Mujer de 17 años sin antecedentes patológicos relevantes, concurrió a la guardia por presentar dolor en hipocondrio derecho, fiebre, náuseas y vómitos de siete días de evolución. La tomografía computarizada multidetector evidenció marcado realce de la cápsula de Glisson en fase arterial (Fig. 1B y 2), con líquido perihepático (Fig. 2, estrella roja) y en la pelvis (Fig. 3, estrella amarilla) junto a múltiples imágenes de aspecto líquido a nivel de las regiones anexiales (Fig. 3, estrellas blancas) que se acompañaba de engrosamiento de la pared del intestino (Fig. 3, flechas grises).

Fig. 1 

Fig. 2 

Fig. 3 

Se realizó laparoscopía evidenciándose abscesos tubo-ováricos bilaterales, lo cual asociado a los hallazgos de perihepatitis, conformaron el diagnóstico de síndrome de Fitz- Hugh- Curtis, una rara complicación de la enferme dad pélvica inflamatoria que se acompaña de la inflamación de la cápsula hepática, por ascenso de gérmenes por movimiento del líquido abdominal, a través de las goteras parietocólicas hacia los espacios subfrénicos, siendo los agentes etiológicos más frecuentes Chlamydia trachomatis o Neisseria gonorrhoeae.