Resumo

SESMA, Ana Claudia et al. Valor diagnóstico do método semiquantitativo no processamento de aspirados traqueais. Acta bioquím. clín. latinoam. [online]. 2012, vol.46, n.3, pp.413-418. ISSN 0325-2957.

A pneumonia associada à ventilação mecânica é frequente em pacientes internados em unidades de cuidados intensivos. Seu correto diagnóstico microbiológico é crucial para realizar uma antibioticoterapia adequada e, portanto, diminuir a mortalidade. A amostra de aspiração traqueal é uma boa opção para recuperar o microorganismo produtor dessa patologia. O objetivo deste estudo foi avaliar a utilidade do método semiquantitativo na análise microbiológica dessas amostras comparando o mesmo com o método quantitativo, obtendo os seguintes resultados: as amostras que pelo método semiquantitativo deram resultados negativos concordaram completamente com o método quantitativo. O mesmo aconteceu com aquelas amostras com desenvolvimento de 4+ pelo método semiquantitativo, 81 de 90 amostras com 4+ corresponderam a uma contagem de colônias bacterianas maior a 106 UFC/mL e as 9 restantes com uma contagem de bactérias entre 105 - 106 UFC/mL no método quantitativo. Esses resultados permitem afirmar que o método semiquantitativo tem detectado de forma certa os resultados negativos e que aqueles que apresentaram crescimento compatível com 4+ foram, com certeza, positivos. O problema surgiu com os resultados 2+ e 3+ que foram categorizados como "área cinza", visto que nenhum deles permitiu estabelecer, de maneira fidedigna, um resultado comparável com o método quantitativo. Portanto, o processamento das aspirações traqueais em forma semiquantitativa se justificaria enquanto estratégia diagnóstica, perante a impossibilidade de utilizar técnicas quantitativas, para poder afirmar ou descartar um processo infeccioso só naqueles casos onde se obtiverem resultados extremos (negativos e/ou ++++, interpretados como positivos).

Palavras-chave : Aspirações traqueais; Diagnóstico microbiológico; Pneumonia; Ventilação mecânica.

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