Scielo RSS <![CDATA[Revista argentina de microbiología]]> http://www.scielo.org.ar/rss.php?pid=0325-754120040002&lang=es vol. 36 num. 2 lang. es <![CDATA[SciELO Logo]]> http://www.scielo.org.ar/img/en/fbpelogp.gif http://www.scielo.org.ar <![CDATA[Variación de la composición de ácidos grasos de membrana celular de Rhodococcus rodochrous GNP-OHP-38r en respuesta a la temperatura y salinidad]]> http://www.scielo.org.ar/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0325-75412004000200001&lng=es&nrm=iso&tlng=es Los integrantes del género Rhodococcus son habitantes frecuentes y abundantes de áreas contaminadas con hidrocarburos y resisten la creciente salinidad que se presenta en la Patagonia central. Este género tiene buena capacidad de eliminar contaminantes hidrocarburos que constituyen el mayor contaminante de la región. En el presente trabajo se estudió la respuesta en la composición de sus ácidos grasos de una cepa aislada de un sistema de landfarming, ante la acción combinada de diferentes temperaturas y concentraciones salinas. La estrategia de la cepa Rhodococcus rodochrous GNP-OHP-38r frente al incremento de temperatura, es el aumento del porcentaje de los ácidos grasos saturados totales (n:0); ácidos grasos ramificados en el carbono terminal con grupos oxidrilo en posición 2 (n:0 iso 2 OH) y saturados con grupo metilo en carbono 10 (n:0 10 metil), a expensas de la disminución del porcentaje de los n:1 cis.<hr/>The members of the genus Rhodococcus are frequent and abundant inhabitants of polluted areas with hydrocarbons and they resist the salinity present in the central Patagonia. This genus has good capacity to eliminate pollution produced by hydrocarbons that constitutes the biggest pollutant agent in the region. The present work studies the answer in the composition of its fatty acids under the combined action of the temperature and saline concentration of an isolated stump of a landfarming system. The strategy of Rhodococcus rodochrous strain GNP-OHP-38r in front of the thermal-osmotic stress is the increase of the percentage of the total saturated fatty acids (n:0); fatty acids branched in the terminal carbon with hidroxyl group in position 2 (n:0 iso 2 OH) and saturated with group methyl in carbon 10 (n:0 10 metil) when the temperature is increased. These acids increase while the percentage of n:1 cis decrease. <![CDATA[Distribución de tipo capsular y sensibilidad antimicrobiana de Streptococcusagalactiae productores de infecciones en Argentina]]> http://www.scielo.org.ar/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0325-75412004000200002&lng=es&nrm=iso&tlng=es Streptococcus agalactiae es una bacteria colonizante que ha emergido en los últimos años como causante de infecciones neonatales, perinatales y en pacientes con compromiso inmunológico. La caracterización del polisacárido capsular, de las proteínas de superficie (c, X, R), así como el análisis de marcadores moleculares, permiten su clasificación en serotipos y genotipos. Esto resulta de utilidad para fines epidemiológicos y para estudios de virulencia de la bacteria. El objetivo de este trabajo fue conocer los serotipos prevalentes y la sensibilidad antimicrobiana de aislamientos provenientes de procesos infecciosos en pacientes de distintas zonas de Argentina. En la muestra analizada se obtuvo predominio de los serotipos Ia y III, seguido de II y IV. Todas las cepas resultaron sensibles a penicilina. Se observó 6% de resistencia a eritromicina y 4,5% a clindamicina. En 3 de las cepas se detectó fenotipo MLS (resistencia a macrólidos, lincosaminas y estreptograminas) constitutiva y en una cepa, resistencia MLS inducible. Los resultados logrados en este estudio destacan la importancia de efectuar un relevamiento de los serotipos más frecuentes en nuestro país en vistas a la prevención de esta infección con una vacuna que realmente sea eficaz, como así también el conocimiento de la sensibilidad antimicrobiana para lograr éxito terapéutico en los tratamientos.<hr/>Streptococcus agalactiae is an endogenous bacterium that has emerged in the last 20 years as an etiological agent in both neonatal and perinatal infections, and in immunocompromised patients. The differentiation of the capsular polysaccharide, the presence of surface proteins c, X, R, and molecular methods allow classification in serotypes and genotypes. This identification is a useful tool for epidemiological purposes and virulence studies in this bacterium. The objective of this work was to study the serotypes and the antimicrobial susceptibility of isolates recovered from invasive diseases in different areas of Argentina. In the analyzed sample a fair predominance of Ia and III serotypes was recovered, followed by II and IV serotypes. All the isolates were found to be sensitive to penicillin. A 6% of resistance to erythromycin and a 4.5% to clindamycin were detected. In three of the isolates, constitutive MLS phenotype (resistance to macrolides, lincosamins and streptogramins) was founded, while in the remaining one, inducible MLS phenotype was detected. These results stress the importance of conducting a surveillance of the prevalent serotypes in our country with the goal of future prevention of this disease with an effective vaccine. The knowledge of the antimicrobial susceptibility profile will be also important to obtain therapeutic success in the treatment. <![CDATA[Inmunodiagnóstico de micosis endémicas y aspergilosis broncopulmonar: Estudio multicéntrico en la República Argentina]]> http://www.scielo.org.ar/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0325-75412004000200003&lng=es&nrm=iso&tlng=es Se realizó entre 01-04-2000 y 30-03-2001, un estudio de corte transversal, para conocer la frecuencia relativa de las enfermedades por hongos dimorfos y Aspergillus spp. en la República Argentina y evaluar la certeza en el diagnóstico de los laboratorios de diferentes áreas geográficas. Participaron 25 centros de salud provenientes de 12 provincias y de la Ciudad Autónoma de Buenos Aires. Fueron analizados en el laboratorio de origen 965 sueros de pacientes con sospecha clínica de histoplasmosis (HP), paracoccidioidomicosis (PCM), coccidioidomicosis (CM) y aspergilosis. Todos los sueros positivos y el 35% de los negativos fueron reevaluados en el laboratorio de referencia por inmunodifusión doble en agar. La concordancia entre los resultados obtenidos en los centros de origen y el de referencia fue de 98,8%. Se detectaron anticuerpos específicos en 120 sueros correspondientes a 98 pacientes. El 71,4% (70 casos) de los diagnósticos correspondió a micosis endémicas (HP, PCM y CM) y el resto a aspergilosis. PCM fue diagnosticada en 47,9% (47 casos), aspergilosis en 28,6% (28 casos), HP en13,3% (13 casos) y CM en 10,2% (10 casos). La participación en este estudio fue voluntaria y no todos los centros del país estaban representados, sin embargo, las frecuencias de enfermedades fúngicas fueron las esperadas y coincidentes con estudios previos realizados a nivel nacional.<hr/>In order to contribute to the knowledge of the relative frequency of chronic fungal diseases and assess the performance of diagnostic laboratories in Argentina, a multicenter study was performed with the participation of 25 medical centers located in 12 different provinces and Buenos Aires City. Between 04-01-2000 and 03-30-2001, 965 serum specimens from patients clinically suspected of having histoplasmosis (HP), paracoccidioidomycosis (PCM), coccidioidomycosis (CM) or aspergilosis were analyzed. Agar immunodiffusion tests (IDD) were done locally. All positive and 35% of negative sera were retested in the reference center. Results of laboratories of origin showed 98.8% concordance with those of reference center. Antibodies against any of the etiological agents were detected in 120 specimens from 98 patients. Endemic mycoses (HP, PCM and CM) were diagnosed in 70 patients (71.4%) and aspergilosis in 28 (28.6%). The frequencies of the different mycoses in decreasing order were PCM 47 patients (47.9%), aspergilosis 28 patients (28.6%), HP 13 patients (13.3%) and CM 10 patients (10.2%). The study was carried out on a voluntary basis and some areas of the country were not represented. However, the frequencies were in range with the expected rates in the population under study. <![CDATA[Linfoadenitis necrotizante por Nocardia asteroides en una niña previamente sana]]> http://www.scielo.org.ar/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0325-75412004000200004&lng=es&nrm=iso&tlng=es Se comunica el caso de una niña normoinmune, quien sufriera un traumatismo en su pierna derecha. Doce horas después comenzó con fiebre y dolor en región inguinal. Dos días posteriores al hecho, ingresó al Hospital, donde se le realizó una punción ganglionar en el miembro inferior derecho, en cuya muestra se observaron, en el examen microscópico, bacilos gram positivos filamentosos parcialmente ácido resistentes, que crecieron en condiciones aeróbicas. A los 4 días, en el cultivo en agar sangre humana se observaron colonias blanco-tiza, beta-hemolíticas a las cuales se les realizaron las siguientes pruebas bioquímicas: hidrólisis de la urea y liquefacción de la gelatina. A fin de completar su identificación se remitió la cepa al INEI-ANLIS Dr. Carlos G. Malbrán, como Nocardia spp donde se identificó como Nocardia asteroides sensu stricto. La paciente evolucionó favorablemente con cefalotina intravenosa, continuando luego con trimetoprima-sulfametoxazol. Dicho aislamiento constituye el primer caso documentado de Nocardia spp. en la Sección Bacteriología del Hospital de Niños. El carácter relevante del mismo se manifiesta en que el microorganismo fue aislado en una niña sin deficiencia inmunológica. La especie aislada no es frecuente en infecciones pediátricas, ni en nuestra región y además produce principalmente localizaciones pulmonares y raramente cutáneas.<hr/>A case of a healthy girl with a trauma in her right leg is described. Twelve hours later she developed fever and pain in the inguinal region. Two days later, she was admitted to the Hospital, and there, an aspiration of pus from the lymph node was performed, and this sample was sent for culture. The Gram smear showed gram-positive filamentous bacilli and when Kinyoun was used they were observed as weakly acid fast rods. After four days of incubation under aerobic conditions, white and hemolitic colonies were seen on human blood agar plates. Biochemical tests as urea hydrolysis and gelatin liquefaction were performed. To complete the identification it was sent to a reference laboratory, INEI-ANLIS Dr. Carlos G. Malbrán, where the isolate was confirmed as Nocardia asteroides sensu stricto. The patient was treated with intravenous cephalotin with good evolution. Therapy was followed with oral trimethoprim-sulfamethoxazole. This case is the first report of a Nocardia infection in the Hospital de Niños de Santa Fe. The fact that N. asteroides was isolated from an immunologically competent girl should be highlighted. This species is uncommon in children and it is rare in our region. In addition, N. asteroides infections are usually seen in pulmonary disease and rarely producing cutaneous infections. <![CDATA[Neisseria gonorrhoeaecon características fenotípicas atípicas de pacientes homosexuales masculinos]]> http://www.scielo.org.ar/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0325-75412004000200005&lng=es&nrm=iso&tlng=es We describe four isolates of Ng from men who have sex with men (MSM) patients that were able to grow in theabscense of CO2, as previously was described for N. gonorrhoeae ssp. kochii. These isolates were able to grow aerobically (without any added CO2) at 37 °C giving small colonies after 48 hs; two of them isolated from pharynx and urethraof one patient,were also able to grow without the blood supplement in the same conditions. In these unusualisolates the major outer-membrane proteins are of the same molecular weight than Ng. These isolates could be taken for other members of the genus if not confirmed by means of these (or other) methods.<hr/>Cuatro aislamientos de Neisseria gonorrhoeae recuperados de muestras extragenitales de pacientes homosexuales masculinos fueron capaces de crecer en en medio sólido en ausencia de CO2 en aerobiosis, tal como ya fue descrito para N. gonorrhoeae sub-especie kochii, dando origen a pequeñas colonias luego de 48 hs de incubación a 37 °C. Mas aún, dos de los aislamientos (aislados de uretra y faringe del mismo paciente) fueron capaces de crecer sin el agregado del suplemento de sangre. En estos aislamientos, los perfiles de proteínas de envoltura externa fueron idénticos a los de aislamientos genitales de la misma especie. Este hallazgo refuerza la necesidad de lograr una identificación cierta de estos microorganismos, ya que los esquemas simplificados hubieran llevado a su identificación errónea como N. meningitidis o su confusión con otras especies del género. <![CDATA[Bacteriemia por Brucella canis: Aislamiento con el Sistema Bact-Alert]]> http://www.scielo.org.ar/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0325-75412004000200006&lng=es&nrm=iso&tlng=es B.canis puede causar enfermedad en humanos, pero esto es poco frecuente aún en países donde la infección es común en perros. Se presenta el caso de un paciente de 15 años de edad que ingresa por fiebre de quince días de evolución sin foco aparente. El exámen físico mostró dolor hepático a la palpación y adenomegalias axilares, cervicales e inguinales. La ecografía abdominal evidenció esplenomegalia, la radiografía de tóraxy el ecocardiograma transtorácico no presentaron anormalidades. Se tomaron 5 hemocultivos (sistema Bact-Alert, Biomerieux, Marcy, l’Etolie, Francia) los cuales resultaron positivos; los mismos correspondieron a 2 botellas estándares (tiempo de positivización de 72 y 64,8 horas) y a 3 pediátricas FAN (tiempo de positivización de 74,5; 72 y 67,2 hs). El microorganismo fue identificado en forma presuntiva por pruebas bioquímicascomo B. canis y la identificación fue confirmada en el Instituto Malbrán. Luego de 14 días de tratamiento con ceftriaxona el paciente evolucionó afebril;al tener documentación bacteriológica de B.canis, se realizó tratamiento ambulatorio durante 21 días con doxiciclina (100 mg cada 12 hs) y rifampicina (600 mg/día durante 6 semanas). Se descartó compromiso óseo y la evolución fue favorable desapareciendo todos los síntomas.<hr/>Brucella canis and other species of the genus Brucella can cause human disease. However, this species infrequently cause human disease, including in countries where dogs population is highly infected. A 15 years old male was admitted to the hospital with 15 days history of fever without visible focus. Physical examination revealed pain at liver palpation and axillar, cervical and inguinal lymphoadenomegalies. Abdominal ultrasonography showed spleenomegally, the chest Rx and the trans thoracic echocardiogram were normal. Five blood samples were obtained and cultured in 2 standards bottles (time of positivization 72 - 64,8 hours), and 3 pediatric FAN bottles (time of positivization 74,5; 72 and 67,2 hours) (Bact-Alert sistem, Biomerieux, Marcy, l’Etolie, France). The microorganism was presuntive identified as B. canis, and then was confirmed in the National Reference Center Instituto ANLIS «Carlos G. Malbran». After 14 days of initiating ceftriaxone treatment the patient was afebrile. When the confirmation of Brucella was made, he was discharged and ambulatory was prescribed with doxycycline and rifampin for 21 days. Bones were not compromised and the outcome was good with complete resolution of his illness. <![CDATA[Evaluación de 61 episodios de endocarditis infecciosa en pacientes adictos a drogas intravenosas e infección por el virus de la inmunodeficiencia humana tipo-1]]> http://www.scielo.org.ar/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0325-75412004000200007&lng=es&nrm=iso&tlng=es Se evaluaron las características clínicas y de laboratorio de 61 episodios de endocarditis infecciosa (EI) en adictos a drogas intravenosas (ADIV) infectados por el virus de la inmunodeficiencia humana tipo-1 (HIV-1). Cuarenta y nueve hombres y 6 mujeres con edades comprendidas entre 15 y 55 años. La totalidad de los pacientes estudiados presentó 61 episodios de EI, los que tuvieron fiebre y soplo cardíaco. Cuarenta y tres (70,4%) presentaron hepatomegalia y 29 (47,5%) esplenomegalia. Treinta y ocho (62,3%) tuvieron tos, que en 9 (14,7%) resultó hemoptoica. En 25 casos (41%) se observó disnea y en 5 (8,2%) ingurgitación yugular. El fondo de ojo mostró alteraciones en 3 pacientes (4,9%). La confirmación bacteriológica se obtuvo en 41 episodios (67,2%). Se identificaron por hemocultivos: Staphylococcus aureus en 30 casos (73,1%), Streptococcus viridans en 8 (19,5%), Staphylococcus epidermidis en 1 (2,4%), Staphylococcus hominis en 1 (2,4%) y Streptococcuspneumoniae en 1 (2,4%). Se comprobó compromiso de la válvula tricúspide en 51 episodios (83,6%), aórtica en 6 (9,8%), mitral en 3 (4,9%) y pulmonar en 1 (1,6%). En 3 pacientes la afectación fue bivalvular: en 2 (3,2%) de la tricúspide y pulmonar y en 1 (1,6%) de la tricúspide y mitral. En 19 episodios (31,1%) se detectó derrame pericárdico. En la etapa aguda de la enfermedad fallecieron 6 (10,9%) pacientes.<hr/>We conducted a retrospective evaluation to determine the clinical and microbiological characteristics of 61 episodes of infective endocarditis (IE) in intravenous drug abusers (IDA), HIV seropositive patients. Forty-nine males and 6 females between 15 and 42 years of age were included in the study. All the included patients presented 61 episodes of IE. Fever and cardiac murmur were present in all episodes; 43 (70,4%) had hepatomegaly; 29 (47,5%) had splenomegaly. Thirty-eight (62,3%) presented cough (9 with hemoptysis); 25 (41%) had dyspnea, and 5 (8,2%) had jugular ingurgitation. Fundoscopy showed alterations in 3 patients (4,9%). Bacteriological confirmation was obtained in 41 episodes (67,2%); blood cultures revealed Staphylococcus aureus in 30 cases (73,1%), Streptococcus viridans in 8 (19,5%) patients, Staphylococcus epidermidis in 1 (2,4%), Staphylococcus hominis in 1 (2,4%) and Streptococcuspneumoniae in one case (2,4%). The tricuspid valve was involved in 51 episodes (83,6%), the aorta in 6 (9,8%), the mitral valve in 3 (4,9%) and the pulmonary valve in one (1,6%). There was evidence of right bivalvular involvement in 2 patients (3,2%) and tricuspid and mitral involvement in another (1,6%). Pericardial effusion was detected in 19 episodes (31,1%). Six patients (10,9%) died during the acute episode of IE. <![CDATA[Estudio de sensibilidad antiviral de Virus Herpes simplex en pacientes trasplantados]]> http://www.scielo.org.ar/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0325-75412004000200008&lng=es&nrm=iso&tlng=es La resistencia de virus Herpes simplex (VHS) a Aciclovir (ACV) ocurre en aproximadamente un 5% de los pacientes inmunocomprometidos. El tratamiento con análogos de nucleósidos, provoca la aparición de cepas VHS-ACV resistentes (ACVr). El mecanismo responsable de la resistencia a ACV son las mutaciones en los genes que codifican las enzimas timidina quinasa y/o ADN- polimerasa. En un estudio de aislamientos clinicos de pacientes inmunodeficientes, se encontró que el 96% de los VHS ACVr son debidos a una baja producción o ausencia de la enzima y un4% son cepas con alteración de la especificidad por el sustrato, casi no se obtuvieron cepas mutantes en la ADN-polimerasa (15). Los análogos de Pirofosfatos generan resistencia por mutación en el gen de la ADN-polimerasa. En este trabajo se presenta la metodología empleada para el estudio de los perfiles de sensibilidad a ACV y a Foscarnet (PFA) en una población de inmunosuprimidos. Se estudiaron 46 aislamientos de VHS en fibroblastos humanos, provenientes de muestras de trasplantados con lesiones vesiculares. De los 46 aislamientos, 26 resultaron VHS-1 y 20 VHS-2, tipificados por Inmunofluorescencia (IF) con anticuerpos monoclonales. Posteriormente se amplificaron y se les determinó su perfíl de sensibilidad en células Vero, utilizando 100 Dosis infectivas en cultivo de tejidos 50% (DICT50) de cada cepa viral y las drogas antivirales en diferentes concentraciones. La concentración inhibitoria 50%(CI50) se calculó a partir del porcentaje de inhibición del efecto citopático en función de la concentración de la droga. Ninguno de los aislamientos resultó resistente al PFA y solo dos de ellos, uno de VHS-1 y uno de VHS-2, fueron resistentesa ACV.<hr/>The Herpes simplex Virus (HSV) resistance to acyclovir (ACV) occurs in a 5% of the inmunocompromised patients, approximately. The treatment with analogs of nucleosides, causes the appearance of resistent HSV-ACV stocks(ACVr) which can be produced by alteration in genes coding for the TK or the DNA-polymerase. A previous large-scale clinical study on ACVr HSV strains isolated from patients infected with human immunodeficiency virus indicated that 96 % of ACVr HSV mutants were low producers of, or deficient in, TK activity (TK-), with 4 % being TK mutants with an altered substrate specificity. No DNA Pol mutants were isolated. The pirophosphate analogs generate resistance in the gene of DNA-polymerase by mutation. In this paper we show the methodology used for the determination of sensibilite profiles to ACV and Phoscarnet (PFA) in a population of inmunocompromised patients. We analized 46 HSV strain from vesicular injuries of transplanted patients. All samples, were inoculated in human fibroblasts and the HSV isolates were identified by inmunofluorescence whith monoclonal antibodies. These strains were amplified and the profile of susceptibility determinated in Vero cells, using 100 tissue culture inhibition dosis 50(TCID50)of each Viral stock and the specific antiviral drugs in different concentrations. The cytopathic effect (CPE) was evaluated after 72hs. post infection. The 50% inhibitory concentration (CI50) was calculated from the percentage of inhibition of the ECP based on the concentration of the drug. From 46 isolations, 26 were HSV-1 and 20 were HSV-2. Two of them, one HSV-1 andone HSV-2, were resistant to ACV and none of the isolates were resistant to PFA. <![CDATA[Acción de distintos coagulantes para la eliminación de Cryptosporidium spp. en el proceso de potabilización del agua]]> http://www.scielo.org.ar/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0325-75412004000200009&lng=es&nrm=iso&tlng=es Cryptosporidium es uno de los microorganismos de mayor interés desde el punto de vista de la Salud Pública y constituye un problema prioritario para las plantas y organismos reguladores de agua. Debido a su pequeño tamaño y a su resistencia a la cloración, la eliminación por el proceso de potabilización es una tarea compleja. En este trabajo se analizó la efectividad de distintos coagulantes utilizados comúnmente en tal proceso para lograr la remoción de los ooquistes. Se trabajó con la prueba de jarras (Jar Test). Se halló que: 1) Los coagulantes con agregado de polímeros coadyuvantes producen remociones de ooquistes superiores a 2 log. 2) Un valor bajo de turbiedad no asegura una remoción óptima de los parásitos. 3) La adición de polielectrolitos al cloruro férrico disminuye la variabilidad tanto en la turbiedad final como en la eliminación de Cryptosporidium.<hr/>Cryptosporidium is one of the microorganisms of main concern from the point of view of Public Health, being a priority problem for water treatment plants and water regulatory institutions. Due to its small size and resistance to chlorination, Cryptosporidium removal during the process of drinking water treatmentis a hard task. The effectiveness of different coagulants commonly used in the process of removal of oocysts was analyzed. Thetechnique used was the Jar Test. It was found that: 1) coagulants with the addition of polimeric coadjuvants produce over 2 logs of oocyst removal; 2) a low value in turbidity does not necessarily mean optimal parasite removal, and 3) the addition of polyelectrolites to ferric chloride diminishes variability, both in final turbidity and Cryptosporidium removal.