Resumen

KOWADLO, A. R.; ZUND, S.  y  PEREZ IRIGOYEN, C.. Cirugía radioguiada: extirpación de metástasis de un carcinoma papilar de tiroides. Rev. argent. endocrinol. metab. [online]. 2008, vol.45, n.4, pp.162-170. ISSN 1851-3034.

Paciente de sexo masculino operado de Carcinoma Papilar Tiroideo (variedad folicular) con recurrencia tumoral luego de tiroidectomía, linfadenectomía y Dosis Terapéutica de Iodo 131. Bajo tratamiento con hormonas tiroideas a dosis inhibitorias de TSH, persistencia de valores elevados de Tiroglobulina Plasmática e imágenes detectables en la Ecografía y Resonancia Magnética Nuclear ( RMN). Por la Dosis Terapéutica se sospechaba que las mismas concentrarían radioyodo. Se planificó por lo tanto cirugía radioguiada, según el protocolo del Instituto Gustave Roussy (modificado). Dosis Terapéutica de Iodo 131; al 4º día Rastreo Corporal Total en Cámara Gamma (RCT); al 5º día cirugía con sonda exploradora (gamma probe) y a las 48 hs. poscirugía nuevo RCT. El procedimiento fue exitoso, pudiendo extirparse adenopatías metastásicas con la desaparición en el RCT posquirúrgico de las imágenes que fijaban francamente radioyodo en el preoperatorio. Los vlores de Tiroglobulina plasmática descendieron francamente con terapia hormonal de reemplazo, a los sesenta y noventa días postratamiento.

Palabras clave : Cirugía radioguiada; Cáncer de tiroides.

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