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Revista americana de medicina respiratoria

versión On-line ISSN 1852-236X

Resumen

VASQUEZ, Julia et al. Resultados tempranos y alejados del trasplante pulmonar en el enfisema avanzado. Rev. am. med. respir. [online]. 2015, vol.15, n.4, pp.283-291. ISSN 1852-236X.

Introducción y objetivos: El enfisema constituye la indicación más frecuente de trasplante pulmonar (TP). El propósito del presente trabajo fue evaluar las características demográficas y funcionales de pacientes con enfisema y analizar la supervivencia. Métodos: Estudio observacional analítico de 84 pacientes con enfisema que recibieron TP entre junio 1994 y marzo 2012. Se utilizó el método de Kaplan-Meier para analizar la supervivencia. Resultados: Se realizaron 84 TP en 84 pacientes con enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC) por enfisema avanzado, todos fumadores, 11 (13%) padecían déficit de alfa-1 antitripsina (DA1AT); 70 trasplantes unipulmonares (TUP) (83%) y 14 trasplantes bipulmonares (TBP) (17%); 69 en situación electiva (82%) y 15 en emergencia/urgencia (18%). Edad promedio: 54,95 ± 6,10 años, 54 hombres (64%). Volumen espiratorio forzado en el primer segundo (VEF1) 0,60 ± 0,28 L (20 ± 9%); capacidad vital forzada (CVF) 1,78 ± 0,62 L (46 ± 16%); presión arterial pulmonar media (PAPm) 21,08 ± 5,79 mmHg; presión parcial de oxígeno arterial (PaO2) 67,54 ± 12,27 mmHg; presión parcial de dióxido de carbono arterial (PaCO2) 46,40 ± 8,04 mmHg; distancia recorrida en prueba de marcha de 6 minutos (PM6M) 225,59 ± 113,67 m. La mortalidad hospitalaria (MH) fue 16% (13/84). La supervivencia global a 1, 3, 5, 7 y 10 años: 67%, 53%, 40%, 27% y 13%. Supervivencia condicional a 3, 5, 7 y 10 años: 79%, 59%, 41% y 20%. Conclusiones: El TP es una opción terapéutica en enfisema avanzado. Este trabajo muestra características y supervivencia de pacientes con EPOC trasplantados en Hospital Universitario Fundación Favaloro (HUFF).

Palabras clave : Trasplante pulmonar; Enfisema; EPOC.

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