Abstract

GIANSERRA, Carina V. et al. Anemia intrahospitalaria y descenso de hemoglobina en pacientes internados. Medicina (B. Aires) [online]. 2011, vol.71, n.3, pp.201-206. ISSN 0025-7680.

Es frecuente observar el desarrollo de anemia durante la internación, especialmente en pacientes graves. Esto se ha relacionado a extracciones de laboratorio. Pocos estudios evaluaron su prevalencia y factores asociados en pacientes internados en sala general. El objetivo fue determinar la prevalencia, características y factores clínicos asociados a anemia intrahospitalaria y descenso de hemoglobina en pacientes internados. Se efectuó un estudio transversal, prospectivo, descriptivo. Se analizaron 192 internaciones consecutivas en sala general. Se determinó aquellas que presentaron un descenso del valor de hemoglobina = 2 g/dl y se analizaron factores de riesgo asociados. Presentaron anemia 139 pacientes (72.4%), 89 (46.4%) al ingreso y 50 (26%) durante la internación. Se presentaron 47 casos de descenso de hemoglobina = 2 g/dl (24.47%), en los que se observaron los valores más bajos de hematocrito y hemoglobina al alta (p = 0.01), hidratación parenteral con mayor volumen (p = 0.01) y estadías hospitalarias más prolongadas (p = 0.0001). En el análisis univariado las variables leucocitosis = 11 000mm³ (OR; IC95%: 2.02; 1.03-4; p = 0.01), días de internación = 7 (OR; IC95%: 3.39; 1.62-7.09; p = 0.0006), hidratación parenteral = 1500 ml/día (OR; IC95%: 2.47; 1.06-6.4; p = 0.01), vía central (OR; IC95%: 10.29; 1.75-108.07, p = 0.003) y anemia intrahospitalaria (OR; IC95%: 7.06; 3.41-15.83; p = 0.00000004) fueron estadísticamente significativos como factores de riesgo para descenso de hemoglobina = 2 g/dl. En el análisis multivariado las variables leucocitosis = 11 000 mm³ (OR; IC95%:2.45; 1.14-5.27; p = 0.02); días de internación = 7 (OR; IC95%: 5.15; 2.19-12.07; p = 0.0002); hidratación parenteral = 1500 ml/día (OR; IC95%: 2.95; 1.13-7.72; p = 0.02) y vía central (OR; IC95%:8.82; 1.37-56.82; p = 0.02) fueron factores predictivos independientes de descenso de hemoglobina = 2 g/dl. La anemia intrahospitalaria tuvo una elevada prevalencia. La estadía hospitalaria prolongada, la presencia de leucocitosis, la hidratación parenteral y colocación de acceso venoso central fueron factores predictivos de descenso de hemoglobina = 2 g/dl.

Keywords : Anemia intrahospitalaria; Descenso de hemoglobina.

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