IMÁGENES EN MEDICINA

Apendagitis epiploica

Paciente de sexo masculino de 67 años de edad con antecedentes de hipertensión arterial, aneurisma de aorta abdominal, diverticulosis, obesidad grado 2, apendicectomía, constipación crónica. Consultó por presentar dolor abdominal, sórdido, en hipogastrio y fosa ilíaca izquierda, de 48 horas de evolución. No presentó fiebre, náuseas, vómitos, ni cambios en el ritmo evacuatorio o sintomatología urinaria. Al examen físico presentaba dolor a la palpación en fosa ilíaca izquierda e hipogastrio con signos de irritación peritoneal. El laboratorio mostró una discreta leucocitosis (12 200 leucocitos/ml), el sedimento urinario no presentó alteraciones. Se realizó TAC de abdomen que evidenció, adyacente al sigma, una imagen de configuración nodular y valores densitométricos en el rango del tejido adiposo, asociado a un discreto aumento en la densidad y trabeculación de los planos grasos vecinos, imagen compatible con apendagitis. El paciente recibió tratamiento con antiinflamatorios orales, con adecuada respuesta.

Graciela M. Vázquez, Matías E. Manzotti, Clara Perret, Graciana Alessandrini, Sofía Lemos, Hugo N. Catalano

Unidad de Geriatría de Agudos, Hospital Alemán, Buenos Aires, Argentina
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