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Insuficiencia cardíaca
versão On-line ISSN 1852-3862
Resumo
CONCEPCION, Roberto. Todos os pacientes com fração de ejeção menor de 30% devem receber um desfibrilador implantável?. Insuf. card. [online]. 2008, vol.3, n.2, pp.80-84. ISSN 1852-3862.
A morte súbita é uma grave complicação dos pacientes com insuficiência cardíaca, a grande maioria das vezes letal e pouco predecível pelos métodos de diagnósticos convencionais. O uso dos desfibriladores automáticos implantáveis previnem de forma significativa esta complicação em pacientes com arritmias malignas demonstrada. Alguns ensaios clínicos mostraram que o implante de um desfibrilador diminui a mortalidade em pacientes com disfunção sistólica severa do ventrículo esquerdo, mas sem evidência de arritmias graves. Isto gerou um debate em relação a se todos os pacientes com disfunção ventricular sistólica severa devem ser submetidos ao implante destes dispositivos. O presente é uma revisão e discussão dos principais trabalhos publicados recentemente a respeito e uma visão crítica dos diferentes cenários que se avaliaram em ensaios clínicos controlados e observacionais.
Palavras-chave : Morte súbita; Insuficiência cardíaca; Desfibriladores automáticos implantáveis; Disfunção ventricular.