Abstract

REY-ARES, Lucila; CIAPPONI, Agustín  and  PICHON-RIVIERE, Andrés. Eficacia y seguridad de la vacuna contra el virus de papiloma humano para la prevención del cáncer de cuello uterino: revisión sistemática y metaanálisis. Arch. argent. pediatr. [online]. 2012, vol.110, n.6, pp.483-489. ISSN 0325-0075.

Introducción. El cáncer de cuello uterino es el tercer tipo de cáncer en frecuencia en el mundo. El virus de papiloma humano (HPV, por su sigla en inglés) se ha identificado como causa de éste y otros cánceres anogenitales. El objetivo del presente trabajo es evaluar, mediante una revisión sistemática y metaanálisis, la eficacia y seguridad de las vacunas contra HPV para la prevención de neoplasias intraepiteliales (CIN) de grados 2, 3 y adenocarcinoma in situ (CIN2+) y el cáncer de cuello uterino. Materiales y métodos. Se realizó una búsqueda sistemática en las principales bases de datos durante julio de 2011 sin restricciones temporales o idiomáticas. Se incluyeron ensayos clínicos controlados aleatorizados que evaluaran la eficacia de la vacuna contra el desarrollo de CIN2 + y cáncer de cuello uterino. Resultados. Se confeccionó un metaanálisis con 4 de las 168 publicaciones halladas. Mediante el análisis por intención de tratar se observó, para mujeres vacunadas, un riesgo relativo (RR) de contraer lesiones CIN2+ asociadas a HPV 16 de 0,45 (IC 95% 0,38-0,54); a HPV 18 de 0,14 (0,08-0,25) y por serotipos oncogénicos 31/33/45/52/58 no incluidos en la vacuna de 0,79 (0,68-0,93). Todos los estudios mostraron perfiles de seguridad aceptables. Conclusiones. Las vacunas disponibles actualmente mostraron ser eficaces y seguras para la prevención de lesiones CIN2+; sin embargo, resta probar su eficacia a largo plazo.

Keywords : Vacunas contra el virus del papiloma humano; Cáncer de cuello uterino; Mujeres; Revisión sistemática y metaanálisis.

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