Resumen

BOVONE, Nora Silvia  y  GASTIAZORO, Ana María. Análisis de concordancia entre el dosaje de inmunoglobulinas y la fracción gamma del proteinograma sérico. Acta bioquím. clín. latinoam. [online]. 2013, vol.47, n.3. ISSN 0325-2957.

En este trabajo se proponen dos criterios que evalúan el acuerdo existente entre densitometría y nefelometría, en la evaluación de los niveles de inmunoglobulinas en suero, basados en la propia población de pacientes y su posible aplicación en un algoritmo de autoverificación. Se construyó la variable Diferencia GAMgamma = Suma Igs - gamma; se efectuó el análisis según el método de Bland y Altman. Se estimó el IC95% empleando como referencia una cohorte de 497 pacientes concurrentes al laboratorio del Hospital A. Posadas en octubre y noviembre de 2011 y que tenían un dosaje de inmunoglobulinas G, A y M normal para población adulta. Estos resultados fueron contrastados con 2 poblaciones: a) 977 sujetos concurrentes en el mismo período y b) 111 pacientes con presencia de componente monoclonal (CM). En la población de referencia el IC95% Diferencia (mg/dL) fue de 115-653 y el DE para los límites ± 21 mg/dL. Utilizando los criterios Valores de referencia seguido por Diferencia se obtuvieron los siguientes resultados: Población de pacientes: 470/977 (48,1%) pasaron las dos alarmas y serán autovalidados. Población con CM: el 75,6% dio al menos una alarma. No obstante, si bien se puede considerar aceptable esta sensibilidad, hubo 27 CM que pasaron las dos alarmas. Se concluye que luego de una inspección visual previa, casi el 50% de los resultados serán autovalidados.

Palabras clave : densitometría; nefelometría; inmunoglobulinas; nivel de acuerdo; Bland y Altman.

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