Resumen

ROWENSZTEIN, Hernán; DEMIRDJIAN, Graciela  y  RODRIGUEZ, Josefa. Carga de enfermedad y costos asociados a las internaciones por infección respiratoria aguda en niños. Arch. argent. pediatr. [online]. 2007, vol.105, n.1, pp.5-11. ISSN 0325-0075.

Introducción. El 1% de los lactantes necesitan ser internados por infecciones respiratorias agudas bajas, entre las que predomina netamente el síndrome de obstrucción bronquial y la neumonía. Es frecuente que la población consulte a centros de alta complejidad para resolver problemas de escasa relevancia, lo que provoca empleo inadecuado de los recursos hospitalarios y aumento de la carga de enfermedad asociada. Objetivos. 1) Estimar el costo para las familias de una internación por infección respiratoria aguda baja. 2) Realizar una evaluación económica comparativa de los costos asociados a la internación de un episodio de infección respiratoria aguda baja entre un centro de tercer nivel de atención y los centros de menor complejidad próximos al domicilio. 3) Explorar los motivos que llevan a la población a consultar fuera de su área programática. Población. Pacientes de 0 a 10 años internados en tres hospitales del conurbano bonaerense pertenecientes a las regiones sanitarias V, VI y VIIª y el Hospital de Pediatría "Prof. Dr. Juan P. Garrahan". Material y métodos. Se trató de un estudio observacional, descriptivo-analítico, prospectivo y transversal. El estudio se llevó a cabo durante el brote epidémico estacional, entre los meses de junio, julio y agosto de 2004. Se diseñó una encuesta de tipo semiestructurada y se realizaron entrevistas con las familias en los cuatro hospitales incluidos en el proyecto. Resultados. Se obtuvieron datos sobre un total de 384 pacientes. Los tiempos y gastos en viajes fueron significativamente mayores en los pacientes internados en el hospital pediátrico de alta complejidad (p< 0,0001). El tiempo de internación promedio en los hospitales regionales superó en un día a la media del hospital de alta complejidad (p= 0,02), pero el gasto promedio para las familias de los niños internados en el hospital de tercer nivel fue significativamente más alto ($158,32= 25,57% del ingreso familiar) que en los otros hospitales ($124,76= 20,89% del ingreso familiar; p= 0,048). Conclusión. La concurrencia de pacientes del conurbano bonaerense a un centro de atención de alta complejidad en la Ciudad de Buenos Aires aumentó el costo económico familiar de las internaciones a pesar de requerir un día menos de internación. Los mayores costos económicos son atribuibles especialmente a los gastos en viajes y gastos extra durante la internación.

Palabras clave : Infección respiratoria; Costos; Carga de enfermedad.

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