Resumen

CIANCIULLI, Tomás F et al. Características cinefluoroscópicas de cinco modelos de prótesis mecánicas monovalvas implantadas en la República Argentina: su valor complementario al ecocardiograma Doppler color. Rev. argent. cardiol. [online]. 2008, vol.76, n.1, pp.42-46. ISSN 1850-3748.

La variedad de modelos de prótesis valvulares mecánicas es amplia y su reconocimiento por ecocardiografía es difícil. La cinefluoroscopia (CF) puede complementar su identificación y su evaluación. Objetivos 1) Describir las características cinefluoroscópicas de cada prótesis para su identificación. 2) Evaluar su función a través de la comparación de los gradientes del eco-Doppler con el ángulo de apertura del disco en la CF. 3) Reconocer la capacidad de la CF para diferenciar prótesis normales de disfuncionantes. Material y métodos Se evaluaron prospectivamente 94 prótesis (53 aórticas y 41 mitrales) con ecocardiograma Doppler y cinefluoroscopia. Resultados Con la CF se logró identificar el 100% de las prótesis. La movilidad de los discos diferenció prótesis normales de disfuncionantes. Según el eco-Doppler, 22 prótesis aórticas y 21 mitrales estudiadas eran normales. La sensibilidad y la especificidad de la fluoroscopia para diferenciar prótesis normales de disfuncionantes fue del 90% y del 81%, respectivamente. Conclusiones 1) Mediante la CF se puede identificar cada modelo de prótesis monodisco. 2) La CF permite distinguir entre una prótesis normal y una disfuncionante. 3) La CF es superior al eco- Doppler para evaluar la movilidad de los discos, mientras que el ecocardiograma Doppler permite medir gradientes y áreas y semicuantificar regurgitaciones, por lo que ambos métodos deben considerarse complementarios.

Palabras clave : Valvulopatías; Prótesis valvulares; Ecocardiografía; Fluoroscopia.

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