Resumen

MARTINEZ, Alicia; PASQUALINI, Titania; STIVEL, Mirta  y  HEINRICH, Juan Jorge. Emergencia pediátrica: insuficiencia suprarrenal aguda. Arch. argent. pediatr. [online]. 2010, vol.108, n.2, pp.167-170. ISSN 0325-0075.

La insuficiencia suprarrenal aguda es un cuadro originado por deficiencia mineralocorticoidea o glucocorticoidea, cuyo no diagnóstico y adecuado tratamiento lleva a una emergencia grave con riesgo para la vida del paciente. Se clasifca en insuficiencia suprarrenal primaria, que presenta en general compromiso glucocorticoideo y mineralocorticoideo, y secundaria, sin deficiencia mineralocorticoidea. Los pacientes pueden no presentar síntomas que alerten precozmente, como anorexia, náuseas, astenia, vómitos y dolor abdominal. De no corregirse, aparecen hipotensión, hipoglucemia, hiponatremia con hipercaliemia, deshidratación y shock. Es indispensable, aun en caso de duda, corregir la hipovolemia, el desequilibrio electrolítico y la hipoglucemia, y administrar glucocorticoides a dosis de estrés. Superada la fase aguda, administrar la dosis de corticoides de mantenimiento y, en caso necesario, añadir mineralocorticoides.

Palabras clave : Insuficiencia adrenal; Corticoides; Estrés.

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