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Revista argentina de cardiología
On-line version ISSN 1850-3748
Abstract
TENORIO NUNEZ, OSVALDO M et al. Supervivencia de la cirugía coronaria de múltiples vasos en el seguimiento hasta 20 años. Rev. argent. cardiol. [online]. 2020, vol.88, n.1, pp.61-66. Epub Feb 01, 2020. ISSN 1850-3748. http://dx.doi.org/10.7775/rac.es.v88.i1.16160.
Introducción:
Los resultados del seguimiento a largo plazo constituyen uno de los mejores parámetros para evaluar la calidad de una intervención médica.
Objetivos:
Analizar la supervivencia global y la supervivencia libre de eventos cardiovasculares a 20 años de la cirugía coronaria en un hospital de comunidad con historia clínica electrónica de larga data.
Métodos:
Se estudiaron en forma retrospectiva los resultados alejados de las cirugías coronarias aisladas efectuadas en pacientes con enfermedad de múltiples vasos o tronco de coronaria izquierda entre 1999 y 2003 en un hospital de comunidad. El seguimiento hasta 20 años se realizó a través de la historia clínica electrónica.
Resultados:
Se logró un tiempo de seguimiento medio de 125 meses (rango: 6-268) en 254 pacientes de los 272 operados en ese período (93,4%). El número promedio de puentes fue 3,3 (desvío estándar: 0,97); en 97,6% se usó al menos una arteria mamaria y 59,4% recibieron un puente con arteria radial. Se obtuvo un seguimiento de 2646 pacientes-años, con un riesgo anual de muerte por toda causa de 2,5%. La supervivencia global al seguimiento medio fue de 0,806 (error estándar, EE: 0,03), y la supervivencia libre de eventos cardiovasculares fue de 0,826 (EE: 0,03).
Conclusiones:
El registro electrónico completo de los afiliados a un hospital de comunidad operados hace más de 15 años permitió analizar la supervivencia global y libre de eventos a largo plazo. Estos resultados servirán como estándar al momento de elegir entre la cirugía y la angioplastia de múltiples vasos.
Keywords : Cirugía coronaria; Seguimiento a largo plazo; Enfermedad coronaria de múltiples vasos.