Resumen

CASTRO-JIMENEZ, Miguel Ángel; RUEDA-ARENAS, Ernesto  y  CABRERA-RODRIGUEZ, Daladier. Aproximación a la semiología clínica prediagnóstica, advertida por la madre, de la leucemia linfoide aguda pediátrica. Arch. argent. pediatr. [online]. 2015, vol.113, n.4, pp.331-336. ISSN 0325-0075.  http://dx.doi.org/10.5546/aap.2015.331.

Introducción. El reconocimiento de la sintomatología inicial de la leucemia linfoblástica aguda (LLA) podría contribuir a su diagnóstico temprano. Este estudio busca identificar las manifestaciones clínicas que anteceden al diagnóstico de la LLA pediátrica desde la perspectiva materna y determinar el tiempo transcurrido desde la primera manifestación hasta el diagnóstico. Métodos. Estudio de casos. Seis hospitales ubicados en Bogotá y Bucaramanga (Colombia) participaron. Los casos fueron menores de 15 años con diagnóstico incidente de LLA entre enero de 2000 y marzo de2005. Una entrevista realizada a la madre recolectó información sobre características sociodemográficas, manifestaciones clínicas prediagnósticas, primer síntoma y tiempo hasta el diagnóstico. Se calcularon medianas, rangos y proporciones. Los valores p menores de 0,05 fueron considerados significativos. Resultados. Se analizaron 128 casos. La palidez (83,6%), la pérdida del apetito (72,6%), la pérdida de peso (62,5%) y el sangrado en piel (39,1%) fueron los síntomas más frecuentes antes del diagnóstico. La demora entre la aparición del primer síntoma y el diagnóstico de la LLA depende de cuál es la primera manifestación y ella es menor cuando hay evidencia de hemorragia (mediana= 14 días). La presencia de ganglios palpables en las axilas fue más significativa en niñas que en niños (p= 0,04). Conclusión. La sintomatología de la LLA pediátrica en su etapa prediagnóstica no es específica de esta enfermedad; no obstante, el signo clínico y el tiempo desde su aparición podrían llegar a ser orientadores en la fase temprana de la enfermedad.

Palabras clave : Informes de casos; Leucemia linfoide; Signos y síntomas; Pediatría; Colombia.

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