Scielo RSS <![CDATA[Revista argentina de dermatología]]> http://www.scielo.org.ar/rss.php?pid=1851-300X20150002&lang=en vol. 96 num. 2 lang. en <![CDATA[SciELO Logo]]> http://www.scielo.org.ar/img/en/fbpelogp.gif http://www.scielo.org.ar <![CDATA[Revised cutaneous lupus erythematosus disease area and severity index (RCLASI)]]> http://www.scielo.org.ar/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1851-300X2015000200001&lng=en&nrm=iso&tlng=en Objetivos: evaluar la utilidad práctica en nuestro medio del índice revisado de área y severidad del lupus cutáneo (RCLASI). Correlacionar RCLASI con DLQI (índice de calidad de vida dermatológico). Materiales y Métodos: estudio observacional, descriptivo y transversal realizado en el Hospital General de Agudos José María Ramos Mejía, Ciudad Autónoma de Buenos Aires - Argentina - por dos grupos de observadores divididos según nivel de experiencia en dermatología. Se realizó RCLASI Y DLQI en 12 pacientes con Lupus Eritematoso Cutáneo (LEC). Se evaluó en RCLASI el tiempo requerido, la variabilidad inter-observador y la dificultad del método. Resultados: la media de actividad para el grupo de baja experiencia fue de 11,8 puntos (SD 8,1) y para el de moderada / alta experiencia 12,7 (SD 8). La media de daño para el primer grupo fue 4 (SD 4,7) y para el segundo 4,4 puntos (SD 5,4), respectivamente. El tiempo promedio para ambos grupos fue de 7,76 minutos, siendo para el grupo de baja experiencia 9,79 y para el de moderada / alta 5,73. El método resultó fácil en más del 50% de los casos, independientemente del nivel de experiencia. El 50% de los pacientes no mostró efecto sobre la calidad de vida, 16,5% pequeño efecto, 25% moderado efecto y 8,5% gran efecto. Conclusión: el RCLASI es un método práctico y útil para evaluar todas las formas de LEC. Resulta fácil y expeditivo, pero carece de escala de severidad, lo que fue una limitante para compararlo con DLQI.<hr/>Objectives: to assess the practical utility of Revised Cutaneous Lupus Erythematosus Disease Area and Severity Index (RCLASI) in our population. To correlate: RCLASI with DLQI (Dermatology Life Quality Index). Materials and Methods: observational, descriptive and transversal study that was performed in Hospital General de Agudos José María Ramos Mejía, Ciudad Autónoma de Buenos Aires - Argentina - by two groups of observers divided by their level of experience in dermatology. RCLASI and DLQI were assessed in 12 patients with Cutaneous Lupus Erythematosus (CLE). Time spent, inter observer variability and method´s levels of difficulty were evaluated. Results: the mean activity score for the group of low experience was 11,8 (SD 8,1) and for the group of moderate / high experience 12,7 (SD 8). The mean damage score for the former was 4 (SD 4,79) and for the later 4,4 (SD 5,4). The mean time spent by both groups was 7,76 minutes (9,79 minutes mean by the group of low experience and 5,73 by the group of moderate / high experience). The method was considered easy in more than 50% of the cases, independently of the observers´s level of experience. 50% of the patients did not show effect in their quality of life whereas 16,5% showed little effect, 25% mild effect, and 8,5% big effect. Conclusions: RCLASI is a useful and feasible method to evaluate all types of CLE. It’s easy and rapid, however it lacks a severity scale. This later limited its comparison with DLQI. <![CDATA[Therapeutic effectiveness against oily or dry dandruff of compounds based on terpineol, salicylic acid and climbazole]]> http://www.scielo.org.ar/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1851-300X2015000200002&lng=en&nrm=iso&tlng=en Introducción: la caspa se define como una descamación excesiva del cuero cabelludo, en general acompañada de prurito. Su etiología es multifactorial y depende de la presencia de levaduras del género Malassezia, de la producción de sebo y de la susceptibilidad individual. Más allá de los tratamientos tradicionales para controlar la caspa, existen nuevas formulaciones que pueden incluir queratolíticos como el ácido salicílico, el climbazol, que además de agente antimicótico presenta potenciales propiedades antiproteolíticas o el terpineol, antimicótico de amplio espectro con acción antiinflamatoria. Objetivo: el objetivo principal de este estudio, consistió en evaluar el efecto sobre la caspa grasa de un champú con terpineol, extracto de sauce, ácido salicílico, climbazol y lipoaminoácido seborregulador y de una loción con terpineol, ácido salicílico, climbazol y glucósidos del extracto de roble y té verde. Se evaluó igualmente la eficacia sobre la caspa seca de un champú con terpineol, extracto de sauce, ácido salicílico y climbazol. Se realizaron una visita inicial (T0), otra al finalizar tratamiento (T28) y una final (T42), para evaluar la eventual reaparición de la caspa una vez suspendido el tratamiento. Material y Método: estudio unicéntrico abierto, no aleatorizado, a simple ciego, de 42 días de duración, llevado a cabo en 78 pacientes con caspa grasa o seca. Se clasificó la gravedad de la caspa en 4 grados. Según el tipo de caspa y su grado, se administraron un champú para caspa grasa (A), un champú para caspa seca (B), una loción para caspa grasa (C) o un champú neutro (D). Se establecieron 4 grupos de tratamiento en función del producto asignado (A, B, AC y CD). Resultados: un 59% de los participantes fueron mujeres y un 41% varones. La edad media fue de 47 años (rango 20-72). Del total de pacientes: 20 presentaron caspa grasa en grado medio-bajo (grupo A), 20 caspa seca en cualquier grado (grupo B), 17 caspa grasa en grado elevado (grupo AC) y 21 caspa grasa en grado medio-alto (grupo CD). Al cabo de cuatro semanas de tratamiento, el grado de caspa se redujo vs. basal en ≥70% de los casos en todos los grupos. Estas cifras ascendieron, en los pacientes con caspa grasa, a un 70% (grado bajo-medio), un 76,2% (grado medio-alto) y un 88,2% (grado elevado); el efecto fue más notable en aquellos con caspa seca, donde la cifra fue del 90%. La eliminación de la caspa fue completa en el 78,5%, 62,5%, 47% y 44,4% de ellos, respectivamente. Una vez transcurridas las dos semanas de lavado posterior al tratamiento, el nivel de caspa siguió descendiendo en un 55% de los pacientes tratados con el champú A, un 57,1% de los que emplearon la loción C, el 58,8% de los que usaron el champú A + la loción C, y el 35% de los que recibieron el champú B. Se declararon satisfechos o muy satisfechos con el producto un 70% de los pacientes del grupo A, un 80% del grupo B, un 66,7% del grupo CD y un 70,6% del grupo AD. Conclusiones: los resultados obtenidos en este estudio, orientan acerca de la eficacia frente a la caspa grasa y la caspa seca de dos champúes y una loción basados en terpineol, ácido salicílico y climbazol. Se requieren investigaciones adicionales que amplíen los resultados en este campo.<hr/>Introduction: dandruff is defined as excessive flaking of the scalp accompanied by itching. The etiology is multifactorial and depends on the presence of Malassezia yeasts, sebum production and individual susceptibility. Beyond traditional treatments to control dandruff, there are new formulations that may include keratolytics such as salicylic acid; climbazole, an antifungal agent which potential antiproteolytic properties, or terpineol, broad-spectrum antifungal with antiinflammatory action. Objective: the main objective of this study was to evaluate the effect on seborrheic dandruff of a shampoo with terpineol, willow extract, salicylic acid, climbazole and sebum-regulating lipoaminoacid, and a lotion with terpineol, salicylic acid, climbazole and glycosides from oak and green tea extract. Effectiveness on dry dandruff of a shampoo containing terpineol, willow extract, salicylic acid and climbazole was also evaluated. Three study visits were performed (T0, T28 and T42). Methods: single-center, open, non-randomized, single-blind, 42-day study conducted in 78 patients with seborrheic or dry dandruff. Dandruff severity was classified into 4 grades. A shampoo for oily dandruff (A), a shampoo for dry dandruff (B), a lotion for oily dandruff (C) and a neutral shampoo (D) were administered. Four treatment groups were established according to the assigned treatment (A, B, AC and CD). Results: 59% of participants were women and 41% men. The average age was 47 years (range 20-72). Of the total patients, 20 had medium-low oily dandruff (group A), 20 dry dandruff at any level (group B), 17 severe oily dandruff (AC) and 21 medium-high oily dandruff (group CD). After four weeks of treatment the severity of dandruff was reduced vs. baseline in ≥70% of cases in all groups; for oily dandruff results were 70% (low-medium grade), 76.2% (medium-high) and 88.2% (high level); the effect was most marked in patients with dry dandruff (90%). Dandruff removal was complete in 78.5%, 62.5%, 47% and 44.4% of them, respectively. Two weeks after having suspended the treatment, dandruff level continued to decline in 55% of patients treated with shampoo A, 57.1% of those who used the lotion C, 58.8% of patients who used shampoo A + lotion C, and 35% of those receiving shampoo B. Seventy per cent of patients in group A, 80% in group B, 66.7% of the CD group and 70.6% of the AD group were satisfied or very satisfied with the study treatments. Conclusions: the results obtained in this study suggest the effectiveness against oily and dry dandruff of two shampoos and a lotion based on terpineol, salicylic acid and climbazole. Further research to extend the results in this field is required. <![CDATA[Cutaneous cavernous angioleiomyoma: A case report]]> http://www.scielo.org.ar/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1851-300X2015000200003&lng=en&nrm=iso&tlng=en El angioleiomioma es una neoplasia cutánea rara, benigna, que deriva de las células musculares lisas de los vasos sanguíneos. Se presenta habitualmente en los miembros inferiores de mujeres de edad mediana, como un tumor doloroso. El subtipo histológico cavernoso es poco frecuente. El tratamiento de elección es la extirpación quirúrgica de la lesión. Presentamos el caso de una paciente con un angioleiomioma cavernoso plantar izquierdo.<hr/>Angioleiomyoma is a rare, benign skin neoplasia derived from smooth muscle cells of blood vessels. It usually occurs in the lower limbs of middle-aged women as a painful tumor, palms and soles. The cavernous histological subtype is unusual. The treatment of choice is surgical removal of the lesion. We present a case of a patient with a left cavernous angioleiomyoma planting. <![CDATA[Knowledge, means of information and photoprotection practices in patients with vitiligo of Placental Histotherapy Center]]> http://www.scielo.org.ar/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1851-300X2015000200004&lng=en&nrm=iso&tlng=en Introducción: las radiaciones solares son un factor importante en la salud humana, aunque exponerse a ellas de manera inadecuada sin protección, causan el envejecimiento cutáneo, la aparición de enfermedades fotoinducidas y el cáncer de piel. Objetivo: evaluar el nivel de conocimientos, medios de información y prácticas de foto-protección, en pacientes con historia clínica de vitiligo en el Centro de Histoterapia Placentaria. Materiales y Métodos: estudio de intervención, a través de una encuesta aplicada a 107 pacientes cubanos en el período 2013-2014. En el cuestionario se exploraron variables socio-demográficas y aspectos generales de conocimiento, sobre los daños producidos por la exposición a la radiación solar, factores de riesgo para la aparición de cáncer cutáneo, medios de información y prácticas de foto-protección. Para el procesamiento de los datos se utilizó el paquete estadístico SPSS versión 20.0. Se realizó una charla educativa y la entrega de un volante informativo. Se consideró un nivel de conocimiento adecuado, al responder correctamente el 75% del cuestionario. Resultados: el nivel de conocimientos fue no satisfactorio en el 51,4% de los encuestados. La principal fuente de información fueron los medios audiovisuales y el dermatólogo. Las medidas de foto-protección más utilizadas fueron: el uso del protector solar, la búsqueda de sitios con sombra, la utilización de sombrillas y el empleo de sombreros de ala ancha, gorras o visera larga. El nivel de conocimiento se asoció significativamente, con la utilización del protector solar (p=0.006) y en el grupo de pacientes menores de 20 años (p=0.03). Conclusiones: la evaluación del conocimiento fue no satisfactoria en más del 50% de los encuestados, además de desarrollar prácticas inadecuadas de fotoprotección. Los medios de información deben ser eficientemente aprovechados, como estrategias de prevención en este tipo de pacientes.<hr/>Introduction: solar radiations are an important factor in the human health. However, to be exposed them in an inadequate way without protection provoques the cutaneous aging, the appearance of photo induced illnesses and at least one skin cancer. Objective: to evaluate the level of knowledge, means of information and photo-protection practices in patients with clinical history of vitiligo in the Placental Histotherapy Center. Materials and Methods: it was an intervention study through a questionnaire applied 107 cubans patients, during the period 2013-2014. In the questionnaire partner-demographic variables and general aspects of knowledge were explored on the damages taken place by the exhibition to the solar radiation, factors of risk for the appearance of skin cancer, means of information and photo-protection practices. In the processing of data was used the Statistical Package for the Social Science SPSS (version 20.0). Health promotion activities were developed and informative sheets were distributed. We consider that the satisfactory level of knowledge when the patient response the 75% of the questionnaire correctly. Results: the level of knowledge was not satisfactory in 51,4% of those patients. The main source of information was the audiovisual means and the dermatologist. The most used actions were: the use of sunscreen, the search of places with shade, the use of umbrellas and wide wing hats, caps or long visor. The level of knowledge was significantly associated with the sunscreen use (p=0.006), and the group of patient smaller than 20 years old (p=0.03). Conclusions: the evaluation of the knowledge was not satisfactory in more than 50% of those patients. They carried out inadequate photo-protection practices. The means of information should be efficiently used as strategies of prevention in patients with vitiligo. <![CDATA[Bowen’s disease]]> http://www.scielo.org.ar/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1851-300X2015000200005&lng=en&nrm=iso&tlng=en Se efectúa una breve reseña histórica del concepto de enfermedad de Bowen, si es o no un carcinoma espinocelular “in situ” y de las denominadas dermatosis precancerosas.<hr/>A brief review of the concept of the Bowen´s disease is made in historical perspective. The issue of the “in situ” denomination is discussed as well the concept of the precancerous conditions. <![CDATA[Coexistence of vitiligo and psoriasis, case series and etiopathogenic perspectives]]> http://www.scielo.org.ar/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1851-300X2015000200006&lng=en&nrm=iso&tlng=en El vitiligo y la psoriasis se observan con frecuencia en la consulta dermatológica; sin embargo, pese a su alta prevalencia, no es frecuente que ambas se encuentren en un mismo paciente. Presentamos los casos de tres pacientes que exhiben esta situación y realizamos una revisión de la literatura, en cuanto a los aspectos fisiopatogénicos comunes, que podrían contribuir a generar la coexistencia de estas entidades.<hr/>Vitiligo and psoriasis are commonly seen in the dermatology clinic; yet, despite their high prevalence, it is infrequent to find them together in the same patient. We report three cases exhibiting this situation and we do a literature review regarding common pathophysiologic aspects that could generate the coexistence of these entities. <![CDATA[Hailey-Hailey disease: report of two cases]]> http://www.scielo.org.ar/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1851-300X2015000200007&lng=en&nrm=iso&tlng=en La enfermedad de Hailey-Hailey es un trastorno autosómico dominante, caracterizado por acantólisis de los queratinocitos. Se produce por mutaciones en el gen ATP2C1, que codifica la bomba de Ca++/Mn++ del aparato de Golgi. Clínicamente, se presenta como placas eritematosas con erosiones y fisuras principalmente en pliegues. Es una enfermedad crónica que cursa en brotes. No existen tratamientos específicos ni totalmente efectivos. Se utilizan corticoides y antibióticos tópicos, terapias sistémicas, quirúrgicas y físicas. Se presenta el caso de una paciente con enfermedad auto-limitada y otra, con lesiones extensas con mala adherencia al tratamiento y poca respuesta al mismo.<hr/>Hailey-Hailey disease is an autosomal dominant disorder characterized by acantholysis. It is caused by mutations of ATP2C1 gene encoding the secretory pathway Ca++/Mn++ ATPase localized in Golgi apparatus. It usually presents as erythematous, erosive plaques with fissures at folds and sites of friction. The course is chronic, with relapses and remissions. Treatment options are neither specific nor totally effective for this disease. Topical corticosteroids in combination with antibiotics, systemic, surgical and physical therapy can be used. We report a female patient with self-limited disorder and another one with extensive disease, poor adherence and little response to treatment. <![CDATA[What is your diagnosis?]]> http://www.scielo.org.ar/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1851-300X2015000200008&lng=en&nrm=iso&tlng=en La enfermedad de Hailey-Hailey es un trastorno autosómico dominante, caracterizado por acantólisis de los queratinocitos. Se produce por mutaciones en el gen ATP2C1, que codifica la bomba de Ca++/Mn++ del aparato de Golgi. Clínicamente, se presenta como placas eritematosas con erosiones y fisuras principalmente en pliegues. Es una enfermedad crónica que cursa en brotes. No existen tratamientos específicos ni totalmente efectivos. Se utilizan corticoides y antibióticos tópicos, terapias sistémicas, quirúrgicas y físicas. Se presenta el caso de una paciente con enfermedad auto-limitada y otra, con lesiones extensas con mala adherencia al tratamiento y poca respuesta al mismo.<hr/>Hailey-Hailey disease is an autosomal dominant disorder characterized by acantholysis. It is caused by mutations of ATP2C1 gene encoding the secretory pathway Ca++/Mn++ ATPase localized in Golgi apparatus. It usually presents as erythematous, erosive plaques with fissures at folds and sites of friction. The course is chronic, with relapses and remissions. Treatment options are neither specific nor totally effective for this disease. Topical corticosteroids in combination with antibiotics, systemic, surgical and physical therapy can be used. We report a female patient with self-limited disorder and another one with extensive disease, poor adherence and little response to treatment. <![CDATA[Juvenile disseminated xantogranuloma: A case report]]> http://www.scielo.org.ar/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1851-300X2015000200009&lng=en&nrm=iso&tlng=en Se presenta una femenina de dos años y tres meses de vida, con dermatosis congénita diseminada, caracterizada por varias tumoraciones sésiles bien definidas, mayores de 1-2 cm de tamaño, duras al tacto, compatibles con xantogranuloma múltiple sin involucro patológico interno.<hr/>A female of two years-old with congenital disseminated dermatosis, characterized by several distinct sessile and firm tumors larger than 1-2 cm, was compatible with multiple xanthogranuloma, no internal disease appears get involved. <![CDATA[The skin and its nutrients]]> http://www.scielo.org.ar/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1851-300X2015000200010&lng=en&nrm=iso&tlng=en Una nutrición balanceada es fundamental para mantener la salud en general. Como ya se ha demostrado, puede ayudar a prevenir enfermedad cardiovascular, diabetes, obesidad, algunos tipos de cáncer y muchas otras enfermedades. También el funcionamiento normal y la apariencia de la piel dependen de lo que se come y bebe. Por otro lado, la constante búsqueda por reducir o limitar el envejecimiento y con esto mejorar la apariencia estética, ha dado lugar al consumo de suplementos de todo tipo para contrarrestarlo. El envejecimiento cutáneo es un proceso dinámico y complejo, en el que están involucrados múltiples factores: genéticos, hormonales y ambientales. En la alimentación, la nutrición es la principal fuente de oligoelementos, vitaminas, aminoácidos, péptidos, proteínas, agua, antioxidantes. Esto se encuentra principalmente en frutas, verduras, legumbres, cereales y hortalizas. Estos alimentos bloquean el efecto perjudicial de los radicales libres.<hr/>A balanced nutrition is the corner stone for a good health. Cardiovascular disease, diabetes, obesity and cancer can be prevented with a balanced nutrition. Normal functioning and the appearance of the skin also depend about we eat and drink. On the other hand, human´s constant search for aesthetic improvement and delaying skin aging has led to the use of supplements to obtain balance. The skin aging is a dynamic and complex process that involves many factors such as genetics, hormonal and environmental determinants. <![CDATA[PROF. DR. SERGIO STRINGA: 05.11.1920 - 12.03.2015]]> http://www.scielo.org.ar/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1851-300X2015000200011&lng=en&nrm=iso&tlng=en Una nutrición balanceada es fundamental para mantener la salud en general. Como ya se ha demostrado, puede ayudar a prevenir enfermedad cardiovascular, diabetes, obesidad, algunos tipos de cáncer y muchas otras enfermedades. También el funcionamiento normal y la apariencia de la piel dependen de lo que se come y bebe. Por otro lado, la constante búsqueda por reducir o limitar el envejecimiento y con esto mejorar la apariencia estética, ha dado lugar al consumo de suplementos de todo tipo para contrarrestarlo. El envejecimiento cutáneo es un proceso dinámico y complejo, en el que están involucrados múltiples factores: genéticos, hormonales y ambientales. En la alimentación, la nutrición es la principal fuente de oligoelementos, vitaminas, aminoácidos, péptidos, proteínas, agua, antioxidantes. Esto se encuentra principalmente en frutas, verduras, legumbres, cereales y hortalizas. Estos alimentos bloquean el efecto perjudicial de los radicales libres.<hr/>A balanced nutrition is the corner stone for a good health. Cardiovascular disease, diabetes, obesity and cancer can be prevented with a balanced nutrition. Normal functioning and the appearance of the skin also depend about we eat and drink. On the other hand, human´s constant search for aesthetic improvement and delaying skin aging has led to the use of supplements to obtain balance. The skin aging is a dynamic and complex process that involves many factors such as genetics, hormonal and environmental determinants. <![CDATA[Dr. Amado Saúl Cano (1931- 2015): ¡Hasta pronto maestro!]]> http://www.scielo.org.ar/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1851-300X2015000200012&lng=en&nrm=iso&tlng=en Una nutrición balanceada es fundamental para mantener la salud en general. Como ya se ha demostrado, puede ayudar a prevenir enfermedad cardiovascular, diabetes, obesidad, algunos tipos de cáncer y muchas otras enfermedades. También el funcionamiento normal y la apariencia de la piel dependen de lo que se come y bebe. Por otro lado, la constante búsqueda por reducir o limitar el envejecimiento y con esto mejorar la apariencia estética, ha dado lugar al consumo de suplementos de todo tipo para contrarrestarlo. El envejecimiento cutáneo es un proceso dinámico y complejo, en el que están involucrados múltiples factores: genéticos, hormonales y ambientales. En la alimentación, la nutrición es la principal fuente de oligoelementos, vitaminas, aminoácidos, péptidos, proteínas, agua, antioxidantes. Esto se encuentra principalmente en frutas, verduras, legumbres, cereales y hortalizas. Estos alimentos bloquean el efecto perjudicial de los radicales libres.<hr/>A balanced nutrition is the corner stone for a good health. Cardiovascular disease, diabetes, obesity and cancer can be prevented with a balanced nutrition. Normal functioning and the appearance of the skin also depend about we eat and drink. On the other hand, human´s constant search for aesthetic improvement and delaying skin aging has led to the use of supplements to obtain balance. The skin aging is a dynamic and complex process that involves many factors such as genetics, hormonal and environmental determinants.