Scielo RSS <![CDATA[Acta bioquímica clínica latinoamericana]]> http://www.scielo.org.ar/rss.php?pid=0325-295720080001&lang=es vol. 42 num. 1 lang. es <![CDATA[SciELO Logo]]> http://www.scielo.org.ar/img/en/fbpelogp.gif http://www.scielo.org.ar <![CDATA[Proteómica y nanotecnología]]> http://www.scielo.org.ar/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0325-29572008000100001&lng=es&nrm=iso&tlng=es <![CDATA[Identificación y sensibilidad de bacilos gram-negativos: Evaluación del uso de un sistema automatizado directamente de los frascos de hemocultivo]]> http://www.scielo.org.ar/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0325-29572008000100002&lng=es&nrm=iso&tlng=es La rapidez en el informe de los hemocultivos es esencial en el manejo clínico-infectológico de pacientes con bacteriemia. En el presente estudio se evaluó la utilidad del sistema Vitek para la identificación y sensibilidad antimicrobiana partiendo de las botellas de hemocultivo. También se evaluó el método de sensibilidad antibiótica de difusión con discos partiendo directamente de las botellas de hemocultivo. En un período de un año se procesaron 101 botellas de hemocultivo que resultaron positivas con bacilos gram-negativos (71 aislamientos de enterobacterias y 26 de bacilos gram-negativos no fermentadores). Los resultados de identificación obtenidos partiendo de las botellas de hemocultivo se compararon con las pruebas manuales convencionales realizadas a partir de colonia aislada y los resultados de sensibilidad antibiótica, con el método de dilución en agar. El 86% de las enterobacterias fueron identificadas correctamente a nivel de especie y el 14% no fueron identificadas. El 92,3% de los bacilos gram-negativos no fermentadores fue identificado correctamente a nivel de especie, 3,8% fueron mal identificados y otros 3,8% no fueron identificados. La concordancia global en la sensibilidad fue del 92,7% para el sistema Vitek y del 89,9% para el método de difusión con discos. Se encontraron errores very major (0,1% y 0,4%), major (2,4% y 1,3%) y minor (7,6% y 5,5%) para difusión con discos y sistema Vitek respectivamente. La inoculación de las tarjetas Vitek a partir de las botellas de hemocultivo que contenían bacilos gram-negativos, otorgó resultados satisfactorios tanto de identificación como de sensibilidad antibiótica. El método de difusión con discos realizado a partir de las botellas de hemoculivos también resultó confiable, pero el sistema Vitek tiene la ventaja adicional de proveer resultados similares en tiempos menores.<hr/>Reducing the turnaround time of laboratory diagnosis of bacteremia by means of blood cultures is of paramount importance to perform an appropriate clinical management of septic patients. In the present study, the performance of Vitek system for identification and antimicrobial susceptibility and disk diffusion antibiotic susceptibility method, directly from positive blood culture bottles, were evaluated. During one year, 101 positive bottles with gram-negative bacilli (71 Enterobacteriaceae and 26 non-fermenting gram-negative rods) were selected at random, and identification and antimicrobial susceptibility were studied. Identification obtained using Vitek system directly from the bottles has been compared to conventional biochemical tests with previously isolated bacteria. In a similar way, results of antimicrobial susceptibility have been compared to those obtained by agar dilution method. A good identification at species level was obtained for 86% of Enterobacteriaceae while 14% could not be identified. Almost ninety three percent of non-fermenting gram-negative rods were correctly identified with 3.8% badly identified, and 3.8% not identified. Global concordance with the reference method in susceptibility was 92.7% for Vitek system and 89.9 for disk diffusion method. very major (0.1% and 0.4%), major (2.4% and 1.3%) and minor (7.6% and 5.5%) errors were found for the disk diffusion method and Vitek system respectively. Vitek results obtained from direct inoculation of blood culture bottles containing gram-negative bacilli were satisfactory for identification as well as for antimicrobial susceptibility. The disk diffusion method directly performed from the bottles also showed acceptable results. However the advantage of Vitek system was its ability to significantly reduce the turnaround time. <![CDATA[Autoanticuerpos tisulares y factor reumatoideo en la infección crónica por virus de la hepatitis C]]> http://www.scielo.org.ar/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0325-29572008000100003&lng=es&nrm=iso&tlng=es El objetivo de este estudio fue determinar la prevalencia de autoanticuerpos titulares y de factor reumatoideo (FR) en la infección crónica por Virus de la Hepatitis C (VHC) y su relación con el genotipo viral y tratamiento antiviral. Este estudio incluyó a 21 pacientes infectados con VHC y 24 sujetos sanos. Los autoanticuerpos: antinucleares (ANA), anti-músculo liso (ASMA), anti-mitocondriales (AMA) y anti-microsomales de hígado y riñón-1 (LKM-1) fueron investigados por inmunofluorescencia indirecta y el FR por aglutinación de látex. ANA fueron detectados en el 43% de pacientes y en el 4% de controles (p<0,05). ASMA, AMA Y LKM-1 no se detectaron en pacientes ni en controles. El FR estuvo presente en el 48% de los pacientes, pero en ninguno de los controles. En pacientes ANA (+) y/o FR (+), el nivel de la enzima alanina-aminotransferasa fue similar al nivel detectado en pacientes ANA y FR negativos. Además, la presencia de ANA o FR no estuvo asociada con el genotipo viral o tratamiento antiviral. En conclusión, una alta prevalencia de ANA y FR a títulos bajos pueden ser detectados en la infección crónica por VHC. Estas manifestaciones autoinmunes no están relacionadas con signos bioquímicos de daño hepático, ni genotipo viral o tratamiento antiviral.<hr/>The aim of this study was to determine the prevalence of tissue autoantibodies and rheumatoid factor (RF) in patients with chronic hepatitis C virus (HCV) infection and their relationship with viral genotype and antiviral treatment. This study included 21 patients infected with HCV and 24 healthy subjects. Anti-nuclear (ANA), anti-smooth muscle (SMA), anti-mitochondrial (AMA) and anti-liver-kidney microsomal-1 (LKM-1) autoantibodies were investigated by indirect immunofluorescence technique, and RF by latex agglutination. ANA were found in 43% of the patients with HCV infection and 4% of the controls (p<0.05). SMA, AMA and LKM-1 were absent from both groups (patients and controls). RF was detected in 48% of the patients but none of the controls. The level of serum alanine aminotransferasa enzyme was similar in all the patients' positive or negative results for ANA and/ or RF. Furthermore, the presence of ANA or RF was not associated with viral genotype or antiviral treatment. In conclusion, a high prevalence of ANA and RF at low titre can be detected in patients with HCV chronic infection. These autoimmune manifestations are not related with biochemical findings of hepatic injury, nor with genotype or antiviral treatment. <![CDATA[Adiponectina: una adipocitoquina con múltiples funciones protectoras]]> http://www.scielo.org.ar/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0325-29572008000100004&lng=es&nrm=iso&tlng=es Actualmente, se considera que el tejido adiposo es un órgano dinámico involucrado en muchos procesos fisiológicos y metabólicos. Expresa y secreta una gran variedad de péptidos activos conocidos como adipocitoquinas que actúan en forma local y sistémica. Además, expresa numerosos receptores que le permiten responder a señales aferentes de diferentes órganos endocrinos y del sistema nervioso central. La adiponectina es una hormona de 30 kDa producida exclusivamente por el tejido adiposo. A diferencia de las demás adipocitoquinas conocidas, sus niveles se encuentran disminuídos en estados asociados con resistencia insulínica, tal como obesidad, diabetes tipo 2 y síndrome metabólico. A esta proteína se le ha atribuído un rol antidiabético, antiinflamatorio y antiaterogénico. El objetivo de este trabajo es realizar una revisión acerca de la estructura, las funciones biológicas, el o los posibles mecanismos de acción, las implicancias fisiopatológicas y las posibles aplicaciones de la evaluación de los niveles de esta adipocitoquina a nivel clínico.<hr/>The adipose tissue is considered a dynamic organ, which is involved in a wide range of physiological and metabolic processes. This tissue expresses and secretes a variety of bioactive peptides, known as adipocytokines, which act both at the local and at the systemic levels. The adipose tissue also expresses several receptors that allow it to respond to afferent signals from different endocrine organs, as well as form the central nervous system. Adiponectin is a 30 kDa hormone exclusively secreted by adipocytes. Unlike the other known adipocytokines, its concentration is reduced in conditions associated to insulin resistance, like obesity, type2 diabetes and metabolic syndrome. Several studies suggest that adiponectin has antidiabetic, antiinflammatory and antiatherogenic actions. The aim of this work is to review the new advances in structure, biological functions, mechanisms of action and potential clinical applications of adiponectin evaluation. <![CDATA[Eritrasma: a propósito de un caso]]> http://www.scielo.org.ar/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0325-29572008000100005&lng=es&nrm=iso&tlng=es Se presenta el hallazgo de bacterias filamentosas morfológicamente compatibles con Corynebacterium minutissimun en un material clínico consistente en escamas obtenidas por raspado de una lesión inguinal, remitidas para su estudio micológico. Las escamas fueron aclaradas con KOH y la visualización microscópica reveló bacterias filamentosas, que resultaron grampositivas y ácido-resistentes con las coloraciones de Gram y Kinyoun, respectivamente. El cultivo de la muestra en agar sangre al 5% determinó el desarrollo de colonias cremosas, cuya micromorfología fue aquella que caracteriza al género Corynebacterium, con bacilos pleomórficos, algunos de ellos agrupados en "empalizada" y "letras chinas". No se realizó la identificación de la cepa aislada al nivel de especie debido a que el procedimiento es engorroso y no indispensable para arribar al diagnóstico. El eritrasma es una infección cutánea de etiología bacteriana, que clínicamente puede confundirse con las dermatofitosis, de las cuales debe diferenciarse a través del correspondiente estudio microbiológico.<hr/>The finding of filamentous bacteria morphologically compatible with Corynebacterium minutissimun in skin scales obtained by scraping an inguinal lesion, submitted for micologic study was reported. The scales were cleared with KOH and the microscopy revealed grampositive and acid fast filamentous bacteria when Gram and Kinyoun techniques were applied, respectively. Culture of the scales in 5% blood agar produced creamy colonies with a microscopic morphology characteristically observed in Corynebacterium: genera typical pleomorphic grampositive rods, some of them grouped in "palisade" and as "Chinese letters". Identification of the isolated strain at the species level was not performed due to its being troublesome and not indispensable for the diagnosis of the disease. Erithrasma is a skin bacterial infection that can clinically be mistaken for dermatophytosis and should be differentiated from it by the corresponding microbiologic study. <![CDATA[Sisteg®-Sistema de transporte para muestras diagnósticas y sustancias infecciosas]]> http://www.scielo.org.ar/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0325-29572008000100006&lng=es&nrm=iso&tlng=es El propósito de este trabajo es presentar un envase que cumple con las regulaciones de seguridad tanto para el transporte de muestras diagnósticas como el de sustancias infecciosas, basado en las Normas IATA (Asociación de Transporte Aéreo Internacional), en las Recomendaciones para el Transporte de Muestras Peligrosas de Naciones Unidas y en las legislaciones internas vigentes. Este envase logra dar tranquilidad a todos los sectores involucrados en un transporte de muestras: personal del laboratorio derivante, de la empresa de transporte y del laboratorio efector, además de minimizar el riesgo de contaminación del medio ambiente y de la población en general. Por otro lado, también se buscó asegurar la integridad de la muestra, realizando un transporte seguro y eficiente, cuidando la cadena del frío cuando fuese necesario, para permitir un análisis exacto por parte del laboratorio destinatario. Para todo esto se contó con la participación del Instituto Nacional de Tecnología Industrial (INTI) el que una vez realizados todos los ensayos, elaboró un documento con los resultados, que permitió a la Comisión de Prevención de Accidentes en la Aviación Civil (PREVAC) -organismo dependiente de las FFAA- determinar que dicho Sistema puede ser utilizado para el envío sin riesgo por vía aérea tanto de muestras diagnósticas como de sustancias infecciosas.<hr/>The purpose of the work is to introduce a package that fulfills the safety guidelines for transportation of Diagnostic Specimens as well as Infectious Substances, based on the IATA (Internacional Air Transport Association) Standards, the United Nations Recommendations on the Transport of Dangerous Goods and the internal legislation in force. In this way, none of the sectors involved in Specimen Transportation should not be worried since shipping laboratory personnel, carrier personnel, the receiving laboratory personnel, and, additionally, the risk of polluting the environment or the population in general are minimized. Besides, specimen integrity has been intended to be ensured, by providing safe and efficient transport, taking care of the cold chain when required, in order to obtain an accurate analysis from the receiving laboratory. For this purpose, upon completion of the tests, the Instituto Nacional de Tecnología Industrial (INTI - National Institute of Industrial Technology) enabled the Comisión de Prevención de Accidentes en la Aviación Civil (PREVAC - Commission for the Prevention of Civil Aviation Accidents) --dependent on the Air Forces- to set out that said System can be used for sending diagnostic specimens and infectious substances whithout risk by air mail. <![CDATA[Comparación de la observación de leucocitos en el sedimento urinario con el recuento en cámara de Neubauer]]> http://www.scielo.org.ar/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0325-29572008000100007&lng=es&nrm=iso&tlng=es Se comparó la metodología rutinaria de observación del sedimento urinario entre porta y cubreobjetos con el recuento en cámara de Neubauer, tomado como método de referencia y se verificó su capacidad de predicción de bacteriuria significativa. En un período de dos meses se realizaron 2.287 urocultivos. Sólo 1.153 resultaron evaluables según los criterios de exclusión y en 982 se pudo correlacionar ambos métodos microscópicos con el resultado de los cultivos. La correlación entre los recuentos en cámara y las observaciones del sedimento urinario fue del 96,4%. Las sensibilidades respectivas de la observación del sedimento y del recuento en cámara respecto del urocultivo fueron de 53,5% y 55,5%. Las especificidades respectivas fueron del 90,7% y 91,4%. A partir de los resultados obtenidos se infiere que la observación de leucocituria significativa es predictiva de la bacteriuria significativa. Por el contrario, su ausencia no puede ser un motivo para descartarla. La observación del sedimento entre porta y cubreobjetos resultó prácticamente equivalente al método más tedioso de recuento en cámara de Neubauer.<hr/>The current method of centrifuged urine smear was compared to the Neubauer chamber method, using this technique as the gold standard. Their predictive ability for detecting significant bacteriuria was determined. During two months, 2.287 urine cultures were studied. Only 1.153 were evaluable. In 982 samples a comparison between the two microscopic methods could be established. The correlation between them was 96,4%. The sensitivity of the centrifuged urine smear and the Neubauer chamber method was 53.5% and 55.5% respectively. Specificities were 90.7% and 91.4%. Those results pointed out that seeing a significant number of polymorphonuclear neutrophils (PMNs) both in the centrifuged urine smear and in the Neubauer chamber was predictive of significant bacteriuria. On the other hand, absence of PMNs is not an argument for not considering this possibility. Centrifuged urine was equivalent to the Neubauer chamber method in this comparative study. <![CDATA[Biological variation in concentration of serum lipids]]> http://www.scielo.org.ar/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0325-29572008000100008&lng=es&nrm=iso&tlng=es A variação biológica é definida como a variação natural, de ocorrência fisiológica, independente das variáveis pré-analíticas. A resposta individual aos diferentes estímulos a que o organismo é submetido resulta numa amplitude de variação biológica que oscila entre os indivíduos. Esta amplitude de variação deve ser quantificada a fim de auxiliar na interpretação dos resultados laboratoriais. O objetivo deste projeto foi verificar a variabilidade biológica na determinação de lipídeos (colesterol total, HDL colesterol, LDL colesterol e triglicerídeos) em indivíduos saudáveis. Foram convidados a participar do projeto 10 indivíduos saudáveis que foram submetidos a 10 coletas de sangue consecutivas. Após as coletas, o soro foi analisado em equipamento automatizado Cobas Mira" Marca Roche utilizando kits comerciais. As variabilidades biológicas individuais e totais encontradas foram semelhantes às descritas previamente na literatura. As menores variabilidades foram as das determinações de colesterol total (6,3%) e HDL-c (4,9%), enquanto que os triglicerídeos apresentaram o maior índice (25%). O coeficiente de variação biológica dos analitos foi superior à mediana descrita na literatura em alguns indivíduos. Nova amostra deve ser analisada quando existir discrepância entre as interpretações clínicas ou biológicas das duas amostras.<hr/>Biological variability is defined as a natural variation, with physiological occurence, independent of pre-analytical factors. The individual answer to the different stimulations to which the organism is subjected to results in degrees of biological variation that are change between subjects. This degree of variation must be quantified to help the laboratory results interpretation. The objective of this project was verify the biological variability in lipids determinations (total cholesterol, HDL cholesterol, LDL cholesterol, and triglycerides) in healthy subjects. Ten healthy individuals participated in this projetct. The samples were collected by venopunction, ten times, in three consecutive weeks. The serum obtained was analysed in automatized equipment Cobas Mira" (Roche) using commercial kits. Both individual and total variability coefficients found were similar to the literature. Total cholesterol (6.3%) and HDL-cholesterol (4.9%) showed the lowest variabilities, whereas triglycerides presented the biggest index (25%). In some patients the variation coefficient for any analyte was superior than the range previously described in the literature. New sample analyses must be performed when there is some discrepancy in clinical or biological interpretation between results. <![CDATA[Líquido cefalorraquídeo en pacientes con criptococosis asociada al SIDA]]> http://www.scielo.org.ar/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0325-29572008000100009&lng=es&nrm=iso&tlng=es Se analizaron retrospectivamente los líquidos céfalorraquídeos (LCR) de 44 pacientes con criptococosis asociada al SIDA, internados en la Sala XI del Hospital Muñiz, entre enero de 2000 y diciembre de 2004. Se tuvieron en cuenta en cada caso las características físico-químicas, citológicas y micológicas de los LCR obtenidos por punción lumbar al momento de la admisión. La microscopia con tinta china fue positiva en 38 (90.5%) de 42 pacientes con ese dato disponible. Los 6 pacientes restantes se diagnosticaron por cultivos y/o determinación de antígeno de Cryptococcus neoformans. En el examen físico, 29 (69%) de 42 muestras disponibles, presentaron aspecto límpido y las 13 restantes fueron hemorrágicas (n=3), opalescentes (n=6), xantocrómicas (n=3) o turbias (n=1). Del análisis químico, se obtuvo para la proteinorraquia una mediana de 0,7 g/L (rango 0,1-3,5), de 38 mg/dL (rango 12-75) para la glucorraquia y de 127 meq/L (rango 130-143) para la clorurorraquia. La determinación del antígeno capsular, disponible para 7 muestras de LCR y sangre, mostró una mediana de 1/1.000, con valores más elevados en sangre. Las características del LCR de los pacientes examinados con criptococosis asociada al SIDA no revelaron, al menos en los parámetros evaluados, alteraciones diferentes a las mencionadas en la literatura.<hr/>Cerebrospinal fluids (CSF) of 44 patients with cryptococcosis associated with Acquired Immunodeficiency Syndrome (AIDS), treated in the Ward XI of the Muñiz Hospital from January 2000 to December 2004, were retrospectively analyzed. The physical, chemical, cytological and mycological characteristics of CSF obtained by lumbar puncture at the moment of admission were taken into account in each case. India ink microscopy was positive in 38 (90.5%) out of 42 patients and the remainning 6 patients were diagnos- ed by cultures and/or determination of capsular antigen of Cryptococcus neoformans. At physical examination, 29 (69%) out of 42 samples showed a limpid aspect and the remaining 13 were hemorrhagic (n=3), opalescent (n=6), xanthochromic (n=3) or turbid (n=1). Chemically, the median of proteinorraquia was 0.7 g/L (range 0.1-3.5 g/L), 38 g/L (range 12-75 g/L) for glycorrhachia and 127 meq/L (range 130-143 mEq/L) for clorurorrachia. The capsular antigen of Cryptococcus neoformans, available for 7 CSF and blood samples, showed a median of 1/1.000 in both, with higher values in blood than in CSF. The CSF of patients with AIDS associated cryptococcosis evaluated in the present study did not reveal important differences, at least in the evaluated parameters, with respect to those cited in the literature. <![CDATA[Evaluación del riesgo materno-fetal y valores de referencia en el embarazo]]> http://www.scielo.org.ar/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0325-29572008000100010&lng=es&nrm=iso&tlng=es Se analizaron retrospectivamente los líquidos céfalorraquídeos (LCR) de 44 pacientes con criptococosis asociada al SIDA, internados en la Sala XI del Hospital Muñiz, entre enero de 2000 y diciembre de 2004. Se tuvieron en cuenta en cada caso las características físico-químicas, citológicas y micológicas de los LCR obtenidos por punción lumbar al momento de la admisión. La microscopia con tinta china fue positiva en 38 (90.5%) de 42 pacientes con ese dato disponible. Los 6 pacientes restantes se diagnosticaron por cultivos y/o determinación de antígeno de Cryptococcus neoformans. En el examen físico, 29 (69%) de 42 muestras disponibles, presentaron aspecto límpido y las 13 restantes fueron hemorrágicas (n=3), opalescentes (n=6), xantocrómicas (n=3) o turbias (n=1). Del análisis químico, se obtuvo para la proteinorraquia una mediana de 0,7 g/L (rango 0,1-3,5), de 38 mg/dL (rango 12-75) para la glucorraquia y de 127 meq/L (rango 130-143) para la clorurorraquia. La determinación del antígeno capsular, disponible para 7 muestras de LCR y sangre, mostró una mediana de 1/1.000, con valores más elevados en sangre. Las características del LCR de los pacientes examinados con criptococosis asociada al SIDA no revelaron, al menos en los parámetros evaluados, alteraciones diferentes a las mencionadas en la literatura.<hr/>Cerebrospinal fluids (CSF) of 44 patients with cryptococcosis associated with Acquired Immunodeficiency Syndrome (AIDS), treated in the Ward XI of the Muñiz Hospital from January 2000 to December 2004, were retrospectively analyzed. The physical, chemical, cytological and mycological characteristics of CSF obtained by lumbar puncture at the moment of admission were taken into account in each case. India ink microscopy was positive in 38 (90.5%) out of 42 patients and the remainning 6 patients were diagnos- ed by cultures and/or determination of capsular antigen of Cryptococcus neoformans. At physical examination, 29 (69%) out of 42 samples showed a limpid aspect and the remaining 13 were hemorrhagic (n=3), opalescent (n=6), xanthochromic (n=3) or turbid (n=1). Chemically, the median of proteinorraquia was 0.7 g/L (range 0.1-3.5 g/L), 38 g/L (range 12-75 g/L) for glycorrhachia and 127 meq/L (range 130-143 mEq/L) for clorurorrachia. The capsular antigen of Cryptococcus neoformans, available for 7 CSF and blood samples, showed a median of 1/1.000 in both, with higher values in blood than in CSF. The CSF of patients with AIDS associated cryptococcosis evaluated in the present study did not reveal important differences, at least in the evaluated parameters, with respect to those cited in the literature. <![CDATA[Toxiinfecciones alimentarias colectivas (TIAC)]]> http://www.scielo.org.ar/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0325-29572008000100011&lng=es&nrm=iso&tlng=es Se analizaron retrospectivamente los líquidos céfalorraquídeos (LCR) de 44 pacientes con criptococosis asociada al SIDA, internados en la Sala XI del Hospital Muñiz, entre enero de 2000 y diciembre de 2004. Se tuvieron en cuenta en cada caso las características físico-químicas, citológicas y micológicas de los LCR obtenidos por punción lumbar al momento de la admisión. La microscopia con tinta china fue positiva en 38 (90.5%) de 42 pacientes con ese dato disponible. Los 6 pacientes restantes se diagnosticaron por cultivos y/o determinación de antígeno de Cryptococcus neoformans. En el examen físico, 29 (69%) de 42 muestras disponibles, presentaron aspecto límpido y las 13 restantes fueron hemorrágicas (n=3), opalescentes (n=6), xantocrómicas (n=3) o turbias (n=1). Del análisis químico, se obtuvo para la proteinorraquia una mediana de 0,7 g/L (rango 0,1-3,5), de 38 mg/dL (rango 12-75) para la glucorraquia y de 127 meq/L (rango 130-143) para la clorurorraquia. La determinación del antígeno capsular, disponible para 7 muestras de LCR y sangre, mostró una mediana de 1/1.000, con valores más elevados en sangre. Las características del LCR de los pacientes examinados con criptococosis asociada al SIDA no revelaron, al menos en los parámetros evaluados, alteraciones diferentes a las mencionadas en la literatura.<hr/>Cerebrospinal fluids (CSF) of 44 patients with cryptococcosis associated with Acquired Immunodeficiency Syndrome (AIDS), treated in the Ward XI of the Muñiz Hospital from January 2000 to December 2004, were retrospectively analyzed. The physical, chemical, cytological and mycological characteristics of CSF obtained by lumbar puncture at the moment of admission were taken into account in each case. India ink microscopy was positive in 38 (90.5%) out of 42 patients and the remainning 6 patients were diagnos- ed by cultures and/or determination of capsular antigen of Cryptococcus neoformans. At physical examination, 29 (69%) out of 42 samples showed a limpid aspect and the remaining 13 were hemorrhagic (n=3), opalescent (n=6), xanthochromic (n=3) or turbid (n=1). Chemically, the median of proteinorraquia was 0.7 g/L (range 0.1-3.5 g/L), 38 g/L (range 12-75 g/L) for glycorrhachia and 127 meq/L (range 130-143 mEq/L) for clorurorrachia. The capsular antigen of Cryptococcus neoformans, available for 7 CSF and blood samples, showed a median of 1/1.000 in both, with higher values in blood than in CSF. The CSF of patients with AIDS associated cryptococcosis evaluated in the present study did not reveal important differences, at least in the evaluated parameters, with respect to those cited in the literature. <![CDATA[Influencia de las variables preanalíticas en la determinación de proteína S]]> http://www.scielo.org.ar/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0325-29572008000100012&lng=es&nrm=iso&tlng=es La proteína S (PS) regula el sistema de coagulación mostrando actividad de cofactor de la Proteína C activada (PCa) con la cual forma un complejo equimolecular. En presencia de iones calcio este complejo inactiva por proteólisis los factores V y VIII activados por trombina. La proteína S plasmática circula 40% libre (fracción que presenta actividad de cofactor de la PCa) y 60% unida al C4-BP (proteína ligante de la fracción C4 del complemento). El objetivo fue comparar el dosaje de PS realizado por método coagulable e inmunoturbidimétrico e investigar cómo las variables preanalíticas afectan los niveles de PS determinados. Se obtuvieron los siguientes resultados: método coagulable: CV intra ensayo: (n=20): 4%, CV interensayo (n=20, 3 días): 3,4%. Método inmunoturbidimétrico: CV intraensayo (n=20): 3,7%.CV Inter. ensayo (n=20,3 días): 4,5%. Existe buena correlación (R2=0,94) entre ambos métodos, cuando la calibración por el método coagulable se realiza en la misma corrida analítica que las muestras. Cuando se realizó el estudio de Bland y Altman los dos métodos mostraron ser comparables en todos los niveles de PS estudiados. No se observaron diferencias significativas entre las muestras determinadas frescas y conservadas a -20 y -80 °C descongeladas solo una vez.<hr/>Protein S has an essential anticoagulant function acting as activated Protein C cofactor and forming an equimolecular complex with it. In the presence of calcium this complex regulates the coagulation process inactivating thrombin activated factors V and VIII by proteolysis. In plasma there are two different forms: a) free Protein S which acts as the cofactor of activated protein C (representing about 40% of total Protein S) and b) C4-BP(C4 binding protein) bound protein S which exhibits no activity as cofactor of activated Protein C (representing about 60% of total PS). The objetive was to compare the PS dosage determination by two methods: immunoturbidimetric and clotting, and to investigate how pre-analytical variables affect the results. The following results were obtained: Clotting method: CV intra assay: (n=20): 4%, CV interassay (n=20, 3 days): 3.4%; immunoturbidimetric method CV intra assay (n=20): 3.7%: CV inter assay (n=20.3 days): 4.5%. There is a good correlation (R2 = 0.94) between both methods; when the clotting method is calibrated in batch with the samples. There is significant difference between fresh and frozen ( -20 °C and -80 °C) samples when the latter have been desfrozen only once. <![CDATA[Descripción de los análisis y sus resultados, y la Norma ISO 15189]]> http://www.scielo.org.ar/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0325-29572008000100013&lng=es&nrm=iso&tlng=es Para los laboratorios clínicos que pretenden la acreditación, el apartado 5.8.4 de la norma ISO 15189 (1) exige que en el informe del laboratorio clínico la descripción de los análisis realizados así como de sus resultados sigan la nomenclatura y la sintaxis que recomiendan las organizaciones internacionales relacionadas con las diferentes áreas de las ciencias del laboratorio clínico. La nomenclatura y sintaxis recomendadas internacionalmente se desarrollaron en décadas recientes por la Unión Internacional de Química Pura y Aplicada (IUPAC) y por la Federación Internacional de Química Clínica y Ciencia de Laboratorio Clínico (IFCC) y son respaldadas por muchas otras organizaciones científicas relacionadas con el cuidado de la salud.