Resumen

CASTELLANOS HEREDIA¹, José Enrique; FERNANDEZ PRIETO², Leonel  y  AGUILERA ANZARDO³, Héctor. Fiebre y disección retrógrada tipo A como complicación de la disección aórtica tipo B. Insuf. card. [online]. 2015, vol.10, n.4, pp.203-206. ISSN 1852-3862.

La incidencia del síndrome aórtico agudo (disección aórtica, hematoma intramural, úlcera aterosclerótica penetrante y ruptura de la pared vascular) es de 2-3,5 casos por 100.000 habitantes cada año; pero la disección aórtica tipo A retrógrada es poco frecuente y sólo se han reportado casos aislados, en ocasiones como consecuencia de una intervención quirúrgica. Se presenta el caso clínico de un paciente de 62 años de edad, que acudió al cuerpo de guardia por dolor precordial que alivió con analgésicos y tanto la radiografía de tórax como el electrocardiograma eran normales. Al tercer día comenzó con fiebre que duró 4 semanas y desapareció espontáneamente, y fue dado de alta con todos los estudios normales y pancultivos negativos. Dos semanas después ingresa nuevamente por disnea de esfuerzo, que fue progresando. Al ingreso se constata signos clínicos de pericarditis, incluyendo roce pericardio, realizándose ecocardiograma y angio-TAC, donde se evidenció el diagnóstico de disección aórtica tipo B complicada con disección tipo A retrógrada y hemopericardio.

Palabras clave : Disección aórtica tipo A retrograda; Hemopericardio; Disección aórtica tipo B complicada; de origen desconocido.

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