Abstract

CARDINALI RE¹, Braian A. et al. Nuevo paradigma clínico en la decisión médica antes de someter a un paciente a cirugía cardíaca central: Scores de fragilidad. Insuf. card. [online]. 2018, vol.13, n.2, pp.87-92. ISSN 1852-3862.

A expectativa de vida média está aumentando na população mundial e, como resultado, também aumenta o número de indivíduos frágeis com doenças cardiovasculares (DCV), freqüentemente associados à comorbidades. A fragilidadeé uma síndrome biológica que reflete um estado de reserva fisiológica diminuída e o sofrimento dela leva a um estado de vulnerabilidade a estressores, como a cirurgia cardiovascular. Quando os pacientes que sofrem de fragilidade são expostos a esses estressores, correm o risco de descompensação marcada, muitas vezes desproporcional, com alto conteúdo de efeitos adversos, complicações do procedimento, recuperação prolongada, deterioração funcional, incapacidade e mortalidade. Portanto, a fragilidade tornou-se uma questão de alta prioridade, pois, apesar do seu reconhecimento como um elemento fundamental na avaliação de idosos com DCV, ainda não foi estabelecido um roteiro para facilitar sua adoção na prática clínica habitual. Portanto, procuramos sintetizar o corpo de evidências existente e oferecer uma perspectiva sobre como integrar a fragilidade na prática clínica. O objetivo deste artigo científico é atualizar o uso de escores de fragilidade para avaliação pré-cirúrgica de pacientes submetidos à cirurgia cardiovascular central para conhecer o valor preditivo de complicações, mortalidade, tempo estimado de pós-operatório, recuperação e necessidade assistência de terceiros após a conclusão do mesmo.

Keywords : Fragilidade; Idoso; Cirurgia cardiovascular; Mortalidade.

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