El registro ARGEN-IC es un estudio prospectivo multicéntrico, nacional, que incorporó pacientes con diagnóstico de insuficiencia cardiaca aguda, en 50 instituciones desde agosto 2018 hasta marzo 2019, con un seguimiento de 12 meses.

Hemos publicado recientemente los datos de 909 pacientes aportados por 74 investigadores de 18 provincias. ¹ Se trata de pacientes de pacientes de 72,2 (DS:14) años, 60,5% de sexo masculino, 33% con antecedentes de diabetes; 26% de etiología isquémico-necrótica. El 77,6% ingreso a unidad de cuidados críticos y la mediana de estadía hospitalaria global fue de 8 días, con una mortalidad global del 7,9%.

Un dato que observamos es el bajo porcentaje de pacientes que habían recibido las vacunas antigripal y anti-nuemococo, a pesar de que muchos de ellos tenían indicación por sus antecedentes o factores de riesgo. Solo el 33.3% de la población recibió vacunación contra influenza y 24.6% contra neumococo previo a la internación. El 3% había recibido ambas vacunas. Dentro del grupo de pacientes con antecedentes de insuficiencia cardíaca previa, solamente el 43% había recibido las vacunas.

Existen actualmente recomendaciones del Ministerio de Salud de la Nación (https://www.argentina.gob.ar/salud/vacunas) sobre las personas que deben recibir estas estrategias de prevención de enfermedades, que han sido asociadas al riesgo de mala evolución en pacientes con insuficiencia cardíaca. ² El consenso de insuficiencia cardíaca crónica de la Sociedad Argentina de Cardiología hace una fuerte recomendación a favor de la vacunación antigripal y anti-neumococica en pacientes con esta patología. ³ Las personas de más de 65 años y quienes tiene enfermedad pulmonar crónica (EPOC) son una población vulnerable que requiere ambas vacunas. En la tabla se observa el bajo porcentaje de pacientes que se internaron con insuficiencia cardíaca, que habían recibido cada vacuna, a pesar de presentar comorbilidades

También se analizó la relación entre el nivel de vacunación y la cobertura médica. Se observó que no hubo diferencias estadísticamente significativas en la tasa de vacunación de acuerdo con la cobertura de salud. Contrariamente, el nivel educativo parece tener alguna relación con la vacunación.

Los datos disponibles actualmente parecen demostrar que la vacunación contra influenza podría reducir la mortalidad cardiovascular La vacunación puede reducir la incidencia y/o severidad de las infecciones respiratorias y, en consecuencia, disminuir las exacerbaciones, hospitalizaciones y el aumento de costos y morbi-mortalidad. ^4,5