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Revista argentina de dermatología

On-line version ISSN 1851-300X

Rev. argent. dermatol. vol.90 no.3 Ciudad Autónoma de Buenos Aires July/Sept. 2009

 

Evaluación en educación médica continua

Evaluation in continua medical education

1) En la enfermedad de Darier:
� a) hay mutaciones en el gen ATP 2 A 2
� b) el gen ATP 2 A 2 localiza en el brazo largo del cromosoma 12
� c) hay desequilibrio de las concentraciones de calcio en citoplasma y organelas intracelulares
� d) a. b. y c. son correctas
� e) solo a. es correcta

2) Tumores anexiales de la piel: marque la afirmación correcta:
� a) se dividen en tres grupos: tumores foliculares, sebáceos y apócrinos
� b) los tumores sebáceos son neoplasias marcadoras del Síndrome de Cowden
� c) la diferenciación habitual es la bifásica, hacia dos elementos anexiales
� d) la mayoría son benignos y surgen de novo
� e) la malignidad de estos tumores está determinada sólo por la presencia de metástasis

3) La telangiectasia hemorrágica hereditaria:
� a) es una enfermedad autosómica recesiva
� b) generalmente no afecta la cara
� c) la epistaxis es una de las manifestaciones de inicio de la enfermedad
� d) las lesiones se mantienen estables en el tiempo
� e) es más importante el sangrado cutáneo que el de mucosas

4) Señale el concepto correcto:
� a) toda la piel del paciente con psoriasis es vulnerable a la enfermedad
� b) participa la célula de Langerhans que presenta el Ag a los LT
� c) los LT activados son los C4 th1
� d) enfermedad de base inmunogenética
� e) todas son correctas

5) La paniculitis lúpica es:
� a) septal
� b) lobular
� c) vasculítica
� d) ninguna es correcta

6) Las lesiones mucosas del Darier:
� a) pueden generar severo daño y comprometer la deglución
� b) la conjuntiva ocular es afectada y puede originarse ceguera
� c) afectan la boca, paladar duro, mucosa alveolar, también lengua y resto de la mucosa oral
� d) solo a) y b) son correctas

7) La clasificación propuesta por la WHO para tumores anexiales excluye:
� a) a las lesiones hamartomatosas
� b) a las lesiones quísticas e hiperplásicas
� c) a los tumores con diferenciación mixta como el siringoma condroide
� d) ninguna es correcta
� e) a) y b) son correctas

8) Las principales células que participan en la fisiopatogenia de la psoriasis son:
� a) c. Langerhans, LT CD4 th-1, queratinocitos, c. endoteliales, macrófagos, neutrófilos, mastocitos
� b) c. Langerhans, LT CD8, queratinocitos, células endoteliales, macrófagos, neutrófilos, mastocitos.
� c) c. Langerhans, LT CD4 th-2, queratinocitos, células endoteliales, macrófagos, neutrófilos, mastocitos
� d) c. Langerhans, LT CD4 th-1, queratinocitos, macrófagos, neutrófilos
� e) c. Langerhans, LT CD4 th-1, queratinocitos, macrófagos, eosinófilos

9) En la telangiectasia hemorrágica hereditaria, en cuanto a los criterios diagnósticos, lo siguiente es correcto excepto:
� a) historia familiar
� b) malformaciones vasculares hepáticas
� c) epistaxis
� d) várices en miembros inferiores
� e) telangiectasias cutáneo-mucosas

10)La paniculitis lúpica se trata preponderantemente con:
� a) corticoides en forma de infiltraciones
� b) corticoides vía bucal
� c) antipalúdicos
� d) micofenolato mofetil

11) En la enfermedad de Darier:
� a) puede haber severas complicaciones ante la exposición solar
� b) no es frecuente el prurito
� c) puede exacerbarse por infecciones virales o bacterianas
� d) a) y c) son correctas

12) Señale el concepto incorrecto:
� a) el neuropéptido SP podría ser el factor desencadenante de la psoriasis
� b) los vasos papilares constitucionalmente son anómalos
� c) en la psoriasis se produce una respuesta angiogénica
� d) la IL-6 es la responsable de la migración de los neutrófilos hacia la epidermis
� e) el TNF está presente en todos los pasos fisiopatogénicos de la psoriasis

13)Con respecto a los tumores foliculares, no es cierto que:
� a) los tumores foliculares más frecuentes en esta serie son los pilomatrixomas
� b) los eventos secundarios descritos en los pilomatrixomas estarían relacionados con el tiempo de evolución de los mismos
� c) el pilomatrixoma proliferante no constituiría una lesión intermedia entre el pilomatrixoma y su contraparte maligna
� d) una variante de tricoepitelioma es la forma desmoplásica
� e) los tricofoliculomas se presentan con frecuencia en la región facial

14)Entre los estudios complementarios de la telangiectasia hemorrágica hereditaria se deben solicitar todos los siguientes excepto:
� a) gasometría arterial
� b) ionograma
� c) radiografía de tórax
� d) endoscopía gastrointestinal
� e) ecocardiograma

15)La paniculitis lúpica suele presentar como secuela importante:
� a) atrofia
� b) cicatriz
� c) esclerosis
� d) todas son correctas

16) En el Darier se presentan:
� a) acantolisis y núcleos pignóticos
� b) acantolisis subcórnea
� c) acantolisis, hendiduras suprabasales (lagunas) y cuerpos redondos
� d) imagen en pared que se desmorona

17)Tumores sebáceos: marque la afirmación correcta:
� a) los carcinomas sebáceos constituyen la segunda neoplasia anexial maligna, luego de los carcinomas apócrinos
� b) sólo los adenomas sebáceos son marcadores del Síndrome de Muir Torre
� c) el Síndrome de Muir Torre se caracteriza por la asociación de tumores sebáceos y neoplasias internas
� d) los carcinomas sebáceos suelen afectar las extremidades
� e) los adenomas sebáceos fueron más frecuentes en mujeres de edad

18) Sobre los tumores de origen sudoríparo, todas las respuestas son correctas excepto:
� a) los siringomas fueron los tumores sudoríparos más frecuentes
� b) dos hidradenomas papilares fueron descritos en el sexo masculino en la serie presentada
� c) el adenoma papilar sería la contraparteécrina del adenoma tubular, de origen apócrino
� d) los carcinomas apócrinos son excepcionales
� e) el carcinoma adenoide quístico primario de la piel debe diferenciarse de los tumores de origen en tejido salival

19) Indique si la siguiente afirmación es verdadera o falsa:
a) la psoriasis es una enfermedad determinada genéticamente; el paciente presenta toda su piel vulnerable a la enfermedad, los vasos papilares son anómalos, está asociada a una disrregulación y activación del sistema inmune, se produce la presentación de un antígeno a los LT del ganglio linfático regional, liberación de interleuquinas y quimioquinas que modulan el proceso fisiopatogénico destacándose el rol del TNF alfa
� verdadera
� falsa

20) Con respecto a la terapéutica de la telangiectasia hemorrágica hereditaria:
� a) deben hacerse transfusiones sanguíneas preventivas
� b) no se recomiendan los suplementos de hierro y ácido fólico
� c) el 20% de los pacientes fallece a causa de complicaciones por el tratamiento
� d) las epistaxis severas se pueden tratar con combinación de etinilestradiol y noretisterona
� e) el uso de N-acetilcisteína suprime las epistaxis nocturnas

21) La papulosis fibrosa blanca del cuello:
� a) tiene mal pronóstico
� b) se ubica exclusivamente en el cuello y es benigna
� c) se asocia con estrías angioides
� d) se asocia con disección de aorta

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