Resumen

FERNANDEZ, Rocío  y  RED NEONATAL NEOCOSUR et al. Supervivencia y morbilidad en recién nacidos de muy bajo peso al nacer en una Red Neonatal sudamericana. Arch. argent. pediatr. [online]. 2014, vol.112, n.5, pp.405-412. ISSN 0325-0075.  http://dx.doi.org/10.5546/aap.2014.405.

Objetivo. Analizar la supervivencia y morbilidad relevante según edad gestacional (EG) en recién nacidos de muy bajo peso de nacimiento (RNMBPN) o < 1500 g y, con estos resultados, confeccionar una cartilla para proporcionar información a profesionales de la salud perinatal y padres de prematuros de muy bajo peso. Diseño del estudio. Se utilizaron los datos recogidos prospectivamente de los recién nacidos con peso al nacer de 500 a 1500 g ingresados a 45 centros participantes de la Red Neonatal Neocosur entre enero de 2001 y diciembre de 2011. Resultados. Se analizaron los datos de 8234 RNMBPN con EG entre 24⁺⁰ y 31⁺⁶ semanas. La mortalidad global fue 26% (IC 95% 25,0-26,9), que incluye 2,6% que falleció en sala de partos. Las cartillas de supervivencia y morbilidad para cada semana de gestación se construyeron a partir de los datos obtenidos. La supervivencia al momento del alta aumentó de 29% a las 24 semanas de EG a 91% a las 31 semanas (p < 0,001). La incidencia de morbilidad neonatal relevante se relacionó inversamente con la EG (p < 0,001). Globalmente, 30,8% presentó retinopatía del prematuro; 25%, displasia broncopulmonar; 10,9%, enterocolitis necrotizante; 7,2%, hemorragia intraventricular grave; y 4,6%, leucomalacia periventricular. De los sobrevivientes, 47,3% no presentó ninguna de estas 5 patologías. Conclusiones. Se desarrolló un instrumento de utilidad clínica, con datos regionales actualizados, que determina semana a semana la supervivencia y morbilidad de los RN que nacen entre las 24⁺⁰ y las 31⁺⁶ semanas de EG. Esta información puede emplearse en la toma de decisiones perinatales y en la información parental.

Palabras clave : Recién nacido de muy bajo peso; Edad gestacional; Supervivencia; Morbilidad.

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