Abstract

SEOANE, Silvia et al. Plagiocefalia postural y craneoestenosis: factores asociados y evolución. Arch. argent. pediatr. [online]. 2006, vol.104, n.6, pp.501-505. ISSN 0325-0075.

Introducción. La recomendación de hacer dormir a lactantes en posición supina para disminuir el riesgo de muerte súbita aumentó la frecuencia de plagiocefalia sin craneoestenosis. Esta anomalía debe diferenciarse de las craneoestenosis verdaderas. Objetivos. Identificar y cuantificar las causas determinantes de la plagiocefalia, realizar las indicaciones terapéuticas correspondientes y observar la respuesta a ellas. Población, material y métodos. Estudio prospectivo, descriptivo, observacional y analítico con un grupo comparativo. Criterios de inclusión: menores de 12 meses que consultaron por deformación craneana desde marzo de 2000 hasta febrero de 2001. Criterio de exclusión: falta de seguimiento. Los niños con plagiocefalia se compararon con un grupo de control de pacientes normocéfalos. Resultados. Ingresaron 41 pacientes: 34 (83%) con plagiocefalia sin craneoestenosis (25 occipital derecha) y 7 (17%) con craneoestenosis verdadera. Entre ellos no hubo diferencias estadísticamente significativas en edad de detección y consulta, tiempo de seguimiento y sexo. El seguimiento promedio de los niños con plagiocefalia fue de 16 meses y el de las craneoestenosis verdaderas, de 20 meses. Controles normocéfalos: Al comparar los niños con plagiocefalia con normocéfalos (98) se observó predominio significativo de varones, tortícolis, problemas neurológicos, bajo peso de nacimiento, macrocrania y decúbito supino. No se observó diferencia en patología gestacional o perinatal, edad gestacional o Apgar. La evolución de los niños con plagiocefalia fue parcial o totalmente favorable en 30 (88%). Conclusiones. En lactantes, la plagiocefalia sin craneoestenosis es más frecuente que la craneoestenosis verdadera. Los factores de riesgo para la primera son: tortícolis, trastornos neurológicos y posición supina para dormir. Los estudios complementarios complejos son innecesarios. La evolución es muy buena con recomendaciones adecuadas.

Keywords : Plagiocefalia postural; Craneoestenosis; Posición al dormir.

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