Mujer de 41 años consultó por fiebre asociada a me trorragia moderada en contexto de embarazo con fe cha de última menstruación incierta. Al interrogatorio negó maniobras abortivas. Se realizó ecografía gineco lógica donde se visualizó marcado artificio por rever berancia en cavidad endometrial y cuello uterino (Fig. 1). Se procedió a realizar tomografía computarizada multidetector de abdomen y pelvis sin y con contraste endovenoso donde se visualizó el útero aumentado de tamaño presentando en cavidad endometrial y cérvix una colección heterogénea con contenido aéreo (Fig. 2) asociado a congestión venosa pélvica derecha y líquido laminar en pelvis (Fig. 3).

Figura 1 

Figura 2 

Figura 3 

Los laboratorios seriados mostraron hematocrito: 21%, bilirrubina: 1.5, plaquetas:120 000, creatinina: 1.8, satura ción de oxígeno: 97% y tensión arterial:100/60 mmHg. Se llegó al diagnóstico de aborto séptico con disfunción mul tiorgánica por lo que se realizó colpo-anexohisterectomía total ampliada. La anatomía patológica evidenció deci duitis y endometritis aguda, sin presencia de miometritis. El aborto séptico es una de las complicaciones más graves del aborto, causado en el 80% de los casos por Clostridium perfringens. Es considerado una de las primeras causas de mortalidad materna en la Argentina. Consideramos que sospechar este diagnóstico es imprescindible para el tra tamiento precoz.