Resumen

AGUIRRE, Emilio A; CUELLO, Javier F  y  PURVES, Cynthia P. Coma secundario a síndrome del trefinado. Medicina (B. Aires) [online]. 2018, vol.78, n.4, pp.282-285. ISSN 0025-7680.

El síndrome del trefinado o craniectomizado abarca manifestaciones neurológicas asociadas a la depresión del flap cutáneo y se distingue del síndrome postraumático por su reversibilidad con el tratamiento reparador del defecto craneano. El coma no es una forma habitual de presentación. Comunicamos un caso de presentación atípica en un hombre de 36 años de edad con antecedente de craniectomía descompresiva, que presentó un cuadro de deterioro neurológico profundo atribuible al síndrome del trefinado, el cual revirtió tras la craneoplastía. En la fisiopatología del síndrome intervienen trastornos cerebrovasculares, metabólicos, hidrodinámicos del líquido cefalorraquídeo e hiperdinamismo de las estructuras encefálicas. El gold standard terapéutico es la craneoplastía. Se requieren estudios de mayor peso estadístico para determinar el tiempo quirúrgico apropiado.

Palabras clave : Síndrome del trefinado; Craniectomía descompresiva; Coma; Craneoplastía.

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