Scielo RSS <![CDATA[Acta bioquímica clínica latinoamericana]]> http://www.scielo.org.ar/rss.php?pid=0325-295720110004&lang=es vol. 45 num. 4 lang. es <![CDATA[SciELO Logo]]> http://www.scielo.org.ar/img/en/fbpelogp.gif http://www.scielo.org.ar <![CDATA[45 años de Acta Bioquímica Clínica Latinoamericana]]> http://www.scielo.org.ar/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0325-29572011000400001&lng=es&nrm=iso&tlng=es <![CDATA[Una nueva distinción para Acta Bioquímica Clínica Latinoamericana]]> http://www.scielo.org.ar/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0325-29572011000400002&lng=es&nrm=iso&tlng=es <![CDATA[Relato histórico del Instituto de Biología y Medicina Experimental]]> http://www.scielo.org.ar/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0325-29572011000400003&lng=es&nrm=iso&tlng=es <![CDATA[Pancreolauril sérico: prueba bioquímica no invasiva para evaluar función pancreática exocrina]]> http://www.scielo.org.ar/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0325-29572011000400004&lng=es&nrm=iso&tlng=es El páncreas es una glándula mixta. Su fracción exócrina produce y secreta enzimas que intervienen en la digestión de los nutrientes incorporados en la dieta. La pancreatitis crónica (PC) es un proceso inflamatorio que conduce a la pérdida progresiva de las funciones de la glándula. El diagnóstico se basa en la clínica, las imágenes y el laboratorio. La prueba del pancreolauril sérico (PLs) mide en forma indirecta la actividad de una colesterolesterasa pancreática específica. Los objetivos del trabajo fueron la puesta a punto de la técnica del PLs, el establecimiento de las diferencias en sus valores según el sexo y estudio de los mismos en una población de pacientes con PC y en individuos controles. El valor de corte utilizado para el PLs fue 4,5 mg/L. En pacientes con PC fue menor respecto al control (p<0,001), diferenciando a las PC en moderadas o severas. Fue menor en hombres que en mujeres (p<0,05). Es un estudio económico, no invasivo y factible de ser realizado en el laboratorio bioquímico no especializado.<hr/>The pancreas is a mixed gland; the exocrine portion produces and secretes enzymes involved in the digestion of nutrients in the diet. Chronic pancreatitis (CP) is an inflammatory process that leads to progressive loss of the functions of the gland. The diagnosis is based on a clinical study, imaging and laboratory. Serum pancreolauryl test (PLT) indirectly measures the activity of a specific pancreatic cholesterol esterase. The objectives of the present work are to optimize the PLTs, to establish sex differences in PLT values, and to study the PL values ??in CP and control patients. The cutoff value used for the PLT was 4.5 mg/L. In patients with CP the cutoff value was lower than the control (p<0.001), and established differences between moderate and severe CP. The PLT was lower in men than in women (p<0.05). PLT is an economic, noninvasive and feasible test to perform in the biochemical laboratory.<hr/>O pâncreas é uma glândula mista. Sua fração exócrina produz e secreta enzimas que intervêm na digestão dos nutrientes incorporados na dieta. A pancreatite crônica (PC) é um processo inflamatório que conduz à perda progressiva das funções da glândula. O diagnóstico baseia-se na clínica, as imagens e o laboratório. O teste do pancreolauril sérico (PLs) mede em forma indireta a atividade de uma colesterol-esterase pancreática específica. Os objetivos do trabalho foram o aperfeiçoamento da técnica do PLs, o estabelecimento das diferenças nos seus valores conforme o sexo e estudo dos mesmos numa população de pacientes com PC e em indivíduos controles O valor de corte utilizado para o PLs foi 4,5 mg/L. Em pacientes com PC foi menor com relação ao controle (p<0,001), diferenciando as PC em moderadas ou severas. Foi menor em homens que em mulheres (p<0,05). É um estudo econômico, não-invasivo e factível de ser realizado no laboratório bioquímico não especializado. <![CDATA[Estatinas: incidencia de efectos adversos]]> http://www.scielo.org.ar/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0325-29572011000400005&lng=es&nrm=iso&tlng=es Las estatinas son un grupo de fármacos ampliamente utilizados en el tratamiento de las dislipemias. Su mecanismo de acción se basa en la inhibición de la enzima hidroximetil-glutaril CoA reductasa (HMG-CoA reductasa), que cataliza un paso clave en la síntesis del colesterol, la conversión de HMG-CoA a mevalonato. La inhibición de la enzima por parte de las estatinas produce disminución en la síntesis hepática de colesterol y aumento de la expresión de receptores de LDL en el hepatocito. Las estatinas son generalmente bien toleradas; el efecto adverso asociado más importante son la miopatía y un incremento asintomático en las transaminasas hepáticas. El objetivo del presente trabajo fue tratar de establecer la incidencia de los efectos adversos producidos por las estatinas utilizadas en pacientes dislipémicos, principalmente miositis, determinar cuál es el porcentaje de pacientes que comienzan el tratamiento sin conocer su valor inicial de CK y establecer el porcentaje de individuos que presentan una elevación de CK de más de diez veces el límite superior del intervalo de referencia en forma asintomática; así como conocer cuáles son las estatinas más utilizadas en este medio y cuál de ellas presentaría mayor incidencia de efectos adversos.<hr/>Statins are a group of drugs widely used in the treatment of dyslipidemia. Its mechanism of action is based on inhibiting the enzyme 3 hydroxi 3 methyl glutaryl-CoA reductase (HMG-CoA reductase), which catalyses a key step in cholesterol synthesis, the conversion of HMG-CoA to mevalonate. Inhibition of the enzyme by statins results in decreased hepatic cholesterol synthesis and increased expression of LDL receptors on hepatocytes. Statins are generally well tolerated; the most important adverse effects are associated my-opathy and asymptomatic increases in liver transaminases. The aims of this paper are to try to establish the incidence of adverse effects caused by statins used in dyslipidemic patients, mainly myositis; determine the percentage of patients who begin treatment without knowing the initial value of CK, and the percentage of individuals with elevated CK more than ten times the normal value in an asymptomatic way; and determine which are the most frequently used statins are, and which of them present a higher incidence of adverse effects.<hr/>As estatinas são um grupo de fármacos amplamente utilizados no tratamento das dislipidemias. Seu mecanismo de ação baseia-se na inibição da enzima hidroximetilglutaril CoA redutase (HMG-CoA redutase), que catalisa um passo fundamental na síntese do colesterol, a conversão de HMG-CoA para mevalonato. A inibição da enzima por parte das estatinas produz diminuição na síntese hepática de colesterol e aumento da expressão de receptores de LDL no hepatócito. As estatinas são geralmente bem toleradas; o efeito adverso associado mais importante é a miopatia e um incremento assintomático nas transaminases hepáticas. O objetivo do presente trabalho foi procurar estabelecer a incidência dos efeitos adversos pro-duzidos pelas estatinas utilizadas em pacientes dislipidêmicos, principalmente miosite, determinar qual é o percentual de pacientes que começam o tratamento sem conhecer seu valor inicial de CK e estabele-cer o percentual de indivíduos que apresentam uma elevação de CK de mais de dez vezes o limite superior do intervalo de referência em forma assintomática; bem como conhecer quais são as estatinas mais utilizadas neste meio e qual delas apresentaria maior incidência de efeitos adversos. <![CDATA[Efecto analgésico y antiartrítico de Corallocarpus epigaeus]]> http://www.scielo.org.ar/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0325-29572011000400006&lng=es&nrm=iso&tlng=es La artritis reumatoidea es una enfermedad inflamatoria crónica de las articulaciones que se encuentra asociada con el desarrollo de estrés oxidativo e inflamación. En el presente estudio se evalúa el perfil de seguridad y de eficacia de un extracto metanólico al 85% de Corallocarpus epigaeus (CE). En el perfil de seguridad se determinó el valor de DL50 llevando a cabo un estudio de toxicidad aguda. En el perfil de eficacia, la actividad analgésica se evaluó tanto por el método de plato caliente como por medio de la prueba de inmersión de la cola. Se evaluó la actividad antiinflamatoria por edema de pata inducido por carragenina y el efecto antiartrítico mediante artritis inducida por adyuvante completo de Freund. También se han llevado a cabo el análisis fitoquímico de las familias de compuestos presentes en diferentes extractos de CE y el análisis cuantitativo de la hierba cruda y del extracto metanólico al 85%. El extracto metanólico presentó actividad analgésica al incrementar el tiempo de respuesta tanto en el método del plato caliente como en la prueba de inmersión de la cola. El extracto exhibió 23,19% de actividad antiinflamatoria y 33,59% de efecto antiartrítico en edema de pata inducido por adyuvante completo de Freund. El extracto de CE aumentó el nivel antioxidante al tiempo que disminuyó el estrés oxidativo desarrollado por la artritis inducida por el adyuvante completo de Freund. En conclusión, CE es una fuente rica de compuestos fitoquímicos con actividades analgésicas, antiinflamatorias y antioxidantes.<hr/>Rheumatoid arthritis is a chronic inflammatory joint disease associated with the development of oxidative stress and inflammation. The safety and efficacy profile of 85% methanolic extract of Corallocarpus epigaeus (CE) was evaluated in the present study. In safety profile LD50 value was determined by carrying out an acute toxicity study. In efficacy profile, the analgesic activity was evaluated by both hot plate and tail immersion tests. The anti-inflammatory activity was assessed by carrageenan-induced paw edema and anti-arthritic effect by complete Freund's adjuvant induced arthritis. Phytochemical screening of different CE extracts and quantitative analysis of both raw herb and 85% methanolic extract have been also carried out. The methanolic extract displayed analgesic activity by increasing the response time in both hot plate and tail immersion method. Extract exhibited 23,19% of anti-inflammatory activity and 33,59% of anti-arthritic effect in complete Freund's adjuvant induced paw edema. The CE extract increased the antioxidant level, along with a decrease of the oxidative stress developed by complete Freund's adjuvant induced arthritis. In conclusion, CE is a rich source of phytochemicals with analgesic, anti-inflammatory and antioxidant activities.<hr/>A artrite eumatóide é uma doença inflamatória crônica das articulações que se encontra associada ao desenvolvimento de estresse oxidativo e inflamação. No presente estudo é avaliado o perfil de segurança e de eficácia de um extrato metanólico a 85% de Corallocarpus epigaeus (CE). No perfil de segurança foi determinado o valor de DL50 levando a cabo um estudo de toxicidade aguda. No perfil de eficácia, a atividade analgésica foi avaliada tanto pelo método de prato quente como por meio do teste de imersão da cauda. Foi avaliada a atividade antiinflamatória por edema de pata induzido por carragenina e o efeito antiartrítico mediante artrite induzida por adjuvante completo de Freund. Também se têm levado a cabo a análise fitoquímica das famílias de compostos presentes em diferentes extratos de CE e a análise quantitativa da erva crua e do extrato metanólico a 85%. O extrato metanólico apresentou atividade analgésica ao aumentar o tempo de resposta tanto no método do prato quente como no teste de imersão da cauda. O extrato exibiu 23,19% de atividade antiinflamatória e 33,59% de efeito antiartrítico em edema de pata induzido por adjuvante completo de Freund. O extrato de CE aumentou o nível antioxidante, ao mesmo tempo que diminuiu o estresse oxidativo desenvolvido pela artrite induzida pelo adjuvante completo de Freund. Em conclusão, CE é uma fonte rica de compostos fitoquímicos com atividades analgésicas, anti-inflamatórias e antioxidantes. <![CDATA[Estudio comparativo de parámetros del eritrograma del Coulter STKS y del Sysmex XE-2100D]]> http://www.scielo.org.ar/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0325-29572011000400007&lng=es&nrm=iso&tlng=es Los analizadores de hematología ofrecen varios parámetros que se pueden obtener de maneras distintas, en conformidad con el modelo o la marca de los mismos. En el presente trabajo se estudian dos equipos automatizados, analizadores Coulter STKS y Sysmex XE-2100D, y se evalúan de manera comparativa los parámetros del eritrograma en 383 personas elegidas al azar, en el Hospital de Clínicas, de la Universidade Federal do Paraná, Curitiba, Brasil. Todos los parámetros estudiados, excepto la CHCM, presentaron un buen coeficiente de correlación entre los dos equipos. Los parámetros hematocrito (HCT), volumen corpuscular medio (VCM), hemoglobina corpuscular media (HCM) y concentración de hemoglobina corpuscular media (CHCM) presentaron menos de 4% de error entre los valores promedio, sin embargo, con significación estadística (ANOVA). El VCM y el CHCM presentaron alto grado de imprecisión (1-R²), que podría explicarse por las diferentes formas que HCT y VCM son obtenidos por los equipos. Los resultados obtenidos en este trabajo destacan la necesidad del conocimiento de las metodologías en los dispositivos automáticos para la obtención de los parámetros del eritrograma, por parte de los profesionales que trabajan en el área de hematología.<hr/>Hematology analyzers provide several parameters that can be obtained in a distinct way, in accordance with the model or brand name. In the present work, two automated hematology equipment Coulter STKS and Sysmex XE-2100D analyzers are studied, evaluating, in a comparative way, the erythrogram parame- of 383 individuals, chosen randomly at the Hospital de Clinicas of the Universidade Federal do Paraná. All the studied parameters, except the HCMC, had presented a good correlation coefficient for the equipments. The HCT, MCV, MCH and HCMC parameters presented less than 4% error between the average values, although, with statistical significance (ANOVA). MCV and HCMC presented a high degree of imprecision (1-R²) that could be explained by the different ways HCT and MCH are obtained through the equipments. The results obtained in this work underline the fact that knowledge of the methodologies in the automated devices is necessary for attaining the erythrogram parameters by professionals who work in the area of hematology.<hr/>Os analisadores de hematologia oferecem vários parâmetros que podem ser obtidos de diversas maneiras, de conformidade com o modelo ou a marca dos mesmos. No presente trabalho são estudadas dois equipamentos automatizados, analisadores Coulter STKS e Sysmex XE-2100D, e são avaliados de maneira comparativa os parâmetros do eritrograma em 383 pessoas escolhidas ao acaso, no Hospital de Clínicas, da Universidade Federal do Paraná, Curitiba, Brasil. Todos os parâmetros estudados, exceto a CHCM, apresentaram um bom coeficiente de correlação entre os dois equipamentos. Os parâmetros hematócrito (HCT), volume corpuscular médio (VCM), hemoglobina corpuscular média (HCM) e concentração de hemoglobina corpuscular média (CHCM) apresentaram menos de 4% de erro entre os valores médios, entretanto, com significação estatística (ANOVA). O VCM e o CHCM apresentaram alto grau de imprecisão (1-R²), que poderia ser explicado pelas diferentes formas em que HCT e VCM são obtidas pelos equipamentos. Os resultados obtidos neste trabalho destacam o fato de que é necessário o conhecimento das metodologias nos dispositivos automáticos para a obtenção dos parâmetros do eritrograma, por parte dos profissionais que trabalham na área de hematologia. <![CDATA[Influencia del método anticonceptivo en el perfil de la función vaginal en un microambiente social]]> http://www.scielo.org.ar/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0325-29572011000400008&lng=es&nrm=iso&tlng=es La vagina es un órgano autónomo, de importancia funcional crítica en salud sexual y reproductiva y la Disfunción Vaginal (DV) es una patología de alta prevalencia. Importa establecer el impacto de distintos métodos anticonceptivos sobre la DV. Se estudia la frecuencia de Estados Vaginales Básicos (EVBs) y detección de Levaduras (Le) y Tricomonas (TV), en mujeres en edad fértil (asintomáticas), que asisten a controles de planificación familiar, en función de distintos métodos anticonceptivos utilizados. Se estudiaron 210 mujeres, mediante examen microscópico (Balance del contenido vaginal: BA-COVA). Integrando el Valor Numérico de Nugent (VN) y la Reacción Inflamatoria Vaginal (RIV), se definen cinco EVBs: I) Microbiota Normal (MN), II) Microbiota Normal con RIV (MN+RIV), III) Microbiota Intermedia (MI); con alteración incipiente sin RIV, IV) Vaginosis Bacteriana (VB); microbiota significativamente alterada sin RIV y V) Vaginitis Microbiana Inespecífica (VMI); microbiota alterada con RIV significativa, La presencia de Le y TV se incorpora al análisis. En la serie total se obtiene; MN 35%, MN+RIV 15%, MI 12%, VB 13% y VMI 25%. Entre otros resultados, las frecuencias relativas muestran que el uso de anticonceptivos hormonales eleva significativamente la MN y disminuye la VB. El dispositivo intrauterino eleva la VB y el preservativo aumenta el número de mujeres con MN+RIV.<hr/>The vagina is an autonomous organ whose functional importance is crucial in sexual and reproductive health. Vaginal dysfunction (VD) is a high-prevalence pathology, so it is important to determine the impact of different contraceptive methods on it. The frequency of Basic Vaginal States (BVS) and detection of yeasts (Y) and trichomonas (TV) are studied in (asymptomatic) reproductive age women attending family planning controls, as a function of different contraceptive methods. A total of 210 women are studied by microscopic tests (Balance of vaginal content, BAVACO). By integrating Nugent Numerical Value (NV) and Vaginal Inflammatory Response (VIR), five BVS are defined: I) Normal Microbiota (NM), II) Normal Microbiota with VIR (NM+VIR), III) Intermediate Microbiota (IM); with incipient alteration without VIR, IV) Bacterial Vaginosis (BV); significantly altered microbiota without VIR and V) Nonspecific Microbial Vaginitis (NMV); altered microbiota with significant VIR. The presence of Y and TV are included in the analysis. The following values are obtained in the total series: 35% NM; 15% NM+VIR; 12% IM; 13% BV and 25% NMV. Among other results, relative frequencies show that using Hormone Contraceptives significantly increases NM and decreases BV, while the Intrauterine Device increases BV, and the Condom increases the number of women with NM+VIR.<hr/>A vagina é um órgão autônomo, de importância funcional crítica em saúde sexual e reprodutiva e a Disfunção Vaginal (DV) é uma patologia de alta prevalência. Importa estabelecer o impacto de diversos métodos anticoncepcionais sobre a DV. Estuda-se a frequência de Estados Vaginais Básicos (EVBs) e detecção de Leveduras (Le) e Tricomoníase (TV) em mulheres em idade fértil (assintomáticas), que assistem a controles de planejamento familiar, em função de diversos métodos anticoncepcionais utilizados. Foram estudadas 210 mulheres, através de exame microscópico (Balanço do conteúdo vaginal: BACOVA). Integrando o Escore de Nugent (VN) e a Reação Inflamatória Vaginal (RIV) definem-se cinco EVBs: I) Microbiota Normal (MN), II) Microbiota Normal com RIV (MN+RIV), III) Microbiota Intermediária (MI); com alteração incipiente sem RIV, IV) Vaginose Bacteriana (VB); microbiota significativamente alterada sem RIV e V) Vaginite Microbiana Inespecífica (VMI); microbiota alterada com RIV significativa, A presença de Le e TV é incorporada à análise. Na série total se obtém; MN 35%, MN+RIV 15%, MI 12%, VB 13% e VMI 25%. Dentre outros resultados, as frequências relativas mostram que o uso de anticoncepcionais hormonais eleva significativamente a MN e diminui a VB. O dispositivo intrauterino eleva a VB e o preservativo aumenta o número de mulheres com MN+RIV. <![CDATA[El Colesterol no-HDL demuestra una mejor exactitud en el score de la clasificación del riesgo cardiovascular comparado con el colesterol LDL, directo o calculado, en una población dislipémica]]> http://www.scielo.org.ar/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0325-29572011000400009&lng=es&nrm=iso&tlng=es Antecedentes: Nuestro objetivo fue evaluar la exactitud en el score de la clasificación del riesgo de enfermedad cardiovascular (ECV) por parte de la medida directa de colesterol de LDL (dc-LDL), del cálculo del colesterol LDL (cc-LDL), y del colesterol no HDL (no-c-HDL) en comparación a la clasificación por los métodos de referencia (MR) realizados en el CDC. Métodos: Se estudiaron 175 pacientes, entre ellos 138 con ECV u otras condiciones que puedan afectar a la medición de c-LDL. Las mediciones de dc-LDL se realizaron con reactivos Denka, Kyowa, Sekisui, Serotec, Sysmex, UMA y Wako. Se calculó cc-LDL mediante la ecuación de Friedewald, usando la respectiva medida directa del colesterol de HDL de cada fabricante y las mediciones de colesterol total y triglicéridos medidas por Roche y Siemens (Advia), respectivamente. Resultados: Para los participantes con triglicéridos <2,26 mmol / L (<200 mg / dL), la tasa de errores de clasificación global en el score de riesgo de ECV fue de 5% a 17% con los métodos de cc-LDL, y del 8% al 26% para los métodos dc-LDL en comparación con los MR. Sólo el dc-LDL realizado por Wako presentó menos errores de clasificación que su método de cc-LDL correspondiente (8% vs 17%, p<0,05). El no-c-HDL clasificó erróneamente a un menor número de pacientes que dc-LDL en 4 de los 8 métodos (P <0,05). Para los pacientes con triglicéridos &gt;2,26 mmol / L (&gt;200 mg / dL) y <4,52 mmol / L (<400 mg / dL), los métodos de dc-LDL, en general, presentaron mejores resultados que los métodos cc-LDL, y los métodos de no-c-HDL mostraron una mejor correspondencia con el MR en el score de clasificación de riesgo de ECV que los métodos de dc-LDL como de cc-LDL. Conclusiones: A excepción de las personas hipertrigliceridémicas, 7 de los 8 métodos de dc-LDL fallaron en mejorar el score de clasificación de riesgo de ECV sobre los correspondientes métodos de cc-LDL. No-c-HDL mostró en general la mejor concordancia con el MR en el score de clasificación de riesgo de ECV en individuos normales y con hipertrigliceridemia.<hr/>Backgound: Our objective was to evaluate the accuracy of cardiovascular disease (CVD) risk score classification by direct LDL cholesterol (dLDL-C), calculated LDL cholesterol (cLDL-C), and non-HDL cholesterol (non-HDL-C) compared to classification by reference measurement procedures (RMPs) performed at the CDC. Methods: We examined 175 individuals, including 138 with CVD or conditions that may affect LDL-C measurement. dLDL-C measurements were performed using Denka, Kyowa, Sekisui, Serotec, Sysmex, UMA, and Wako reagents. cLDL-C was calculated by the Friedewald equation, using each manufacturer's direct HDL-C assay measurements, and total cholesterol and triglyceride measurements by Roche and Siemens (Advia) assays, respectively. Results: For participants with triglycerides <2.26 mmol/L (<200 mg/dL), the overall misclassification rate for the CVD risk score ranged from 5% to 17% for cLDL-C methods and 8% to 26% for dLDL-C methods when compared to the RMP. Only Wako dLDL-C had fewer misclassifications than its corresponding cLDL-C method (8% vs 17%; P < 0.05). Non-HDL-C assays misclassified fewer patients than dLDL-C for 4 of 8 methods (P < 0.05). For participants with triglycerides <2.26 mmol/L (200 mg/dL) and <4.52 mmol/L (<400 mg/dL), dLDL-C methods, in general, performed better than cLDL-C methods, and non-HDL-C methods showed better correspondence to the RMP for CVD risk score than either dLDL-C or cLDL-C methods. Conclusions: Except for hypertriglyceridemic individuals, 7 of 8 dLDL-C methods failed to show improved CVD risk score classification over the corresponding cLDL-C methods. Non-HDL-C showed overall the best concordance with the RMP for CVD risk score classification of both normal and hypertriglyceridemic individuals