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Archivos argentinos de pediatría

versión impresa ISSN 0325-0075versión On-line ISSN 1668-3501

Resumen

HIRSCHLER, Valeria et al. Síndrome metabólico en la infancia y su asociación con insulinorresistencia. Arch. argent. pediatr. [online]. 2006, vol.104, n.6, pp.486-491. ISSN 0325-0075.

Objetivo. El síndrome metabólico se asocia con insulinorresistencia en la población adulta. Definimos al síndrome metabólico pediátrico usando un criterio análogo al ATPIII. El propósito de este estudio fue determinar si estos criterios son confiables para identificar niños con insulinorresistencia. Población, material y métodos. Se evaluaron 167 niños de una edad promedio de 6,7±3 años); 73 presentaban obesidad (IMC > percentilo 95), 41 sobrepeso (IMC > 85 < percentilo 95) y 53, peso normal (IMC < percentilo 85) apareados por sexo y edad. Se obtuvieron los resultados de la circunferencia de cintura, tensión arterial, prueba de tolerancia oral a la glucosa, proteína C reactiva, adiponectina, insulina y lípidos. Resultados. No hubo diferencia significativa en la prevalencia de síndrome metabólico entre ambos sexos. La prevalencia de síndrome metabólico fue de 11,3% (IC 95% 6,56% - 16,19%) en todo el grupo y de 21,9% (IC 95% 12,24% - 31,0%) en los niños obesos. Los factores de riesgo: circunferencia de cintura > percentilo 75 en 53,2% (IC 95% 45,73% -60,86%) y el HDL bajo en 27,5% (CI 95% 20,77% -34,32%) fueron frecuentes en la muestra. El HOMA-IR fue significativamente mayor (Beta= 0,6; IC 95%, 0,4-0,7; P<0,0001; R2= 0,185) cuando comparamos los pacientes sin síndrome metabólico con aquellos que presentaban entre 1 y 4 factores de riesgo. La regresión logística múltiple tomando al síndrome metabólico como variable dependiente mostró que el HOMA-IR (OR: 1,52; IC 95%, 1,2-2,0; P= 0,007) fue el único factor de riesgo que se asoció significativamente luego de ajustarlo con edad y sexo. Conclusión. Los resultados de este estudio demuestran la asociación de insulinorresistencia y síndrome metabólico. Por lo tanto, la identificación temprana de niños con síndrome metabólico puede ser útil para predecir futuras enfermedades cardiovasculares y diabetes de tipo 2.

Palabras clave : Síndrome metabólico; Niños; Insulinorresistencia; Circunferencia de cintura; Enfermedad cardiovascular; Obesidad.

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