi-directional and benefits both the forming institution and the residents' training. The scientific and technological changes have modified Clinical Biochemistry practice and the roles of the biochemist. Not only do the biochemists contribute with clinical and diagnostic data, but they also interacts with other professionals of the Health Team as active and essential members. Therefore, the Residency Educational Program must define a work project oriented towards healthcare, education, research and management. The role of the government and the universities is essential in the design of training policies and in the regulation and control of residencies. <![CDATA[Study about possible routes in the transmission of Human Herpesvirus 8]]> http://www.scielo.org.ar/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0325-29572004000400015&lng=es&nrm=iso&tlng=es O Herpesvírus Humano Tipo 8 (HHV-8) ou Herpesvírus associado ao Sarcoma de Kaposi (KSHV) é conhecido como o agente causador do Sarcoma de Kaposi (SK). O contato sexual entre homens é uma importante via de transmissão do HHV-8, pois esse é o principal fator de risco de contágio em pacientes soropositivos para HIV. Em algumas regiões da África onde o SK tem sido evidenciado em crianças, mesmo depois da descoberta da Síndrome da Imunodeficiência Adquirida (AIDS), outras rotas de transmissão também têm sido discutidas.<hr/>Human Herpesvirus 8 (HHV-8) or Kaposi's Sarcoma-associated Herpesvirus (KSHV) has been causally linked to Kaposi's Sarcoma (KS). Sex between men may be an important route of transmission of HHV-8, once this is the main behavioral risk factor for KS in seropositive HIV patients. However, from regions of Africa where KS was detected in children even before the advent of AIDS, other routes of transmission have been suggested. <![CDATA[Evaluación externa de calidad en Hematología: determinación de hierro sérico]]> http://www.scielo.org.ar/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0325-29572004000400016&lng=es&nrm=iso&tlng=es El objetivo de este trabajo fue evaluar el desempeño analítico de los laboratorios del Programa de Evaluación Externa de Calidad de la Fundación Bioquímica Argentina, Subprograma Hematología (PEEC-H), para la determinación de hierro sérico según los resultados de 8 encuestas. Se observó un aumento promedio de 6% en los niveles de aceptación, con respecto a las dos encuestas iniciales y en relación a los que responden, que se mantuvo en las encuestas restantes. Contrastando los métodos con y sin desproteinización para dos reactivos cromogénicos empleados (ferene y ferrozina), de la comparación de sus respectivas medias y varianzas mediante test t y ANOVA, se concluye que no hay diferencias significativas (p > 0,05) entre ambas condiciones. En el PEEC-H, para el analito hierro, el desvío porcentual relativo aceptable (DPRA) es de ± 10%. Entre 30 - 45% de los laboratorios tienen un desempeño aceptable que cae dentro del DPRA. Según estas consideraciones, es necesario hacer una revisión del DPRA para el analito hierro empleado en el PEEC-H. Asimismo, del análisis de los resultados surge que se requiere continuar con la Educación Continua para lograr una mayor estandarización en la metodología empleada, que redundará en una mejoría en el desempeño de los laboratorios.<hr/>The objective of this paper was to evaluate the analytical performance of the laboratories enrolled under Programa de Evaluación Externa de Calidad, Fundación Bioquímica Argentina, Hematology Subprogram (PEEC-H) for the determination of serum iron according to the results of 8 surveys. An average of 6% increase in the levels of acceptance was observed, with respect to the two initial surveys and in relation to those who answered. This figure persisted in the remaining surveys. Contrasting the methods with or without deproteinization for two cromogenic reactants used (ferene and ferozine) from the comparison of their and variances, using a test t and ANOVA, it can be concluded that there were no significant differences (p > 0.05) between both conditions. For the iron analyte, PEEC-H acceptable relative percentage deviation (ARPD) is ± 10%. Between 30 - 40% of the laboratories have an acceptable performance that fits within the ARPD. Bearing these considerations in mind, it is necessary to make a review of the ARPD for the iron analyte used at PEEC-H. Besides, from the analysis of the results, it becomes evident that it is necessary to go on with the Continuing Education to achieve a better standardization of the methodology used, which will result in an improvement in laboratories performance. <![CDATA[Síndrome pulmonar por hantavirus en niños]]> http://www.scielo.org.ar/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0325-29572004000400017&lng=es&nrm=iso&tlng=es El objetivo de este trabajo fue evaluar el desempeño analítico de los laboratorios del Programa de Evaluación Externa de Calidad de la Fundación Bioquímica Argentina, Subprograma Hematología (PEEC-H), para la determinación de hierro sérico según los resultados de 8 encuestas. Se observó un aumento promedio de 6% en los niveles de aceptación, con respecto a las dos encuestas iniciales y en relación a los que responden, que se mantuvo en las encuestas restantes. Contrastando los métodos con y sin desproteinización para dos reactivos cromogénicos empleados (ferene y ferrozina), de la comparación de sus respectivas medias y varianzas mediante test t y ANOVA, se concluye que no hay diferencias significativas (p > 0,05) entre ambas condiciones. En el PEEC-H, para el analito hierro, el desvío porcentual relativo aceptable (DPRA) es de ± 10%. Entre 30 - 45% de los laboratorios tienen un desempeño aceptable que cae dentro del DPRA. Según estas consideraciones, es necesario hacer una revisión del DPRA para el analito hierro empleado en el PEEC-H. Asimismo, del análisis de los resultados surge que se requiere continuar con la Educación Continua para lograr una mayor estandarización en la metodología empleada, que redundará en una mejoría en el desempeño de los laboratorios.<hr/>The objective of this paper was to evaluate the analytical performance of the laboratories enrolled under Programa de Evaluación Externa de Calidad, Fundación Bioquímica Argentina, Hematology Subprogram (PEEC-H) for the determination of serum iron according to the results of 8 surveys. An average of 6% increase in the levels of acceptance was observed, with respect to the two initial surveys and in relation to those who answered. This figure persisted in the remaining surveys. Contrasting the methods with or without deproteinization for two cromogenic reactants used (ferene and ferozine) from the comparison of their and variances, using a test t and ANOVA, it can be concluded that there were no significant differences (p > 0.05) between both conditions. For the iron analyte, PEEC-H acceptable relative percentage deviation (ARPD) is ± 10%. Between 30 - 40% of the laboratories have an acceptable performance that fits within the ARPD. Bearing these considerations in mind, it is necessary to make a review of the ARPD for the iron analyte used at PEEC-H. Besides, from the analysis of the results, it becomes evident that it is necessary to go on with the Continuing Education to achieve a better standardization of the methodology used, which will result in an improvement in laboratories performance. <![CDATA[Epidemiología de las infecciones por hantavirus]]> http://www.scielo.org.ar/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0325-29572004000400018&lng=es&nrm=iso&tlng=es El objetivo de este trabajo fue evaluar el desempeño analítico de los laboratorios del Programa de Evaluación Externa de Calidad de la Fundación Bioquímica Argentina, Subprograma Hematología (PEEC-H), para la determinación de hierro sérico según los resultados de 8 encuestas. Se observó un aumento promedio de 6% en los niveles de aceptación, con respecto a las dos encuestas iniciales y en relación a los que responden, que se mantuvo en las encuestas restantes. Contrastando los métodos con y sin desproteinización para dos reactivos cromogénicos empleados (ferene y ferrozina), de la comparación de sus respectivas medias y varianzas mediante test t y ANOVA, se concluye que no hay diferencias significativas (p > 0,05) entre ambas condiciones. En el PEEC-H, para el analito hierro, el desvío porcentual relativo aceptable (DPRA) es de ± 10%. Entre 30 - 45% de los laboratorios tienen un desempeño aceptable que cae dentro del DPRA. Según estas consideraciones, es necesario hacer una revisión del DPRA para el analito hierro empleado en el PEEC-H. Asimismo, del análisis de los resultados surge que se requiere continuar con la Educación Continua para lograr una mayor estandarización en la metodología empleada, que redundará en una mejoría en el desempeño de los laboratorios.<hr/>The objective of this paper was to evaluate the analytical performance of the laboratories enrolled under Programa de Evaluación Externa de Calidad, Fundación Bioquímica Argentina, Hematology Subprogram (PEEC-H) for the determination of serum iron according to the results of 8 surveys. An average of 6% increase in the levels of acceptance was observed, with respect to the two initial surveys and in relation to those who answered. This figure persisted in the remaining surveys. Contrasting the methods with or without deproteinization for two cromogenic reactants used (ferene and ferozine) from the comparison of their and variances, using a test t and ANOVA, it can be concluded that there were no significant differences (p > 0.05) between both conditions. For the iron analyte, PEEC-H acceptable relative percentage deviation (ARPD) is ± 10%. Between 30 - 40% of the laboratories have an acceptable performance that fits within the ARPD. Bearing these considerations in mind, it is necessary to make a review of the ARPD for the iron analyte used at PEEC-H. Besides, from the analysis of the results, it becomes evident that it is necessary to go on with the Continuing Education to achieve a better standardization of the methodology used, which will result in an improvement in laboratories performance.