Abstract

BAENA, Juan Camilo; PADILLA, Jacobo  and  GUZMAN, Guillermo. Tormenta tiroidea asociada a disfunción multiorgánica. Medicina (B. Aires) [online]. 2017, vol.77, n.4, pp.337-340. ISSN 0025-7680.

La tormenta tiroidea es una condición infrecuente y potencialmente fatal. En la literatura han sido descritas varias presentaciones inusuales de la misma; sin embargo, la disfunción multiorgánica es rara vez vista. Aquí describimos un caso en una mujer de 36 años de edad con enfermedad de Graves subyacente no diagnosticada hasta entonces, quien inició su sintomatología con una tormenta tiroidea. Su score de Burch y Wartofsky fue de 50/140. Desarrolló falla hepática aguda, falla renal aguda, acidosis láctica, falla cardíaca, bicitopenia, coagulopatía y rabdomiolisis. La disfunción multiorgánica se revirtió gracias a la pronta instauración de los esteroides, ciclofosfamida, plasmaféresis y posterior tiroidectomía. La dificultad reside en reconocer las variadas presentaciones de la enfermedad y ofrecer un tratamiento apropiado cuando se enfrenta a las contraindicaciones o las fallas terapéuticas del tratamiento convencional.

Keywords : Crisis tiroidea; Falla orgánica múltiple; Agentes inmunosupresores; Plasmaféresis; Tiroidectomía.

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