Abstract

ALONSO, Enrique  and  ALONSO, Enrique. ¿Qual é o papel do sistema neurohormonal na insuficiência cardíaca com fração de ejeção preservada?. Insuf. card. [online]. 2010, vol.5, n.1, pp.03-10. ISSN 1852-3862.

O papel do sistema neurohormonal (SNH) na fisiopatologia da insuficiência cardíaca sistólica (ICS) é transcendental. No entanto, sua participação na insuficiência cardíaca com fração de ejeção preservada (ICFEP) não é totalmente clara, uma vez que os dados são fornecidos a partir de estudos observacionais em pacientes com ICS. Pequenos estudos têm mostrado que o grau de ativação do SNH na ICFEP é inferior ao do ICS. Modelos experimentais de cardiopatia hipertensiva mostraram a participação ativa da SNH na progressão da hipertrofia cardíaca ao ICS. Níveis sanguíneos elevados de pro-BNP e BNP refletem alterações estruturais e hemodinâmicas em pacientes com ICFEP para facilitar a identificação precoce de disfunções subclínicas. O estudo PROBE-HF mostrou que pacientes diabéticos tipo II ou hipertensos, com níveis sanguíneos de pro-BNP >125pg/ml identifica um grupo específico de pacientes que nos leva a solicitar exames de rotina para obtenção de informações funcionais e estruturais sobre a disfunção ventricular, a fim de indicar prematuramente as medidas terapêuticas adequadas.

Keywords : Insuficiência cardíaca com fração de ejeção preservada; Sistema nervoso simpático; Sistema neurohormonal; Sistema renina-angiotensina-aldosterona; Peptídeo natriurético.

        · abstract in English | Spanish     · text in Spanish     · Spanish ( pdf )