Mujer de 27 años, con antecedente de insuficiencia renal crónica de 22 años de evolución por esclerosis me sangial difusa con posterior diálisis peritoneal (DP) por 10 años y controles médicos irregulares, consulta por dolor abdominal, fiebre y vómitos biliosos de 8 meses de evolu ción. La ecografía abdominal mostró agrupación de asas (Fig. 1A, cabeza de flecha) e imágenes con sombra acús tica posterior, posiblemente vinculables a calcio (Fig. 1A, flecha). Además, engrosamiento peritoneal (Fig. 1B, flecha con muesca) y líquido libre loculado (estrella). La radio grafía de abdomen de pie mostró radiopacidades lineares adyacentes a asas intestinales (Fig. 1 C, flechas). La tomografía computarizada de abdomen en planos axial y coronal, respectivamente, evidenció dilatación de asas de intestino delgado con calcificación peritoneal (Fig. 1 D y E, flechas). La biopsia de peritoneo dio como resultado presencia de tejido fibroso con hialinosis y calcificación focal, vinculable a peritonitis esclerosante encapsulante (PEE) (Fig. 1 F). La PEE es una enfermedad poco frecuen te, caracterizada por encapsulación de asas intestinales por infiltración fibrosa del peritoneo, resultando en cal cificación peritoneal y obstrucción intestinal. Las causas pueden ser primarias y secundarias, siendo la DP a largo plazo, la causa más común.

Figura 1