Abstract

GOMEZ, Diego J; GARABANO, Germán; SENES, Sebastián  and  PESCIALLO, César A. Luxación de una prótesis abisagrada de rodilla: Reporte de un caso. Rev. Asoc. Argent. Ortop. Traumatol. [online]. 2017, vol.82, n.4, pp.294-298. ISSN 1852-7434.

Las prótesis abisagradas de rodilla tienen índices de complicaciones que pueden llegar al 44% en 15 años. La luxación protésica secundaria a una ruptura del mecanismo abisagrado resulta ser la complicación alejada más frecuente luego del aflojamiento mecánico. Presentamos un caso de luxación protésica posterior, en un implante abisagrado rotatorio de tercera generación (Rotax, FII SA®, Saint Just Malmont, Francia), implantado originalmente en una paciente de 69 años, con artritis reumatoide y en terapia prolongada con metilprednisona y metotrexato a altas dosis. El tratamiento se realizó en ambas rodillas, en dos tiempos para corregir una deformidad en ráfaga altamente invalidante. Nuestra hipótesis postula que la luxación se debió a la ruptura del buje de polietileno del implante, este es el eslabón más débil del mecanismo abisagrado. Existen escasos reportes bibliográficos sobre esta particular complicación. Sin embargo, encontramos homogeneidad en las conclusiones, que consideran el ensamble entre el componente tibial y femoral, como el punto más frágil del sistema. Recomendamos, en estos complejos escenarios, efectuar la revisión protésica solo ante la presencia de episodios clínicos evidenciables, como luxaciones o inestabilidad persistente.

Keywords : Prótesis abisagrada de rodilla; Deformidad en ráfaga; Luxación protésica posterior; Ruptura del implante; Falla de prótesis abisagrada; Desacople; Revisión de prótesis abisagrada de rodilla.

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