Abstract

BOVONE, Nora Silvia  and  GASTIAZORO, Ana María. Análise de concordancia entre a dosagem de imunoglobulinas e a fragao gamma do proteinograma sérico. Acta bioquím. clín. latinoam. [online]. 2013, vol.47, n.3. ISSN 0325-2957.

Neste trabalho sáo propostos dois critérios que avaliam o acordo existente entre densitometria e nefelometría, na avaliagáo dos níveis de imunoglobulinas em soro, com base na pròpria populagáo de doentes e a sua possível aplicagáo num algoritmo de autovalidagáo. Foi construida a variável Diferenga GAMgamma = Soma Igs - gama, a análise foi realizada de acordo com o método de Bland & Altman. IC95% foi estimada utilizando-se como referencia uma coorte com 497 doentes concorrentes ao laboratòrio do hospital Posadas em outubro e novembro de 2011 e que tinham uma dosagem normal de imunoglobulinas G, A e M para populagáo adulta. Estes resultados foram comparados com duas populagdes-. a) 977 doentes concorrentes no mesmo período e b) 111 doentes com presenga de componente monoclonal (CM). Na populagáo de referencia, IC95% Diferenga (mg/dL): (115-653) e o DE para os limites ± 21 mg/dL foram os resultados. Utilizando os critérios Valores de Referencia seguidos de Diferenga foram obtidos os seguintes resultados: A populagáo de doentes de 470/977 (48,1%) passou os dois alarmes e seráo autovalidados. A populagáo com CM que deu pelo menos um alarme foi de 75,6%. No entanto, embora esta sensibilidade possa ser considerada aceitável, houve 27 CM que passaram os dois alarmes. A conclusáo é que depois de uma inspegáo visual prévia, cerca de 50% dos resultados seráo autovalidados.

Keywords : densitometria; nefelometría; imunoglobulinas; nível de acordo; Bland e Altman.

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