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Revista argentina de cardiología

versión On-line ISSN 1850-3748

Rev. argent. cardiol. vol.79 no.3 Ciudad Autónoma de Buenos Aires mayo/jun. 2011

 

IMÁGENES EN CARDIOLOGÍA

Aneurisma de arteria hepática

Hepatic Artery Aneurysm

 

Daniel F. Morisse1, Christian Musante1, Pablo Heredia2

1 Instituto Cardiovascular "Denton Cooley", Ciudad de Buenos Aires
2 Jefe de Servicio de Cardiología
Correspondencia: danielfmorisse@yahoo.com.ar

 

Los aneurismas de la arteria hepática son una patología vascular de baja prevalencia cuyas causas fundamentales son la arteriosclerosis y los traumatismos.(1-3). Se presentan solitarios o múltiples y pueden ser intrahepáticos o extrahepáticos; estos últimos son los más frecuentes, con una relación 4 a 1 respecto de los intrahepáticos.( 4) La forma más común de presentación es la rotura aneurismática con hemoperitoneo y shock. En el pasado, se recomendaba la reparación quirúrgica, tanto en los casos sintomáticos como en los no sintomáticos;( 5) actualmente y debido a su tasa de éxito, el tratamiento con dispositivos endovasculares es el indicado en los casos asintomáticos.(6)
Las imágenes que presentamos corresponden a un paciente masculino de 54 años de edad, con un cuadro de ictericia y dolor abdominal de una semana de evolución, que fue derivado para su diagnóstico y tratamiento. Durante su internación, se produce una hematemesis, por lo que se realiza una fibroensoscopia digestiva alta que no evidencia lesiones a nivel digestivo. Se realiza angiografía abdominal, donde se observa un aneurisma de arteria hepática común de 25 x 20 mm.


Fig. 1.

BIBLIOGRAFÍA

1. Petrin P, Costantino V, Feltrin GP, Miotto D, Puttini L, Pedrazzoli S. Hepatic artery aneurysms. Am J Gastroenterol. 1982;77:934-5.         [ Links ]

2. Iseki J, Tada Y, Wada T, Nobori M. Hepatic artery aneurysm. Report of a case and review of the literature. Gastroenterol Jpn 1983; 18:84-92.         [ Links ]

3. Mathisen DJ, Athanasoulis CA, Malt RA. Preservation of arterial flow to the liver: goal in treatment of extrahepatic and post-traumatic intrahepatic aneurysms of the hepatic artery. Ann Surg 1982;196: 400-11.         [ Links ]

4. Kadir S, Athanasoulis CA, Ring EJ, Greenfield A. Transcatheter embolization of intrahepatic arterial aneurysms. Radiology 1980;134:335-9.         [ Links ]

5. Erskine JM. Hepatic artery aneurysm. Vasc Surg 1973;7:106-25.         [ Links ]

6. Larson AR, Solomon J, Carpenter JP. Stent graft repair of visceral artery aneurysms. J Vasc Surg 2002;36:1260-3.         [ Links ]