Revista argentina de dermatología

Jean Darier and his contribution to the french dermatology

Pityriasis lichenoides: a retrospective clinical and epidemiological study of 49 pediatric patients

La pitiriasis liquenoide (PL), entidad pápulo-escamosa, afecta principalmente a niños. Presenta una forma aguda, "pitiriasis liquenoide y varioliforme aguda" (PLEVA) y otra crónica, la pitiriasis liquenoide crónica (PLC). Objetivo: describir las características de pacientes con diagnóstico clínico e histopatológico de PL. Comparar nuestros resultados con los hallados en la bibliografía. Materiales y Métodos: historias clínicas e informes anátomo-patológicos de 49 pacientes que consultaron entre marzo de 2000 a marzo de 2011. Se analizaron los datos obtenidos mediante el programa SPSS 11.5. Resultados: de 49 pacientes con PL, 17 presentaron PLEVA y 32 PLC. El promedio de edad de inicio de PLEVA fue de 6 años y de 10 años para PLC. Predominó el sexo masculino en PLEVA. Las formas generalizadas parecieran ser las predominantes. Las lesiones más frecuentemente halladas fueron: pápulas y pápulas eritematosas en PLEVA, escamas en PLC y las máculas hipocrómicas como discromía residual. 14 de 49 pacientes mostraron asociaciones mórbidas. Conclusiones: la PL puede ser dividida en aguda y crónica, a pesar de existir ambas clases de lesiones en un mismo paciente. PLEVA se presentó a edades más tempranas, predominando en varones. De los pacientes que presentaron co-morbilidades, la mayoría comprometía la inmunidad.

Background: the pityriasis lichenoides (PL), a papulosquamous disease, affects mostly children. Present an acute form, pytiriasis lichenoides et varioliformis acute (PLEVA) and other chronic, chronic lichenoid pytiriasis (PLC). Objetive: to describe the caracheristics of patients with clinic and histopathological diagnosis of PL. Compare our results with those found in the literature. Materials and Methods: clinical records and pathology reports of 49 patients who consulted between March 2000 and March 2011. Data were analyzed using SPSS 11.5. Results: of 49 patients with PL, 17 presented PLEVA and 32 PLC. The average age of onset of PLEVA was 6 years and 10 years for PLC. Males predominate in PLEVA. The lesions most frequently found were: papules and erythematous papules in PLEVA, scales in PLC and hypocromic macules as residual dyschromia. 14 of 49 patients showed morbid associations. Conclusions: the PL can be divided into acute and chronic forms, despite the existence of both types of lesions in the same patient. PLEVA was presented at younger age, predominantly in males. From the patients who had co-morbidities, the most of them, compromised immunity.

Anetoderma and localized atrophies of the skin

Efectuamos una revisión de las denominadas atrofias circunscriptas de la piel, con énfasis en la anetodermia y la atrofodermia; ilustramos algunos casos vividos en los últimos años.

A review of the localized atrophies of the skin, focusing in the anetodermia and atrophoderma are made. Some of the cases from our Department of Dermatology are pictured.

Lineal psoriasis and segmental vitiligo overlapped. Presentation of two frequent conditions

La asociación de psoriasis y vitiligo es un evento bien documentado, con una incidencia del 3%, según diferentes series de casos, aunque no hallamos trabajos de superposición de ambas enfermedades siguiendo las líneas de Blaschko, en la literatura revisada por nosotros. Presentamos el caso de una mujer de 47 años de edad con lesiones de vitiligo en rostro y en abdomen, desde la infancia, que se distribuyeron sobre las líneas de Blaschko; después de 30 años aparecieron placas eritematoescamosas sobre las manchas acrómicas del abdomen, que clínica e histopatológicamente correspondieron a psoriasis y mejoraron parcialmente con fototerapia UVB de banda estrecha. La psoriasis y el vitiligo son entidades multifactoriales, poligénicas, que pueden exhibir patrones de mosaicismo cutáneo. Se han planteado algunas teorías para explicar este fenómeno, pero todavía no son conocidos todos los factores que influyen en este tipo de presentación.

The association of psoriasis and vitiligo is a well documented event, with an incidence of 3% according to different case series, but reports of an overlap of both diseases following Blaschko lines were not found in the reviewed literature. We present the case of a 47 years old woman with vitiligo lesions in the face and abdomen, starting since childhood, distributed over the Blaschko lines; thirty years later erythematous and squamous plaques appeared over the achromic macules of the abdominal region which were clinically and histopathologically compatible with psoriasis and improved partially with narrow band UVB phototherapy. Psoriasis and vitíligo are multifactorial and polygenic skin disorders that can show patterns of cutaneous mosaicism. Some theories have tried to explain this phenomenon, but the factors that influence this presentation are still unclear.

Felty's syndrome: A case report and literature review

El síndrome de Felty se caracteriza por reunir la tríada compuesta por: artritis reumatoide, neutropenia y esplenomegalia. Es una enfermedad autoinmune poco frecuente, con compromiso sistémico, articular y extra articular. Se desarrolla en personas de mediana edad, con historia de artritis reumatoide crónica deformante. El diagnóstico es eminentemente clínico y el tratamiento está enfocado a disminuir el dolor articular, las altas tasas de infecciones y evitar las deformidades óseas. Presentamos una paciente de 69 años de edad, diagnosticada en nuestro hospital, motivo por el que realizamos revisión bibliográfica de la entidad.

Felty's syndrome has such as main feature the triad composed by: rheumatoid arthritis, neutropenia and splenomegaly. It is unusual autoimmune disease that compromises the nervous system as well as joint affectation and extra joint. This illness develops in middle aged subjects with arthritis rheumatoid chronic deform history. The diagnosis is clinical and the focus treatment is to diminish the articular pain, to reduce the infections high rates and to avoid the bony deformities. We report a clinical case of a patient who is 69 years-old, she was diagnosed in our hospital and we reviewed the bibliographic entity.

Mondor´s disease

La enfermedad de Mondor, es una entidad caracterizada por el desarrollo de tromboflebitis de venas subcutáneas. La localización más frecuente, es la cara ántero lateral de la pared torazo-abdominal. El cuadro clínico se caracteriza por la aparición de un cordón palpable, doloroso, que involuciona en un período de tiempo variable, generalmente corto. La patogenia no ha sido aclarada, pero se han identificado una serie de factores predisponentes como: cirugía mamaria, estados de hipercoagulabilidad, electrocución, infecciones, uso de drogas vasoconstrictoras, compresión de vasos sanguíneos y esfuerzos físicos intensos. La asociación descrita con patologías sistémicas, tales como el cáncer de mama y estados de hipercoagulabilidad, obliga a realizar una completa evaluación de los pacientes afectados, para descartar las mencionadas afecciones. Presentamos tres pacientes con enfermedad de Mondor, desencadenada luego de realizar esfuerzos físicos intensos.

Mondor's disease is an entity, characterized by the development of thrombophlebitis of subcutaneous veins. The most common location is theanterolateral aspect of the thoraco-abdominal wall. The clinical condition is characterized by the appearance of a painful palpable cord, which retrogresses in a generally brief, variable period of time. The pathogenesis has not been established, but it has been identified a number of predisposing causes such as breast surgery, hipercoagulables states, electrocution, infections, use of vasoconstrictors, compression of blood vessels and intense physical effort. Since it is associated with systemic diseases such as breast cancer and hipercoagulables states, it is required to conduct a complete evaluation of affected patients to rule out the above mentioned conditions. We present three patients with Mondor's disease, which was triggered as a result of intense physical effort.

Sweet´s syndrome located on lymphoedema: a case report and review of literature

Comunicamos el caso de una mujer de 63 años de edad, que desarrolló lesiones compatibles con un síndrome de Sweet, localizadas en el miembro sometido a linfadenectomía e irradiación, debido a una neoplasia maligna neural. Efectuamos comentarios del caso y los comparamos con la bibliografía publicada.

A 63 years-old woman treated wit lymphadenectomy and radiotherapy due a malignant neural neoplasia, developed lesions of a Sweet's syndrome, localized in the area treated. A review and comparative study of the previous papers are made.

Fifth disease or infectious erythema: a childhood rash to consider in the daily medical practice

Se presenta el caso de un escolar con febrícula y leve ataque del estado general, quien desarrolla una erupción maculosa en mejillas, pocos días después un exantema en "encaje" o reticulado en tronco posterior y parte proximal de extremidades inferiores, compatible con la quinta enfermedad y confirmado por la morfología lesional característica y la inmuno-serología (IgM).

We present a five years old child with a mild fever and malaise, a maculoedematous eruption on cheeks and a "lace" exanthema located on posterior aspect of the trunk and lower limbs, developed after a few days. A fifth disease was diagnosticated based on characteristic morphological presentation and immunoserological studies.