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Revista de la Asociación Argentina de Ortopedia y Traumatología
versión On-line ISSN 1852-7434
Resumen
GUTIERREZ OLIVERA, Natalia del Milagro et al. Osteosintesis percutanea con placas volares bloqueadas en fracturas metafisarias distales de radio: Descripcion de la tecnica y resultados preliminares. Rev. Asoc. Argent. Ortop. Traumatol. [online]. 2016, vol.81, n.2, pp.76-83. ISSN 1852-7434.
Objetivo: Evaluar los resultados objetivos y subjetivos obtenidos luego de una osteosintesis con placas en T bloqueadas volares, colocadas mediante una tecnica minimamente invasiva, en fracturas de radio distal con extension metafisaria. Materiales y Metodos: Evaluacion retrospectiva de seis pacientes adultos que presentaron fracturas inestables de radio distal, extrarticulares o articulares parciales, con extension metafisaria, tratadas quirurgicamente con placas en T largas de compresion bloqueadas volares, mediante una tecnica minimamente invasiva, entre 2007 y 2012. Edad promedio: 40.17 anos. Fracturas de tipo 23A3 (n = 6) de la Clasificacion AO/OTA. Se realizo la reduccion indirecta, bajo radioscopia y, a traves de dos pequenas incisiones, se deslizo, en forma percutanea, una placa bloqueada volar en T. Se analizaron los parametros radiograficos, el rango de movimiento y la fuerza. Los resultados subjetivos fueron evaluados usando la escala DASH y la escala analogica visual. Resultados: Tiempo de consolidacion promedio: 2.4 meses. Los resultados radiograficos no mostraron diferencias significativas entre el primero y el ultimo control al ano de seguimiento. Flexion y extension promedio: 70° y 60°, pronacion y supinacion: 79° y 80°, respectivamente. Fuerza de prension promedio: 78,4%. Puntaje DASH 19,82; escala analogica visual 1,5 puntos. Conclusiones: Las tecnicas minimamente invasivas reducen el dano quirurgico y las complicaciones. Son una opcion en pacientes con dano grave de partes blandas, conminucion metafisaria y trauma de alta energia. La colocacion de placas volares bloqueadas percutaneas es un procedimiento tecnicamente demandante, permite obtener fijaciones estables y restaurar la anatomia radial en fracturas de radio distal con extension metafisaria.
Palabras clave : Radio distal; Fracturas metafisarias; Placas bloqueadas volares; Osteosintesis percutanea.