Observación de estadios inmaduros de Enterobius vermicularis en la zona perianal

E. vermicularis es un pequeño nematode, de color blanquecino. El macho mide entre 3 y 5 mm de largo por 0,1 a 0,2 mm de ancho; su parte posterior es curva y presenta una espícula copulatoria. La hembra es recta y mide aproximadamente 10 mm de largo por 0,3 a 0,5 mm de ancho; su extremo posterior es aguzado y transparente.
En enero de 2008 se remitieron a nuestro laboratorio tres vermes pequeños aislados de la zona perianal de una niña de 4 años de edad. Las manifestaciones clínicas eran prurito anal intenso y comportamiento nervioso.
Las medidas de los tres ejemplares remitidos fueron las siguientes: 2,6 mm de largo por 0,4 mm de ancho, 3,2 mm de largo por 0,4 mm de ancho y 3,5 mm de largo por 0,5 mm de ancho. En la observación microscópica con un aumento de 40 X, no se halló en ningún ejemplar la espícula copulatoria en el extremo posterior. En la Figura 1 se observan dos ejemplares de E. vermicularis; el más pequeño, de color blanquecino, corresponde al estadio inmaduro; el de mayor tamaño, de color rosado, representa el estadio adulto hembra. En la Figura 2 se visualiza con más detalle el ejemplar inmaduro y se aprecia especialmente el extremo posterior en forma aguzada y transparente. En la Figura 3 se observa la presencia de dos expansiones cuticulares en el extremo anterior en forma de boquilla, típicas del género Enterobius.

Algunos autores ^{(1, 2)} describen dos especies distintas de Enterobius spp. (E. vermicularis y E. gregorii) que se diferencian sobre la base de la longitud de las espículas de los machos. Recientemente, se ha sugerido que E. gregorii correspondería a un estadio inmaduro de E. vermicularis ^{(3, 4)} , aunque no existe un acuerdo general al respecto. La singularidad del caso descripto reside en el hallazgo en la zona perianal de estadios inmaduros de E. vermicularis, que habitualmente se localizan en el intestino delgado. Sería conveniente recurrir a la utilización de técnicas de biología molecular para determinar si son especies distintas o diferentes estadios evolutivos de un mismo parásito.

C. L. Gatta¹ , L. Arias² , E. Comunale³ , C. I. Menghi¹

¹ Área Parasitología, Departamento de Bioquímica Clínica, INFIBIOC, Facultad de Farmacia y Bioquímica, Hospital de Clínicas, Universidad de Buenos Aires. Avenida Córdoba 2351 (1113) Ciudad Autónoma de Buenos Aires;
² Sector Parasitología, Hospital Interzonal General de Agudos (HIGA) Evita. Lanús, Prov. de Buenos Aires;
³ Laboratorio del Hospital Pedro Fiorito. Avellaneda, Prov. de Buenos Aires, Argentina. E-mail: cmenghi@fibertel.com.ar

Bibliografía

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2. Pampiglione S, Canestri-Trotti G, Rivasi F. Enterobius gregorii Hugot, 1983: sua presenza nell' uomo in Italia e in Repubblica Centro Africana. Pathologica, 1989; 81: 421-4.        [ Links ]

3. Hasegawa H, Takao Y, Nakao M, Fukuma T, Tsuruta O, Ide K. Is Enterobius gregorii Hugot, 1983 (Nematoda: Oxyuridae) a distinct species? J Parasitol 1998; 84: 131-4.        [ Links ]

4. Totkova A, Klobusicky M, Holkova R, Valent M. Enterobius gregorii - reality or fiction? Bratisl Lek Listy 2003; 104: 130-3.        [ Links ]