Resumo

GONZALEZ GOMEZ, Carlos Alfonso; DE LA TORRE, María Laura  e  PISONI, Cecilia Nora. Encefalitis autoinmune seronegativa asociada a síndrome de Sjögren primario. Rev. argent. reumatolg. [online]. 2023, vol.34, n.3, pp.99-104. ISSN 0327-4411.  http://dx.doi.org/10.47196/rar.v34i3.774.

La encefalitis autoinmune es un trastorno inmunomediado que compromete distintos territorios del parénquima cerebral, involucrando frecuentemente la materia gris profunda o la corteza, con o sin compromiso de la materia blanca, meninges o médula espinal. Se asocia frecuentemente con enfermedades autoinmunes o paraneoplásicas, y constituye un reto diagnóstico. Reportamos el caso de una mujer de 55 años con antecedente de síndrome de Sjögren que consultó a Emergencias por cefalea y confusión. El líquido cefalorraquídeo (LCR) presentaba leucocitosis con neutrofilia. En la resonancia magnética nuclear (RMN) cerebral se evidenciaron múltiples imágenes de comportamiento restrictivo, de señal hiperintensa en T2 y FLAIR, a predominio córtico-subcortical a nivel occipital bilateral, hemisferio cerebeloso derecho y parietal derecho. Se descartaron infecciones y neoplasias. El panel de anticuerpos para encefalitis autoinmune aquaporina-4 y anti-MOG en LCR fue negativo. Recibió metilprednisolona endovenosa con mejoría progresiva de los síntomas.

Palavras-chave : encefalitis autoinmune; síndrome de Sjögren primario; sistema nervioso central.

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