Abstract

DOMINGUEZ, Mauricio; BORRI, Alvaro E; BAZAN, Pedro L  and  MEDINA, Martin. Enfoque terapeutico de las metastasis de neoplasias mielo-linfoproliferativas en la columna vertebral. Rev. Asoc. Argent. Ortop. Traumatol. [online]. 2016, vol.81, n.1, pp.7-13. ISSN 1852-7434.

Introducción: Las metastasis de tumores mieloproliferativos (leucemia, mieloma multiple y linfoma) son un problema cada vez mas frecuente para el cirujano espinal, debido a la supervivencia mas prolongada de los pacientes, al crecimiento lento de los tumores y una mayor eficacia del tratamiento oncohematologico. En la actualidad, no existe consenso sobre las clasificaciones que permitan establecer un pronostico y un plan terapeutico para el manejo de estas patologias. Objetivos: Aplicar y evaluar escalas especificas de supervivencia (ECOG y SCMM) y de tratamiento (SINS) para este tipo de metastasis en la columna vertebral. Materiales y Métodos: Pacientes con diagnostico patologico de metastasis de enfermedades mieloproliferativas en la columna vertebral; se aplicaron las escalas anteriores y, ademas, la escala analogica visual y el indice de Oswestry para cuantificar la evolucion del tratamiento. La muestra consta de cinco pacientes, con un seguimiento minimo de seis meses. Resultados: Cuatro pacientes tenian mieloma multiple, otro sufria leucemia; dos fueron operados y tres fueron tratados con radioterapia, quimioterapia y corse; los puntajes en la escala analogica visual y el indice de Oswestry mejoraron en todos los pacientes, excepto en uno que murio a los siete dias por una complicacion extrarraquidea. Conclusión: Las escalas empleadas son de mucha utilidad para la toma de decisiones terapeuticas en este tipo de pacientes, porque son mas especificas para estas metastasis.

Keywords : Columna; Leucemia; Mieloma; Linfoma; Escalas.

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