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Revista argentina de cardiología

On-line version ISSN 1850-3748

Abstract

ROURA, Pablo et al. Reemplazo valvular aórtico utilizando la cirugía de Ross: 13 años de experiencia. Rev. argent. cardiol. [online]. 2010, vol.78, n.6, pp. 485-491. ISSN 1850-3748.

Introducción El procedimiento de Ross para el tratamiento de la valvulopatía aórtica se ha utilizado durante décadas. A pesar de sus resultados alentadores, ciertos interrogantes han limitado su uso masivo; su durabilidad es uno de los principales motivos de preocupación. Objetivo Analizar los resultados de la cirugía de Ross en nuestro centro. Material y métodos El presente es un estudio de cohorte retrospectivo. De julio de 1995 a mayo de 2008, 198 pacientes fueron sometidos a cirugía de Ross; en todos ellos se empleó la técnica de reemplazo de la raíz aórtica. Los eventos asociados con la válvula se analizaron con el método de Kaplan-Meier. Para el análisis de las variables se emplearon el log-rank test y el modelo de Cox. Resultados La edad media fue de 39 ± 13 años; el 77% eran hombres. La cirugía fue indicada por estenosis aórtica (58%) e insuficiencia aórtica (42%). La mortalidad hospitalaria fue del 2,5% (5 pacientes). El seguimiento a 10 años fue completo en el 93% para los primeros 165 pacientes. La sobrevida a los 10 años fue del 94,8% (IC 95% 89-98). La libertad de endocarditis a los 10 años fue del 95% (IC 95% 84-98) y la libertad de eventos relacionados con la válvula a los 10 años fue del 91% (IC 95% 86-96). Cinco pacientes requirieron reoperación, 4 de ellos por disfunción del autoinjerto y enfermedad de otras válvulas. Conclusiones La cirugía de Ross es una técnica quirúrgica con una tasa baja de eventos a los 13 años y debe ser considerada para el tratamiento de la enfermedad valvular aórtica en pacientes seleccionados.

Keywords : Reemplazo valvular aórtico; Cirugía de Ross; Procedimiento de Ross; Autoinjerto pulmonar.

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