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Revista argentina de cardiología

versión On-line ISSN 1850-3748

Rev. argent. cardiol. vol.79 no.5 Ciudad Autónoma de Buenos Aires sept./oct. 2011

 

ARTÍCULO ESPECIAL

El papel de las revistas nacionales europeas en la formación médica

The role of European National Journals in Medical Education

 

Peter Mills(A), Adam Timis(B), Kurt Huber(C), Hugo Ector(D), Patrizio Lancellotti(C), Izet Masic(C), Mario Ivanusa(C), Loizos Antoniades(C), Michael Aschermann(C), Jørgen Videbæk(C), Aleksandras Laucevicius(C), Pirjo Mustonen(C), Jean-Yves Artigou(C), Panos Vardas(E), Christodoulos Stefanadis(C), Massimo Chiariello(C), Leonardo Bolognese(C), Giusepe Ambrosio(F), Ernst E. Van Der Wall(C), Piotr Ku􀃢akowski(G), Fausto J. Pinto(H), Eduard Apetrei(C), Rafael G. Oganov(C), Gabriel Kamensky(C), Thomas F. Lüscher(C), René Lerch(C), Habib Haouala(C), Vedat Sansoy(C), Valentin Shumakov(C), Carlos Daniel Tajer(I), Chu-Pak Lau Md(I), Manlio Márquez Md(I), Rungroj Kritayaphong(I), Kaduo Arai(I) Y Fernando Alfonso(J)

Texto completo en inglés disponible en: www.revespcardiol.org
Full English text available from: www.revespcardiol.org

Este manuscrito se publicará simultáneamente en todas las revistas de cardiología de las Sociedades Nacionales de la Sociedad Europea de Cardiología y de las Sociedades Afiliadas a la Sociedad Europea de Cardiología que hayan consentido su publicación.

This manuscript will be simultaneously published in all ESC National Societies and ESC Affiliated Societies' cardiovascular journals that consented to publication.

European Society of Cardiology (ESC) National Society Cardiovascular Journals Editors and ESC Affiliated Societies Cardiovascular Journals Editors
(a) Editor de Formación Médica. Heart. Reino Unido
(b) Editor Jefe. Heart. Reino Unido
(c) Editors' Network Task Force
(d) Editor Jefe. Acta Cardiologica. Bélgica
(e) Editor Jefe. Hellenic Journal of Cardiology. Grecia
(f) Ex Editor Jefe. Giornale Italiano di Cardiologia. Italia
(g) Editor Jefe. Kardiologia Polska. Polonia
(h) Editor Jefe. Revista Portuguesa de Cardiologia. Portugal
(i) ESC Affiliated Societies Cardiovascular Journals Editors
(j) Presidente de la Editors' Network. Editor Jefe Revista Española de Cardiología. España

Dirección para separatas: Dr. Adam Timmis. Dept Cardiology, London Chest Hospital. Bonner Road. London E2 9JX. Reino Unido. E-mail: adamtimmis@mac.com

 

La Red de Editores Nacionales (Editors' Network) de la Sociedad Europea de Cardiología (ESC) definió su misión en una declaración conjunta publicada en las diversas revistas nacionales de cardiología de Europa en 2008. (1) La Red de Editores actualmente está estudiando la forma en que sus publicaciones puedan conseguir una influencia más amplia en el campo de la formación médica de posgrado.
La necesidad que tienen los cardiólogos de continuar aprendiendo durante toda su vida profesional seguirá siendo esencial. De hecho, el reconocimiento de la necesidad de formación continua ya fue señalado por Hipócrates mucho antes de que la propugnaran los especialistas en formación médica y los departamentos de relaciones públicas. "Ars longa, vita brevi s" es la traducción al latín de la observación hecha por Hipócrates acerca de que, para un médico, la necesidad de continuar aprendiendo el arte de la medicina persiste durante toda su vida profesional. En la Edad Media, en el corazón de las universidades, se sentaron las bases de la práctica médica ética de nuestros tiempos; el futuro a largo plazo de la profesión médica se fundamentó en el concepto de los médicos como hombres y mujeres centrados en el aprendizaje y el conocimiento, en vez de ser simples proveedores de remedios sin base científica.
¿Cuál es, entonces, la relación entre el editor de una revista nacional de cardiología de nuestros días, encorvado ante la pantalla de su ordenador, y su predecesor medieval, el abad, encargado de la biblioteca de la universidad que elige los libros para facilitar el conocimiento académico? La diferencia más obvia es, evidentemente, que Internet proporciona a los autores actuales un acceso fácil al editor y, por consiguiente, éste se ve obligado a juzgar y tomar decisiones sobre un número mucho mayor de manuscritos que el que su predecesor tenía que valorar (Figura 1). Sin embargo, este esfuerzo académico puede ser muy fructífero al permitirle al editor acumular un conocimiento actualizado que lo capacita para determinar qué autores combinan mejor los conocimientos de medicina cardiovascular y el estilo adecuado que les permitiría comunicarlos de una forma fidedigna a los médicos que desean aprender.


Fig. 1.

¿Cuáles son las características de los médicos que desean aprender? Como adultos que son, prefieren un enfoque autodirigido, en el que identifiquen sus propias necesidades de formación, formulen objetivos de aprendizaje, identifiquen los recursos para alcanzar esos objetivos y evalúen su propio aprendizaje. (2) Las revistas médicas aportan un recurso de fácil acceso para alcanzar los objetivos de la formación autodirigida, en especial a través de sus artículos editoriales y de revisión, pero su valor depende de manera crucial de la calidad de sus contenidos, que a su vez depende de los tres factores siguientes:
1. Elección del tema: Lo ideal es que se base en un programa curricular. El core currículum de la ESC pretende proporcionar un marco de referencia para la formación médica continua del cardiólogo general europeo. Para que la cobertura de la formación sea completa, es necesario abordar tanto las cuestiones principales como los temas más periféricos y, por lo tanto, habrá que tener en cuenta la necesidad de realizar actualizaciones, en especial en los campos en que se producen nuevos descubrimientos con mayor rapidez.
2. Elección del autor: Los editores se encuentran en una situación privilegiada para elegir de entre los autores actualmente activos a los que sean más capaces de formar a otros en función de su dominio de una subespecialidad y su pericia en la redacción. Una presentación clara debe combinarse con el rigor intelectual y las afirmaciones realizadas deben estar respaldadas por la evidencia derivada de una evaluación crítica de la bibliografía médica pertinente.
3. Presentación: Debe diseñarse de manera que ayude a estimular al lector, utilizando un contenido muy estructurado, ilustraciones relevantes, recuadros con presentaciones de resúmenes y bibliografía comentada que le permita al lector acudir al material de origen como referencia.
Sin embargo, los adultos que quieren aprender piden a las revistas médicas algo más que comentarios y artículos de revisión de alta calidad. También necesitan un mecanismo de retroalimentación en su formación, proporcionado por organizaciones de acreditación, cuyo objeto es consolidar su aprendizaje y obtener los créditos de formación médica continua (CME) que en muchos países ya se están convirtiendo en una exigencia esencial para los médicos en ejercicio. El European Board for Accreditation in Cardiology (EBAC), por ejemplo, exige que los cardiólogos obtengan un mínimo de 250 créditos de CME en un período de 5 años, y 125 de dichos créditos deben ser "CME externos", es decir, procedentes de actividades externas formalmente planificadas, como los artículos educativos. (3) La política de acreditación del EBAC respecto de los artículos de CME se resume en la Tabla 1 e incluye la exigencia de "un instrumento de evaluación objetivo", para el que se recomienda el empleo de un cuestionario con preguntas de opción múltiple (MCQ, por sus siglas en inglés) disponible online. Los artículos de más de 3.500 palabras y con 6 MCQ se consideran equivalentes a 1 hora de actividad de formación y proporcionan 1 crédito de CME.

Tabla 1. Resumen de los criterios del EBAC para la acreditación de artículos de CME

Casi todas las revistas nacionales de cardiología de Europa incluyen artículos de revisión de alta calidad (4-7) (Tabla 2). Heart, la revista de cardiología internacional que se publica en el Reino Unido, ha sido líder en el campo de la formación basada en revistas médicas desde hace 10 años (8) y actualmente contiene más del 95% de los artículos de formación continua que aportan créditos de CME en el sitio web del EBAC. Su sección de formación continua tiene su funcionamiento semiautónomo dentro de la revista, bajo la dirección de un editor específicamente dedicado a esta labor y un equipo de asesores especialistas. La formación continua de Heart es de libre acceso a través de los sitios web de Heart y de la ESC; (9, 10) sus artículos se encuentran entre los que reciben un número mayor de visitas de entre todos los artículos de revistas y aparecieron de manera uniforme dentro de los primeros diez lugares de los más descargados de la web en 2008. (11-15) También otras revistas nacionales de cardiología incluyen un contenido de formación continua de alta calidad y proporcionan créditos locales de CME (16, 17) (Tabla 2). La Red de Editores de la ESC brinda ahora una oportunidad real de extender estas iniciativas de formación a través de las revistas nacionales de cardiología de Europa. (10)

Tabla 2. Cuestionario sobre aspectos de la formación continua: revistas cardiovasculares de sociedades nacionales de la ESC

BIBLIOGRAFÍA

1. Alfonso F, Ambrosio G, Pinto FJ, Van der Wall EE, Kondili A, Nibouche D, Adamyan K, Huber K, Ector H, Masic I, Tarnovska R, Ivanusa M, Stanek V, Videbæk J, Hamed M, Laucevicius A, Mustonen P, Artigou J-Y, Cohen JY, Rogava M, Böhm M, Fleck E, Heusch G, Klawki R, Vardas P, Stefanadis C, Tenczer J, Chiariello M, Elias J, Benjelloun H, R0devand O, Kulakowski P, Apetrei E, Lusov VA, Oganov RG, Obradovic V, Kamensky G, Kenda MF, Höglund C, Lüscher TF, Lerch R, Jokhadar M, Haouala H, Sansoy V, Shumakov V, Timmis A. European National Society cardiovascular journals. Background, Rationale and Mission Statement of the "Editors' Club" (Task Force of the European Society of Cardiology). Heart 2008;94:e19.         [ Links ]

2. Kaufman DM. ABC of learning and teaching in medicine: Applying educational theory in practice. BMJ 2003;326:213-6.         [ Links ]

3. European Board for Accreditation in Cardiology. http://www.ebac-cme.org/index.php (accessed 18/9/09).         [ Links ]

4. Ramos PM, Martínez VB, Granado JQ, Juanatey JR. [Advances in hypertension and diabetes in 2007]. Rev Esp Cardiol 2008;61 Suppl 1:58-71.         [ Links ]

5. Selton-Suty C, Juillière Y. Non-invasive investigations of the right heart: How and why? Arch Cardiovasc Dis 2009;102:219-32.         [ Links ]

6. Maas AH, Franke HR. Women's health in menopause with a focus on hypertension. Neth Heart J 2009;17:68-72.         [ Links ]

7. Stefanatou A. Smoking cessation in cardiovascular patients. Hellenic J Cardiol 2008;49:422-31.         [ Links ]

8. Timmis AD. Education in Heart: 10th anniversary. Heart 2009;95:1555.         [ Links ]

9. Heart. http://heart.bmj.com (accessed 18/9/09).         [ Links ]

10. European Society of Cardiology. http://www.escardio.org/mem-bership/national-societies/Pages/journals.aspx (accessed 18/9/09).         [ Links ]

11. Peter R, Cox A, Evans M. Management of diabetes in cardiovascular patients. Heart 2008;94:369-75.         [ Links ]

12. Grayburn PA. How to measure severity of mitral regurgitation. Heart 2008;94:376-83.         [ Links ]

13. Konstantinides S V. Acute pulmonary embolism revisited. Heart 2008;94:795-802.         [ Links ]

14. Wu AH. Cardiotoxic drugs: clinical monitoring and decision making. Heart 2008;94:1503-9.         [ Links ]

15. Jukema J W, Bergheanu SC. Statins: established indications and controversial subgroups. Heart 2008;94:1656-62.         [ Links ]

16. Cruz-González I, Solis J, Inglessis-Azuaje I, Palacios I F. Patent foramen ovale: current state of the art. Rev Esp Cardiol 2008;61:738-51.         [ Links ]

17. Badimon L, Vilahur G. Coronary atherothrombotic disease: progress in antiplatelet therapy. Rev Esp Cardiol 2008;61:501-13.         [ Links ]

APÉNDICE

Nombres de las revistas (por país de origen, en orden alfabético) y miembros (editores jefes de la Editors' Network)

Sociedad nacional

Revista

Editor Jefe

Austrian Society of Cardiology Journal für Kardiologie* Kurt Huber
Belgian Society of Cardiology Acta Cardiologica

Hugo Ector
Patrizio Lancellotti

Association of Cardiologists of Bosnia and Herzegovina Medicinski Arhiv Izet Masic
Croatian Cardiac Society Kardio List Mario Ivanusa
Cyprus Society of Cardiology Cyprus Heart Journal Loizos Antoniades
Czech Society of Cardiology Cor et Vasa Michael Aschermann
Danish Society of Cardiology Cardiologisk Forum Jørgen Videbæk
Estonian Society of Cardiology Seminars in Cardiovascular Medicine** Aleksandras Laucevicius
Finnish Cardiac Society Sydänääni (Heart Beat) Pirjo Mustonen
French Society of Cardiology Archives des maladies du coeur et des vaisseaux Pratique Jean-Yves Artigou
Hellenic Cardiological Society

Hellenic Journal of Cardiology

Panos Vardas
Christodoulos Stefanadis
Italian Federation of Cardiology Journal of Cardiovascular Medicine

Massimo Chiariello
Giornale Italiano Di Cardiologia
Leonardo Bolognese

Latvian Society of Cardiology Seminars in Cardiovascular Medicine** Aleksandras Laucevicius
Lithuanian Society of Cardiology Seminars in Cardiovascular Medicine** Aleksandras Laucevicius

 

 

 

Netherlands Society of Cardiology

 

 

Netherlands Heart Journal

Ernst E. van der Wall

Polish Cardiac Society Kardiologia Polska - Polish Heart Journal Piotr Kulakowski
Portuguese Society of Cardiology Revista Portuguesa de Cardiologia Fausto J. Pinto
Romanian Society of Cardiology Revista Românã de Cardiologie Eduard Apetrei
Russia Fed Society of Cardiology Cardiovascular Therapy and Prevention
Rational Pharmacotherapy in Cardiology
Rafael G. Oganov
Rafael G. Oganov
Slovak Society of Cardiology Kardiológia Gabriel Kamensky
Spanish Society of Cardiology Revista Española de Cardiología Fernando Alfonso
Swiss Society of Cardiology Kardiovaskuläre Medizin Thomas F. Lüsche
Médecine Cardiovasculaire
René Lerch
Tunisian Society of Cardiology Cardiologie Tunisienne Habib Haouala
Turkish Society of Cardiology Archives of the Turkish Society of Cardiology Vedat Sansoy
Ukrainian Association of Cardiology Ukrainian Journal of Cardiology Valentin Shumakov
British Cardiovascular Society Heart Adam Timmis

Sociedad afiliada a la ESC

Argentine Society of Cardiology
Hong Kong College of Cardiology
Mexican Society of Cardiology
Heart Association of Thailand
Venezuelan Society of Cardiology

Revista Argentina de Cardiología
Journal of the Hong Kong College of Cardiology
Archivos de Cardiología de México
Thai Heart Journal
Avances Cardiológicos
Carlos Daniel Tajer
Chu-Pak Lau
Manlio Márquez
Rungroj Krittayaphong
Kaduo Arai

* No es una revista oficial de una sociedad nacional, pero es una revista de cardiología importante en Austria.
** Revista común de los países bálticos.