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Revista argentina de cardiología
On-line version ISSN 1850-3748
Abstract
SZTEJFMAN, MATÍAS et al. Impacto de la técnica de Cusp-Overlap en el requerimiento de marcapasos luego de un implante valvular aórtico percutáneo. Rev. argent. cardiol. [online]. 2021, vol.89, n.2, pp.140-144. Epub Apr 01, 2021. ISSN 1850-3748. http://dx.doi.org/10.7775/rac.es.v89.i2.19091.
Introducción:
Las bradiarritmias persistentes que requieren el implante de un marcapasos definitivo son una complicación frecuente tras el implante valvular aórtico percutáneo (IVAP), pero un implante alto con técnica Cusp-Overlap podría evitar las alteraciones del sistema de conducción.
Objetivo:
El objetivo fue determinar la tasa de uso de marcapasos en pacientes que recibieron IVAP con la técnica convencional coplanar en comparación con Cusp-Overlap.
Material y métodos:
Entre 2017 y 2019 se analizaron 65 pacientes consecutivos de dos centros, que recibieron válvulas EvolutR o Evolut-Pro: 50 implante coplanar y 15 Cusp-Overlap.
Resultados:
La edad promedio era 80 años y no hubo diferencias en el riesgo por puntaje EuroSCORE. Los procedimientos con la técnica de Cusp-Overlap presentaron 0% de requerimiento de marcapasos en comparación con 24,9% en el implante convencional (p = 0,041). También hubo menos complicaciones mayores (6,67% vs 42%; OR = 0,09; IC 95% 0,01-0,8; p = 0,011).
Conclusiones:
En esta cohorte el IVAP con la técnica de Cusp-Overlap se asoció con una necesidad de marcapasos nula. Dado el potencial impacto a gran escala se necesita validar externamente los resultados obtenidos.
Keywords : Reemplazo de la válvula aórtica transcatéter; Bloqueo atrioventricular; Marcapasos artificial; Implantación de prótesis de válvulas cardíacas, métodos.