Resumen

DAVENPORT, María Carolina et al. Meningitis bacteriana: factores de riesgo para el desarrollo de complicaciones agudas. Arch. argent. pediatr. [online]. 2007, vol.105, n.5, pp.405-410. ISSN 0325-0075.

Introducción. A pesar del diagnóstico precoz y del tratamiento antibiótico adecuado, la meningitis bacteriana se asocia a una alta tasa de complicaciones neurológicas y morbilidad a largo plazo. Objetivos. Estimar la incidencia de complicaciones neurológicas agudas en las meningitis bacterianas. Valorar la correlación entre valores de laboratorio, la edad del paciente y complicaciones neurológicas. Población, materiales y métodos. Estudio retrospectivo. Se incluyeron pacientes de un mes a quince años de edad con diagnóstico de meningitis que ingresaron al Hospital "Dr. Pedro de Elizalde" entre enero de 2003 y noviembre de 2005. Las variables estudiadas fueron: edad de los pacientes, características citoquímicas del líquido cefalorraquídeo (LCR) obtenido por punción lumbar al ingreso: celularidad, proteinorraquia y glucorraquia, agente etiológico por aglutinación en látex en LCR, cultivo de LCR y de sangre periférica. En los análisis unifactoriales se utilizó la prueba de X², para las variables numéricas se empleó la prueba de Wilcoxon. La información se evaluó mediante un análisis multifactorial, con un modelo de regresión logística. Resultados. Se incluyeron 81 pacientes con meningitis bacteriana. Presentaron complicaciones neurológicas 18,51%, fallecieron 3,7%. La hiperproteinorraquia (p= 0,011; β=5,68; IC 95%= 1,5-21,52), la menor edad del paciente (p= 0,022; β=0,61; IC 95%= 0,40-0,93) y los hemocultivos positivos (p= 0,003; β=13,22: IC 95%= 2,35-74) se asociaron a mala evolución. El S. pneumoniae se asoció con más complicaciones (p= 0,028; β=15). Conclusión. Los hemocultivos positivos, el aumento de la proteinorraquia y la menor edad de los pacientes exhiben una asociación estadísticamente significativa con la aparición de complicaciones agudas en la meningitis bacteriana.

Palabras clave : Meningitis bacteriana; Mortalidad; Complicaciones agudas.

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