Resumen

CASAS PARERA, Ignacio et al. Utilidad de ¹¹C-metionina PET/CT en neurooncología. Medicina (B. Aires) [online]. 2013, vol.73, n.3, pp.201-206. ISSN 0025-7680.

La tomografía por emisión de positrones con metionina carbono 11 (¹¹C-metionina PET/TC) se utiliza en la evaluación de los tumores primarios del sistema nervioso central. Describimos nuestra experiencia sobre los primeros 4 pacientes con tumores de la serie glial estudiados con ¹¹C-metionina PET/TC. Este es un estudio descriptivo, observacional y prospectivo. Se presentan 4 pacientes entre 38-50 años de edad con diagnóstico de gliomas (clasificación de la OMS). A todos se les realizó RM y ¹¹C-metionina PET/TC para evaluar actividad tumoral y diferenciar progresión tumoral de pseudoprogresión. Caso 1, gliomatosis cerebri grado II posradioterapia. Caso 2, glioblastoma grado IV postratamiento RT + temozolomida. Caso 3, oligodendroglioma grado II posradioterapia en 1993. Caso 4, oligoastrocitoma anaplásico grado III postratamiento RT + temozolomida. El patrón de captación de la ¹¹C-metionina comparativamente con la RM, demostró progresión tumoral en los casos 1, 3 y 4; en el caso 2 mostró captación aunque el diagnóstico final fue pseudoprogresión. A diferencia del PET con ¹⁸fluordeoxiglucosa, la captación de ¹¹C-metionina en el tejido cerebral normal y en la pseudoprogresión es baja, y los gliomas se visualizan como áreas metabólicamente activas. En los casos presentados, el ¹¹C-metionina PET/TC proveyó información valiosa sobre el comportamiento y extensión de la lesión, aunque en uno de los casos presentados no diferenció progresión tumoral de pseudoprogresión. El ¹¹C-metionina PET/TC sería una herramienta útil en el estudio y seguimiento de los pacientes con gliomas.

Palabras clave : Gliomas; ¹¹C-metionina PET/TC; Pseudoprogresión.

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