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Medicina (Buenos Aires)

versión On-line ISSN 1669-9106

Resumen

PITOIA, Fabián; EL TAMER, Elías; SALVAI, María Eugenia  y  NIEPOMNISZCZE, Hugo. Protocolo para ablación de remanentes tiroideos luego de TSH recombinante en el cáncer diferenciado de tiroides. Medicina (B. Aires) [online]. 2009, vol.69, n.1, pp. 148-152. ISSN 1669-9106.

En algunos países, para realizar la ablación de los remanentes tiroideos con radioyodo después de la cirugía, generalmente se requiere confirmar que la tiroidectomía fue casi completa, ya que de otra manera el especialista en medicina nuclear no administrará una dosis elevada de radioyodo, considerando que esto puede ser dañino para el paciente debido a la posibilidad de generar una tiroiditis actínica. De acuerdo con esto, sería necesario administrar 2 kits de rhTSH (uno para diagnóstico y otro para la dosis de radioyodo). En este estudio, empleamos un protocolo alternativo para la ablación luego de la administración de un único kit (2 ampollas) de rhTSH en 20 pacientes con antecedentes de un carcinoma papilar de bajo riesgo. Todos los pacientes presentaban títulos negativos de anticuerpos anti-tiroglobulina. La ablación exitosa de remanente tiroideo se confirmó con un nivel no detectable de tiroglobulina (<1 ng/ml) al estímulo por rhTSH en los 20 pacientes, entre 8 a 12 meses luego de la ablación. El uso de este protocolo que combina la posibilidad de realizar un centellograma diagnóstico y la ablación luego del uso de un solo kit de rhTSH, facilita su empleo, disminuye los costos asociados, a la vez que permite una mejor calidad de vida de los pacientes con cáncer de tiroides.

Palabras llave : TSH recombinante; Cáncer; Tiroides; Ablación.

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