IMÁGENES EN MEDICINA

Liposarcoma retroperitoneal gigante

Mujer de 45 años que consultó por síntomas de distensión abdominal, constipación y pérdida de peso desde seis meses atrás. El examen físico indicó una enorme masa abdominal a la izquierda, palpable y dolorosa. Una radiografía abdominal con bario demostró notable desplazamiento de los intestinos hacia la derecha, que radiográficamente podría sugerir un diagnóstico erróneo de mala rotación intestinal (Fig. 1). Sin embargo, la tomografía computarizada (TC) abdominal reveló una masa retroperitoneal grande, heterogénea, en parte lobulada, con límites poco definidos, con densidad de grasa, que dislocaba la mayoría de los órganos abdominales hacia la derecha (Fig. 2, flechas). El estudio histopatológico post-quirúrgico de las muestras tomadas de la masa confirmó el diagnóstico de liposarcoma retroperitoneal bien diferenciado. Los liposarcomas retroperitoneales son el subtipo más frecuente de los sarcomas retroperitoneales. Aunque estos son tumores poco frecuentes, comprenden un tercio de todas las neoplasias retroperitoneales. El diagnóstico por imágenes, especialmente modalidades como la TC y la resonancia magnética nuclear (RMN), son herramientas diagnósticas útiles, como se muestra en el presente caso.

Giordano R. Tronco Alves¹, José R. Missel Corrêa², Régis V. de Andrade Silva², Carlos J. Pereira Haygert²

¹Departamento de Clínica Médica, Universidad Federal de Santa María
²División Radiología, Universidad Hospital de Santa María, Brasil
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